双胎输血综合征29对临床分析

目的：探讨新生儿双胎输血综合征的临床表现及其合并症等问题。方法：对过去10年间收治的29对双胎输血综合征患儿资料进行回顾性分析。结果：双胎输血综合征患儿有一般双胎儿的临床共性，且双胎输血综合征患儿中受血儿出现病理临床表现及合并症较供血儿多且严重。结论：双胎输血综合征对受血儿危害更大，故临床上一旦确诊为双胎输血综合征，应对受血儿进行严密监护，若出现临床表现，并发生红细胞增多症，应积极采取治疗措施，以减少严重并发症及后遗症的发生。     

催产素注射液与氨基糖甙类抗生素配伍后的稳定性观察

<正> 催产素注射液在产科为一防治产后出血的常用制剂,为防治产后产道感染,常同时应用氨基糖甙类抗生素如卡那零素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等,使用方便有效,在产后应用率较高。为减少产妇痛苦,避免同时应用时需分别肌注的麻烦,将宫缩剂分别和以上三种抗生素混合一次性肌肉注射,做为预防产后出血和感染的常规措施。应用了1000余例均取得良好效果,但两药联合使用,其抗菌药效有无变化尚未见报导,为此我们做了配伍后药物稳定性的实验,现将结果报告如下。     

血管紧张素转化酶抑制剂对缺氧再复氧大鼠心肌细胞超微细胞的…

观察到血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利和依那普利拉对缺氧再复氧和模拟缺血再灌注所致大鼠心肌细胞超微结构的损伤具有保护作用，两种血管紧张素转化酶抑制均能明显减轻心肌细胞超微结构损伤，尤其是线粒体的损伤。     

睾酮对兔主动脉内皮细胞NO／EDRF产生的调控

为进一步明确雄性激素对老年男性冠心病的有益作用与一氧化氮（ＮＯ）／内皮衍生的松驰因子（ＥＤＲＦ）的产生有关，我们观察了睾酮对兔主动脉及培养的兔主动脉内皮细胞ＮＯ／ＥＤＲＦ产生的调控作用。采用对兔胚胎肺－６（ＲＦＬ－６）成纤维细胞ｃＧＭＰ形成的刺激作用检测ＮＯ／ＥＤＲＦ的产生。结果表明，雄性激素能刺激兔主动脉及兔主动脉内皮细胞产生ＮＯ／ＥＤＲＦ。提示对雄性激素依赖的ＥＤＲＦ产生引起的血管扩张可能是雄性激素缓解老年男性冠心病患者心绞痛症状及改善心肌缺血的机理之一。     

输卵管妊娠保留输卵管手术后综合疗法的宫内妊娠探讨

对输卵管妊娠52例有生育要求者，其中28例行切开输卵管壶腹部取胚胎术，10例行输卵管峡部破裂口修补术，7例行输卵管伞部成形术，5例行输卵管峡部端端吻合术，2例行输卵管子宫角部植入术。术后给MTX与中药等综合治疗2～5个月，对其中45例行输卵管通畅检查，双侧输卵管通畅4O例，通畅率为88.9％；有41例宫内妊娠，妊娠率为78.9％，另有1例再次异位妊娠。提示：对有生育要求的输卵管妊娠尽量根据输卵管的不同情况采用相应的手术方法，并应用有效的术后综合措施，对保留患者的生育功能和提高妊娠率有重要意义。     

围绝经期综合征的防治

多数妇女50岁左右总感觉自己身体这也不舒服，那也不合适，其实女性围绝经期（旧称“更年期”）的表现。近年来，由于生活节奏快、工作压力大，许多女性进入“围绝经期”有提前趋势。那么，我们该如何保持健康的心态，又该如何平稳度过这段特殊时期？     

高海拔地区围产儿死亡中出生缺陷的顺位分析

通过我院１９８８年１月～１９９３年１２月围产儿死亡中出生缺陷的临床病理分析及顺位，探讨高海拔地区（西宁海拔２２６０ｍ）围产儿死亡中的出生缺陷的特点，本组围产儿死亡率２０‰，共１０３例，其中发现有出生缺陷者２７例，主要为严重的心血管畸形，多数伴有多发畸形，其次为神经系统开放性畸形，消化系统畸形等，分析提示，出生缺陷以心血管畸形为主，明显不同平原地区，可能与高海拔寒冷，病毒感染频繁，缺氧等因素有关。     

自我管理教育对哮喘患儿生命质量的影响

目的通过对哮喘患儿及其家长的自我管理教育,使患儿的临床症状、药物需求量、肺功能和呼吸道反应性等方面产生明显改善同时,再采用哮喘儿童生命质量调查问卷（PAQLQ）,评估自我管理教育对哮喘患儿生命质量的影响,以期通过哮喘自我管理教育有效提高哮喘患儿的生命质量。方法将确诊为支气管哮喘的75例6～14岁的门诊及住院患儿随机分为教育组38例,对照组37例,采用中国版的PAQLQ,二组初诊时、0.5年后均作生命质量评估,并将二组教育前后问卷结果及二组间问卷结果进行比较。结果0.5年后教育组及对照组二组生命质量症状、活动、情感各方面得分及总得分均有显著提高,但教育组生命质量症状、活动、情感各方面得分及总得分均显著高于对照组（Pa〈0.01）。结论对哮喘患儿及其家长进行自我管理教育及生命质量评估能显著提高哮喘患儿的生命质量。     

腹腔镜下改良式子宫全切术术式探讨

目的：分析评价改良腹腔镜下子宫全切术的疗效及安全性。方法：应用改良方法对70例患者进行腹腔镜下子宫全切术，观察手术情况、手术时间、术中失血量及手术后患者腹痛及阴道出血的变化，术后随访（2—8）周。结果：所有手术均取得成功，痊愈出院，手术时间平均68．4分钟，术中出血平均35mL，术后住院时间（4—5）天，术后8周已无明显自诉不适及阳性体征。结论：该手术安全有效，可明显减轻患者术后发热、腹痛、减轻创面的炎性反应。因此该手术具有良好的临床推广价值。     

液基薄层细胞检测(LCT)在高海拔地区宫颈癌筛查中的应用

目的:对液基薄层细胞检测系统(LCT)在高海拔地区宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价,并了解高海拔地区宫颈癌的发病率。方法:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:液基薄层细胞检测法标本满意率99%,5951例涂片中阳性病例1028例,阳性率17.27%(1028/5951),对1028例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率90.56%(931/1028);高海拔地区宫颈癌的发病率为0.77%(46/5951)。结论:LCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。LCT检查异常的病例配合阴道镜及阴道镜下活检病理检查进行最后诊断,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键;通过对我院门诊及住院患者的宫颈癌筛查,了解到高海拔地区宫颈癌的发病率比国内发病率高。