针对不同类型患者的护患沟通技巧分析

护士与患者沟通指以患者为中心,用特定符号作为载体,护士和患者及家属间进行的信息交换达到互相理解的效果.而护患间的有效沟通可提高护士的工作效率和工作质量,加强护士对患者的理解,客观上减少护理差错事故,减少患者的投诉率,也有助于患者的早日康复.但护士与患者交流时要注意不同的群体有不同的诉求,应适时的调整交流的方法和方式,以及内容,会达到事半功倍的理想效果,对维系护患关系的和谐非常重要.     

盐酸关附甲素在Beagle犬体内口服药代动力学和绝对生物利用度研究

目的：采用液相色谱-质谱联用分析方法研究盐酸关附甲素在Beagle犬体内的吸收特性。方法：6只Beagle犬采用双交叉实验设计,空腹单次静脉或灌胃给予盐酸关附甲素（4mg/kg）,采集不同时间点的血样,采用LC-MS法进行血浆药物浓度测定,求算相应的药代动力学参数。结果：6只Beagle犬灌胃4mg/kg盐酸关附甲素后体内过程符合二房室模型,实测的血浆药物浓度曲线下面积AUC0-48h为（18429±7281）ng·mL-1·h,最大血浆药物浓度Cmax为（1988±972）ng/mL,达峰时间tmax为（0.8±0.7）h,末端相消除半衰期t1/2为（11.2±1.6）h。与静脉注射给药相比其绝对生物利用度F为（99.0±11.2）%,拟合求得的吸收速率常数（K01）为（7.563±4.612）/h。结论：盐酸关附甲素在Bea-gle犬体内吸收迅速且完全,临床上可考虑采用口服剂型代替注射剂以便于病人用药。     

生酮饮食对反复惊厥新生大鼠前脑可塑性相关基因-1表达的影响

目的探讨新生大鼠反复惊厥前脑可塑性相关基因-1(PRG-1)的表达及生酮饮食(KD)对其表达的影响。方法日龄7d(P7)的SD大鼠24只。随机分为对照组(CON组)和惊厥组(RS组),每组各12只。适应性喂养1 d后,RS组大鼠吸入三氟乙醚诱导惊厥发作,反复诱导惊厥持续30 min,每日1次,同样方法连续诱导8 d;对照组同样操作,但不吸入三氟乙醚。在P21依据是否给予KD,每组大鼠再随机分为2组,即未惊厥普通饮食组(CON+ND)、未惊厥KD组(CON+KD)、惊厥普通饮食组(RS+ND)、惊厥KD组(RS+KD),每组各6只。CON+ND组和RS+ND组大鼠给予普通饮食,CON+KD组和RS+KD组大鼠给予KD,饮食干预3周。P42大鼠断头取大脑皮质及海马,用免疫印迹法检测各组大鼠脑组织皮质及海马PRG-1的表达。结果与CON+ND组比较,RS+ND组皮质及海马PRG-1表达均显著增高(Pa<0.05);与RS+ND组比较,RS+KD组皮质及海马PRG-1表达均明显降低(Pa<0.05);与CON+ND组比较,CON+KD组皮质及海马PRG-1的表达均无统计学差异(Pa>0.05)。结论新生大鼠反复惊厥远期PRG-1的表达增高,提示其参与发育期惊厥性脑损伤的病理生理机制。而KD可能通过下调惊厥组大鼠PRG-1表达,参与发育期惊厥性脑损伤的修复。     

术前护理干预对冠状动脉介入患者的效果评价

目的 探讨冠状动脉介入的术前护理干预对冠状动脉介入疗效的影响.方法 将收治的103例冠状动脉介入患者随机分为干预组57例与对照组46例,对干预组患者进行术前临床护理干预,对照组患者不接受术前临床护理干预.观察2组患者在焦虑心理与住院期间舒适度等方面的差异.结果 干预组的SAS得分与对照组差异显著.2组患者术后不良反应情况比较差异显著.结论 实施术前护理干预后,患者的焦虑情绪与不良反应得到有效降低.     

心理干预对胃肠癌术后患者的影响

目的:评价心理干预在胃肠癌术后患者中的作用.方法:胃肠癌术后患者120例,随机分为干预组和对照组各60例,均常规化疗、支持治疗及护理.干预组在治疗过程中贯穿健康教育、认知干预、医患互动、放松治疗及社会支持等心理干预.结果:经过持续4周干预后,汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,2组均较治疗前明显下降,干预组明显低于对照组(...     

人工耳蜗植入后听觉中枢可塑性改变

我国有听力残疾人2780万,其中0～6岁听障儿童约13.7万,且每年新出生聋儿约2.3万[1].如果听障儿童不能在听觉中枢发育的关键期内接受适宜的听觉刺激,可导致一生的语言残疾和交流障碍,给家庭和社会带来沉重负担.人工耳蜗植入(CI)通过刺激听神经,替代受损的毛细胞,将声音转为电信号传入中枢神经系统,可使患者重获听觉,是重度或极重度感音性聋的有效康复方法.至2008年底,全世界范围内已有1 2万重度感音神经性聋患者接受了人工耳蜗植入.     

以新生儿胆汁淤积症为首要表现的垂体柄阻断综合征4例

目的：探讨以新生儿胆汁淤积症为首要表现的垂体柄阻断综合征（PSIS）的临床特点,提高对PSIS的认识。方法：对4例以新生儿胆汁淤积症起病的PSIS患儿的临床特点、实验室检查、肝脏组织病理检查、影像学表现及预后进行回顾性分析。结果：男3例,女1例,均以新生儿胆汁淤积症为首要表现,诊断年龄2～3月龄。4例均表现为胆汁淤积、低血糖和生长发育迟缓。隐睾和小阴茎各1例。4例总胆红素均升高,以直接胆红素升高为主,丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）均升高,以AST升高更明显,γ-谷氨酰转移酶均正常,总胆汁酸均升高;4例均存在肾上腺皮质功能减退,3例生长激素缺乏,2例中枢性甲状腺功能减退。2例行肝组织活检,肝脏病理提示肝细胞气球样变并相互融合形成多核巨细胞,肝细胞内胆汁淤积,毛细胆管内胆栓形成,免疫组化胆盐输出泵在1例无表达,1例部分表达。4例垂体MRI均未显示垂体柄、垂体后叶异位,3例垂体前叶发育不良。4例均予氢化可的松口服治疗,2例甲状腺功能减退的患儿予左甲状腺素钠口服替代治疗。随访4～19个月,4例患儿肝功能正常,甲状腺激素水平、皮质醇水平正常,未出现严重感染,生长发育水平较正常同年龄同性别儿童落后。结论：新生儿期表现为胆汁淤积症、低血糖的患儿应警惕PSIS,垂体MRI有助于明确诊断;早期诊断和治疗可改善PSIS的预后。     

静脉留置针在临床的应用及体会

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,多年前亚洲一些较发达的国家和地区早已用它取代了头皮针, 静脉留置针具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,有利于临床用药和紧急抢救,随时进行输液治疗,同时有减轻护士的工作量等优点,另外3天的留置时间也减少反复穿刺的痛苦和对静脉带来的伤害,同时保证合理用药时间,并且患者在点滴过程中感觉舒适.但是若静脉留置针使用不当也会给病人增加痛苦,如引起静脉炎等.现将体会介绍如下.     

过敏性紫癜患者的饮食干预

目的探讨过敏性紫癜患者的饮食干预方法和效果。方法回顾性分析和总结40例过敏性紫癜患者的饮食干预方法。结果本组40例患者，住院时间12—30d。39例痊愈，1例复发，复发率2．5％。皮肤紫癜消失时间为10-15d，平均（11．39±1．72）d；关节痛消失时间为3—7d，平均（4．51±1．91）d；蛋白尿消失时间为15—28d，平均（19±3．21）d；腹痛消失时间为5—8d，平均（6．03±1．44）d。结论严格的饮食控制，可限制异种蛋白进入机体，切断抗原与抗体的结合，缩短了病程，减少疾病的复发。