颅脑损伤后并低钠血症的诊疗分析

目的探讨颅脑损伤后低钠血症的原因、处理方法及治疗效果。方法回顾性分析79例颅脑损伤后低钠血症患者的临床表现及治疗。结果 79例中68例血钠恢复正常,6例死于脑衰竭,2例自动出院。结论及时发现并根据不同病因正确处理颅脑损伤后低钠血症对改善患者预后有重要意义。     

大骨瓣减压术在救治重型颅脑损伤患者中的作用

随着社会的发展,交通的发达。重型颅脑损伤的患者也越来越多。但由于其有病情重、发展迅速的特点。致残率和死亡率极高，多愈后不良。由于其不仅原发伤重。继发伤（如颅内出血、脑挫裂伤、脑水肿等）也很重，大部分患者需要手术治疗。本院自2003年1月至2006年9月应用大骨瓣减压手术共治疗了197例重型颅脑损伤的患者，疗效满意。现报告如下。     

苯海拉明致中枢神经系统反应1例报告

1　临床资料　　患者男 ,30岁。因昏迷伴小便失禁 2小时入院。患者于2小时前因与家人发生争执后自服苯海拉明 0 .75 g,之后渐感口干、腹痛、恶心、欲呕及头昏 ,继之出现行走不稳、神志不清 ,致小便失禁、昏迷。家人发现后迅速抬入我院。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 10 0次 / min,呼吸 16次 / m in,血压12 0 / 75 m m Hg。呈浅昏迷症 ,鼾声如雷。双瞳孔散大 ,约5 .5 mm ,光反应迟钝。颈亢阳性。心率 10 0次 / min,心律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肺腹无异常。四肢肌力减弱 ,肌张力增强。病理征阳性。诊断为苯海拉明急性中毒。立即予…     

α-微管蛋白乙酰化调控NLRP3炎症小体活化的研究进展

NLRP3炎症小体在固有免疫系统中发挥重要作用,介导caspase-1激活并促进炎症因子IL-1β分泌应答机体的病原微生物感染和细胞损伤,但异常活化的NLRP3炎症小体也会导致多种炎症性疾病的发生。NLRP3炎症小体的激活涉及多种细胞内分子和信号通路,导致细胞内离子流动变化、线粒体功能紊乱和溶酶体损伤等一系列事件发生,然而NLRP3炎症小体组装的详细调控机制尚不清楚。本综述着重介绍α-微管蛋白的乙酰化介导线粒体通过动力蛋白转运到内质网附近,从而促进线粒体上的ASC与内质网上的NLRP3接触,诱导NLRP3炎症小体组装。     

婴儿麻疹12例临床分析

自1965年我国研制成麻疹减毒活疫苗，并在全国推广应用以来，麻疹的发病率、死亡率明显下降。随着免疫抗体的缺乏，婴幼儿尤其8个月内婴儿成为易感人群。我科在2003年3-4月共收治麻疹患儿18例，其中婴儿麻疹12例，现分析如下。     

水疗2号方生态水疗法治疗小儿秋季腹泻50例临床观察

目的：观察水疗2号方生态水疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将100例秋季腹泻患儿随机分为治疗组50例和对照组50例，两组病例均根据病情给予对症支持疗法，在此基础上，治疗组采用水疗2号方生态水疗法，对照组给予生理盐水加思密达保留灌肠。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率70％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：水疗2号方生态水疗法用于治疗小儿秋季腹泻有良好疗效。     

气管插管患者意外拔管的原因分析与对策

意外拔管是指无拔管指征的患者,人工气管意外脱出,是气管插管中较为常见的严重并发症,患者可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停,有自主呼吸的患者可能出现肺泡低通气等,无论出现哪种情况,均可危及患者的生命.通过对我科ICU病房2007年7月～2009年8月进行气管插管患者意外拔管9例的原因进行分析,总结防止意外拔管的对策,以利于指导临床工作,现报道如下.     

重症伤寒患者的护理

目的：探讨重症伤寒患者的护理措施。方法：将我院收治的32例重症伤寒患者的临床资料进行回顾性分析。结果．32例患者均痊愈出院。结论：对重症伤寒患者应仔细观察尽早发现潜在的危险因素，采取饮食、生活、心理护理及病原治疗护理相结合的综合护理措施。     

局灶性脑缺血大鼠纹状体区域Shh信号通路成分的表达变化及对髓鞘修复的影响

目的检测Sonic Hedgehog(Shh)信号通路及其转录因子Gli1在局灶性脑缺血后不同时间点的表达变化,探讨该通路对脑缺血后髓鞘再生的影响。方法线栓法建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,使用免疫组化和RT-PCR的方法观察脑缺血后1 d,3 d,7 d和14 d Shh,Gli1的表达变化。碱性髓鞘蛋白(myelin basic protein,MBP)是髓鞘的组成成分,用作髓鞘的标志物,观察脑缺血后上述各时间点MBP的表达变化。结果正常大鼠Shh和Gli1广泛分布于脑白质和灰质,如皮质,胼胝体和纹状体等区域。Shh和Gli1的表达在脑缺血后3 d~14 d呈逐渐上升趋势。MBP的表达在脑缺血后1 d~28 d逐渐下降。结论脑缺血性损伤可激活Shh信号通路,激活的Shh可能通过调控细胞的增殖参与神经修复,针对Shh的表达量进行干预治疗将为脱髓鞘疾病的治疗提供理论依据。     

一种新CD44变异体（CD44v17）在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨一种新CD44变异体(CD44v17)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:根据本实验室在MCF-7/Adr中新发现的一种CD44剪切拼接变异体CD44v17(基因库NO.FJ216964)设计特异性引物,应用SYBR GreenⅠ荧光染料,采用实时PCR法检测了52例乳腺癌组织及相应癌旁组织CD44v17 mRNA的表达情况,根据标准曲线计算出CD44v17 mRNA的表达量,分析CD44v17 mRNA表达与乳腺癌临床生物学特性之间的关系.结果:乳腺癌组织CD44v17 mRNA表达(3.10±1.12)明显高于相应癌旁正常组织(2.31±0.84)(P<0.01);乳腺癌淋巴结转移组(4.07±1.13)显著高于无淋巴结转移组(2.75±0.89)(P<0.01);肿瘤组织＞5 cm组CD44v17 mRNA表达(4.18±0.95)明显高于肿瘤组织≤5 cm组(2.96±1.07)(P<0.05);髓样癌(5.27±0.30)显著高于导管内癌(3.28±1.08)和浸润性导管癌(2.92±1.04)(P<0.05),导管内癌和浸润性导管癌CD44v17 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌临床Ⅲ期CD44v17 mRNA表达(4.18±0.92)明显高于Ⅰ期(2.73±0.97),Ⅱ期(2.76±0.96)(P<0.05);乳腺癌CD44v17 mRNA表达与雌激素受体、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和cerbB-2表达无明显相关性(P>0.05).结论:CD44v17 mRNA在乳腺癌组织中高表达,在乳腺癌的发生发展中起重要作用,可能与乳腺癌的侵袭、转移及预后有关.