酒泉戈壁设施蔬菜重金属含量的测定及健康风险评估

目的 了解酒泉市戈壁设施种植的番茄、葫芦、黄瓜、辣椒、豆角中铅、砷、汞、镉的污染状况,评估人体摄入后的健康风险。方法 利用国家标准检验方法,在酒泉市总寨和东洞戈壁农业产业园区采集检测274份主栽蔬菜中铅、砷、汞、镉含量,结合单因子污染指数和内梅罗污染指数法对蔬菜受重金属污染的程度进行评价,利用靶标污染系数法对蔬菜中重金属对人体的健康风险进行评估。结果 274份蔬菜中铅、砷、汞和镉的含量范围分别为0～0.050 1 mg/kg、0～0.053 8 mg/kg、0～0.001 0 mg/kg和0～0.048 8 mg/kg,平均含量分别为0.010 3、0.010 3、0.000 2和0.008 7 mg/kg,均未超出国家标准规定的食品中污染物限量。5种蔬菜中4种重金属的污染指数均低于0.7,靶标危害系数均小于1。结论 酒泉市总寨和东洞戈壁农业产业园区主栽的5种蔬菜受铅、砷、汞、镉污染程度较轻,属于清洁水平,处于安全级别,膳食摄入风险较低。对比其它地区蔬菜,酒泉戈壁设施蔬菜中重金属含量总体不高,与有机设施蔬菜基地结果接近。     

中药复方发明专利创造性审查的影响因素分析

目的 寻找中药复方发明专利创造性审查的关键影响因素并分析原因,为完善相关审查标准提供参考。方法 筛选驳回依据为创造性的中药复方发明专利复审决定,建立数据库,通过分类和单因素逻辑（Logistic）回归等方法分析影响因素。结果 中药复方专利创造性的审查标准受年度变化的影响明显。按要求补充实验数据、区别技术特征数量、复方的发明类型、审查员所引用的对比文件及公知常识情况均能提高专利复审的撤驳率。结论 我国尚未建立合理、统一、清晰的中药复方发明专利创造性审查标准,仍有待从多个方面进一步完善。     

一测多评法同时测定不同采收期杜仲叶中4种黄酮

目的建立一测多评法同时测定不同采收期杜仲叶中槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖-(1→2)-β-D-葡萄糖苷、芦丁、异槲皮苷和紫云英苷的含有量。方法杜仲叶50%甲醇提取物的分析采用Thermo BDS HYPERSIL C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长360 nm。以槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖-(1→2)-β-D-葡萄糖苷为内标,计算芦丁、异槲皮苷、紫云英苷的相对校正因子,计算其他3种成分的相对校正因子,再测定其含有量。结果槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖-(1→2)-β-D-葡萄糖苷、芦丁、异槲皮苷、紫云英苷分别在5.37~161.00(r=0.999 9)、0.43~12.84(r=0.999 9)、1.58~47.33(r=0.999 8)、0.42~12.65(r=0.999 7)μg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为97.27%、96.10%、95.30%、96.72%,RSD分别为1.90%、1.12%、1.07%、1.37%。一测多评法所得结果接近于外标法。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于杜仲叶的质量控制。     

辛伐他汀与氟伐他汀对高血压肾病患者的疗效

目的:研究辛伐他汀与氟伐他汀对高血压肾病患者的疗效。方法:将2008年4月—2011年4月收治的120例患者作为研究对象,男66例,女54例,年龄45⁷0岁,病程470岁,病程4¹5年,按照数字随机表方式将患者分为观察A组与观察B组,每组60例。观察A组给予辛伐他汀,观察B组给予氟伐他汀,均40 mg/d,治疗6个月后,比较两组药物治疗对高血压肾病患者尿蛋白的影响。结果:两组治疗后的总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),三酰甘油(TG)以及血压情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后TC,LDL-C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压肾病患者使用辛伐他汀或者氟伐他汀治疗,均可减少患者的尿蛋白排泄,两种药物效果比较,差异无统计学意义,因此在临床治疗时,选择两种药物中的一种即可。     

中药浴联合西医治疗慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨中药浴联合西医治疗慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭临床疗效。方法收集2012年12月至2013年12月接受治疗的慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭(衰竭期)患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予西医常规治疗;治疗组给予中药浴联合西医治疗,监测患者24h尿蛋白定量(PRO)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),评价临床疗效。结果治疗组患者临床有效率为86.00%,高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PRO、SCr、BUN均优于治疗前,且治疗组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患者第1、6个月的复发率为4.0%、8.0%,明显低于对照组的20.0%、36.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药浴联合西医治疗慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低复发率,值得临床推广。     

中草药双肾区外敷联合西医治疗高血压肾损害慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨中草药双肾区外敷联合西医治疗高血压肾损害慢性肾衰竭临床疗效。方法收集2012年12月至2013年12月接受治疗的原发性高血压肾损害慢性肾衰竭(代偿期)患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,其中对照组给予降压、降脂等常规治疗;观察组在降压、降脂等常规治疗基础上给予中草药双肾区外敷,监测患者24h尿蛋白定量(PRO)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平,评价临床疗效。结果治疗组患者治疗后临床有效率84.00%,高于对照组的68.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PRO、Cr、BUN、UA水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组患者明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者第1、6个月的复发率为2.0%、6.0%,明显优于对照组的22.0%、42.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中草药双肾区外敷联合西医治疗高血压肾损害慢性肾衰竭的临床疗效明显,可有效改善患者临床症状,降低复发率,值得临床推广。     

中西医结合对慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗疗效及客观指标影响的Meta分析

目的评估中西医结合治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的疗效及对客观指标的影响。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Medline、EMbase等数据库,时限从建库至2020年2月,查找中西医结合治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的随机对照临床研究,通过Cochrance系统评价手册对纳入文献做质量评价,使用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究15项,病例998例。与对照组比较,中西医结合治疗可明显提高心功能疗效[RR=1.32,95%CI(1.19,1.48),P<0.00001]、改善中医证候疗效[RR=1.30,95%CI(1.19,1.43),P<0.00001]、提高左心射血分数[SMD=0.74,95%CI(0.57,0.90),P<0.00001]、降低NT-ProBNP水平[SMD=-0.61,95%CI(-1.20,-0.77),P<0.00001]、增加24 h尿量[SMD=1.62,95%CI(0.95,2.29),P<0.00001]、增加6 min步行距离(6MWT)[SMD=2.08,95%CI(1.01,3.14),P<0.00001]、减少不良反应的发生[RR=0.10,95%CI(0.02,0.49),P<0.00001]。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗在心功能疗效、中医证候疗效、左心射血分数、NT-pro BNP水平、24 h尿量、6MWT、不良反应等方面优于单纯西医治疗。     

急性心肌梗死患者支架置入术后短信教育对心理健康及用药依从性的影响

目的探讨短信教育对中青年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后心理健康和用药依从性的影响。方法纳入2015年5月至2016年9月于我院接受PCI的118例中青年AMI患者,随机分为对照组和观察组各59例。出院后,对照组接受常规延续性护理干预,观察组在此基础上给予短信教育。持续干预并随访12个月,对比两组心理健康状态、用药依从性及心血管事件再发情况。结果出院3月、6月、12月时观察组的焦虑评分低于对照组(t值分别为-4.61、-2.46、-6.40,P值均0.05),且抑郁评分低于对照组(t值分别为-3.56、-2.94、-4.94,P值均0.05)。出院6月、12月时观察组用药依从性评分高于对照组(t值分别为5.21、9.53,P值均0.05);观察组心血管事件再发率、再入院率均低于对照组。结论短信教育能使AMI患者PCI术后持续保持良好的心理健康状态及用药依从性,值得推广使用。     

某医院车载式X线影像诊断建设项目职业病危害控制效果评价

目的对某医院车载式医用X射线机诊疗工作场所进行放射防护控制效果评价,以便发现问题,改进放射防护设施和措施。方法通过现场放射防护和影像质量控制检测等方法收集数据,将检测数据、调查资料与国家标准比较,对评价结果进行分析。结果该院车载式医用X射线机应用质量性能合格,工作场所周围辐射水平符合国家标准要求。结论该院放射诊疗建设项目属放射性危害一般类;放射防护设施与布局能满足放射卫生学要求;部分防护措施待完善。