甲状腺功能减退症误诊为早期妊娠1例

保甲状腺激素(TSH)与胎盘促绒毛膜激素(HCG)化学结构相似,可造成交叉反应.我们遇见1例高TSH的甲状腺功能减退症患者,尿HCG显示假阳性反应,误诊为早期妊娠.1 病史摘要患者女性,38岁,已婚,因停经50天伴畏寒、乏力来院就诊.末次月经1995年2月3日,停经后无明显早孕反应,未避孕,尿HCG阳性(南通宏达酶标试剂),妇科检查子宫孕50天大小,拟诊早孕,体检粘液性水肿面容,两侧甲状腺轻度肿大,心率缓慢,     

继发于先天性心脏病术后的主动脉瓣下狭窄手术矫治分析

目的 总结少见病例——继发于先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）手术后主动脉瓣下狭窄（secondary subaortic stenosis,SSS）的手术疗效,并分析导致SSS发生的原因。 方法 回顾性分析2008年6月1日至2012年12月31日期间广东省人民医院对SSS进行手术矫治19例患者的临床资料,其中男10例,女9例。CHD类型主要包括右心室双出口、室间隔缺损、部分性房室间隔缺损等。患者矫治CHD时的年龄：4个月（15 d～5岁11个月）;行主动脉瓣下狭窄矫治时的年龄：5岁3个月（1岁～15岁3个月）。患者行SSS矫治与CHD矫治的相隔时间：4年10个月（8个月～13年11个月）。 结果 所有患者均行主动脉瓣下狭窄矫治术,无术中死亡;体外循环时间79 （39～172） min,主动脉阻断时间42 （22～124） min。术后住院时间7 （5～9） d。1例术后需安装永久性心脏起搏器。所有患者均随访。随访时间1年10个月（5个月～4年4个月）。所有SSS患者术后无临床症状,心功能正常,随访过程中无死亡。1例患者随访过程中左心室流出道狭窄逐渐加重,再次行主动脉瓣下狭窄矫治术。 结论继发先天性心脏病术后出现主动脉瓣下狭窄极少见,其发生原因考虑CHD矫治后左心室流出道血流动力学紊乱造成,其发生时间与继发先心病手术类型无法预测,主动脉瓣下狭窄矫治术对SSS矫治简单、有效,但术后左心室流出道仍有可能再次狭窄并加重。     

骨髓铁染色亚铁氰化钾的配制方法

铁染色是骨髓细胞学检验中常用的细胞化学染色方法.由于亚铁氰化钾性质不稳定,在水溶液中,易被氧化或络合物的配位体发生改变(呈绿色,酸化后尤为明显)而失效.故要求临用时新鲜配制,给日常工作     

1003例急性白血病骨髓中嗜酸粒细胞的观察

１００３例急白骨髓中Ｅ数量、阶段及形态的观察结果表明各类急白均有Ｅ的异常改变，以Ｍ４ＥＯ尤为显著，Ｍ２ａ、Ｍ２ｂ及Ｍ５ｂ的部分病例亦有较明显的数量及形态异常，Ｍ３和ＡＬＬ的变化较轻微。检出的Ｅ以幼稚阶段为主，成熟阶段较少，且幼稚Ｅ的形态改变比成熟Ｅ明显，呈核左移及核浆发育不平衡现象。Ｍ４ＥＯ均有明显的Ｅ形态异常改变，Ｅ及幼稚Ｅ均＞０．０５；认为Ｍ４ＥＯ的诊断标准以骨髓非红系中Ｅ＞０．０５为宜，同时必须强调形态的异常改变，尤其是幼稚Ｅ的异常改变。     

婴幼儿先天性心脏病手术1131例及并发症

【目的】回顾1997年1月至2003年11月手术治疗婴幼儿先天性心脏病(CHD)发展历程,总结并发症处理要点。【方法】收集并分析7年期间1131例3岁及3岁以下(≤3岁)先天性心脏病手术治疗临床资料,探讨婴幼儿先天性心脏病手术低龄化及复杂化的逐步发展过程。【结果】1997年1月-2003年11月,≤3岁先心病手术例数年增长率为35％,其中≤1岁年增长率为53％。平均体质量逐年下降。重症及复杂心脏手术逐年增加。并发症发生率从45％降至16％。1～3岁术后病死率从大于10％降至1.6％-1.8％。2003年1～3岁死亡为零。≤1岁术后病死率从大于10％降至4％～6％。【结论】婴幼儿心脏手术的发展应遵循循序渐进的原则。手术的成功取决于:①熟练的专业队伍术前术中术后的良好配合;②心内畸形得到完全矫治或姑息术维持满意的病理生理状态;③掌握手术适应症;④术中良好心肌保护及维持体液电解质平衡;⑤术后严密监护,准确、及时防治并发症。     

急性白血病患者尿中检到大量的白血病细胞一例

急性白血病患者尿中检到大量的白血病细胞一例浙江省龙泉市人民医院朱卫中，钱海森白血病患者尿中出现白血病细胞尚未见报道，我们遇到一例急性淋巴细胞白血病。其尿液中检到大量白血病细胞，现报告如下。患者，女性，１９岁，因头晕，乏力就诊。体检：Ｔ３８．５℃，贫血...     

婴儿法洛四联症根治术后急性肾衰竭腹膜透析76日

1病例报告 新生儿，女，23d，3.8kg，因“唇周发绀18d，加重1d”于2008—02—26入院。