护理人员绩效考评体系设计

随着社会主义市场经济体制的建立及劳动人事制度的深化改革 ,人力资源管理的理论已被政府组织、卫生事业单位及工商企业广泛接受。在卫生体制的改革下 ,在外部环境的激烈竞争下 ,服务对象对护理的需求日益增加。如何有效地利用现有护理人员 ,充分发挥护理人员的积极性和创造性 ,提高整个护理队伍素质 ,做到人尽其才、人职匹配 ,这就要求医院必须建立有效的护理人员绩效考评体系。传统的绩效考评常在职称晋升人员选拔中使用 ,而现代的绩效考评是人力资源管理的核心和关键 ,是提高员工积极性的重要手段。1　护理人员绩效考评体系的设计1.1　制…     

2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶活性与糖尿病微血管病变的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者红细胞醛糖还原酶（A刚活性与糖尿病微血管病变（DMP）的相关性。方法选取147例2型糖尿病（DM）患者和85例正常对照（CON）作为研究对象，其中DM组划分为糖尿病微血管病变（DMP）组96例和糖尿病无微血管病变（NDC）组51例，应用改良Sriratava法测定红细胞AIK活性，并比较AR活性在不同组别间的差异。结果DMP组、NDC组和CON组间的AR活性存在显著性差异（P〈0．05），其中DMP组最高（0．032U／gHb），NDC组次之（0．021U／gHb），CON组最低（0．012U／gHb）；AKA与HbA1C呈正相关（r=O．592，P〈0．01），AR活性与UAER呈正相关（r=0．514，P〈0．01），AK活性与病程及空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）均无相关性（r=0．03，P〉0．05；r=-0．02，P〉0．05；r=0．22，P〉0．05；r=0．01，P〉0．05）。结论高血糖是AR的重要激活因素，并且ARA的激活与糖尿病微血管病变的发生发展密切相关。     

中华补血草根提取物抗四氯化碳急性肝损伤的实验研究

目的研究中华补血草根提取物(the Limonium sinense Ktze root extract,LSE)对小鼠急性肝损伤的防护作用及药理机制。方法建立小鼠四氯化碳(CCl_4)肝损伤模型,检测LSE对血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性的影响;观察肝细胞超微结构的变化;测定肝线粒体膜电位以及线粒体对高钙诱发肿胀的敏感性的变化。结果一定剂量(100～400 mg/kg)LSE能有效抑制CCl_4引起的小鼠血清AST及ALT活性的显著上升;明显减轻肝损伤引起的小鼠肝脏线粒体形态结构的破坏:抑制线粒体膜电位的降低以及线粒体对外加高钙诱发肿胀敏感性的下降。结论LSE对CCl_4诱导的急性肝损伤具显著的防护作用,其机理可能与保护肝脏线粒体有关。     

老年脑血管性疾病核医学的脑血流灌注与脑细胞代谢显像的比较分析

目的通过核医学的脑血流灌注与脑细胞代谢显像的比较分析,观察其在老年脑血管性疾病中的表现特点。方法选择曾经患有脑梗死且目前无明显其他脑部疾病的患者50例(病变组)及同期临床诊断无脑部疾病的住院患者7例(对照组),先后进行锝标记的双半胱乙酯(~(99m)Tc-ECD)脑血流灌注和2-氟-2-脱氧- D-葡萄糖(2-~(18)F-fluoro-2-dexy-D-glucose,~(18)F-FDG)脑细胞代谢显像检查,分别采用目测定性和半定量分析图像,除常规的临床各项检查外,均进行头颅CT检查。结果病变组:脑血流灌注和脑细胞代谢显像检查示,50例患者的脑皮质均有1个或多个异常放射性稀疏或缺损区,异常阳性率达100%;在脑血流灌注显像和脑细胞代谢显像中分别有放射性稀疏或缺损区210个(42.0%)和294个(58.8%),病变范围远大于CT检查所示。在脑血流灌注显像中,目测定性分析的稀疏区域的放射性比值为0.655±0.073,缺损区的放射性比值为0.371±0.071,与~(18)F-FDG脑细胞代谢显像中稀疏区和缺损区的放射性比值(0.604±0.093、0.351±0.085)的差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论~(99m)Tc-ECD脑血流灌注显像和~(18)F-FDG脑细胞代谢显像能为脑血管疾病提供非常有价值的诊断和治疗方面的信息,能提供解剖结构性影像检查如CT、MRI等难于显示的脑皮质的血流动力学状态、脑血管的储备功能、血管性和实质性功能异常的鉴别及脑血管疾病治疗的监测和随访等资料。     

论医院创新型人才培养机制的建立

21世纪的今天,"以人为本"、"培养创新型人才"已不再仅仅是组织的时髦口号,而是体现了组织管理者对核心要素的认同,对培养核心竞争能力的追求.人力资源已从一种隐性资源逐渐浮出水面,走到前台,正成为当今社会最有价值的资源.影响医院成长与发展的战略资源中,掌握新信息、新知识、新技术,具有可重复开发性和创造性的人力资源已逐渐占据核心地位.只有拥有最雄厚、最广泛的医院,才会在21世纪的国际和国内医疗领域竞争中占有优势、把握先机.本文分析了医院创新型人才对医院发展的作用,根据医学创新型人才的特点和需求,结合医院人才管理的现状,探索了几种医院对创新型人才的培养机制.     

败血症新生儿外周血可溶性E-选择素的变化及其临床意义

目的探讨血清可溶性E（SE）-选择素对新生儿败血症早期诊断、判断病情、分析预后的价值。方法败血症组36例和非感染组22例均在入院初及恢复期采空腹静脉血行外周血SE-选择素和CRP测定，败血症组在入院接受抗生素治疗前作血培养。健康对照组（26例）一次性采血测定SE-选择素和CRP。结果败血症组SE-选择素水平[（29．63±9．88）μg／L]明显高于非感染组[（16．41±8．90）μg／L]和健康对照组[（14．12±5．33）μg/L]（Pa〈0．01），恢复期显著下降。以SE-选择素≥22μg／L为阳性标准，其对诊断败血症的敏感度为87．0％，特异度为79．2％。结论外周血SE-选择素可作为新生儿败血症早期诊断、判断病情的可靠指标。     

血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的诊治价值

目的：探讨血浆脑利钠肽（brain natriureticpeptide，BNP）在慢性心衰诊断中的临床价值。方法：选取92例慢性心衰患者30例正常对照测定BNP浓度。结果：与对照组相比，心衰组血浆脑利钠肽水平显著升高，且随心衰患者心功能降低，血浆脑利钠肽明显增高，心衰组BNP随心衰程度的加重而显著增加，且与左室射血分数（LVEF）呈明显负相关，与左室舒张末期内径（LVD）呈正相关。结论：血浆脑利钠肽（BNP）是诊断慢性心力衰竭的敏感指标。     

脱敏加非特异疗法治疗慢性荨麻疹伴哮喘120例

自1992年9月～2002年9月，笔者应用特异性脱敏配合非特异性疗法综合治疗慢性荨麻疹合并哮喘患者120例，取得了满意的疗效，现总结如下。     

规范化栽培百合的最佳采收期研究

中药材百合来源于药用植物卷丹(Lilium tancifolium Thunb．)百合(L. brownii F.E．Brown var. viridulum Baker)、细叶百合(L. pumilum DC．)的干燥肉质鳞叶。具有养阴润肺，清心安神，用于阴虚久咳，痰中带血，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚等症。     

百合的化学成分研究概况

目的：了解中药百合历年来化学成分方面研究成果及进展。方法：查阅相关文献进行综述。结果：中药百合中含有生物碱、皂苷、磷脂、多糖等活性成分，还含有淀粉、蛋白质、氨基酸、维生素和大量微量元素等营养物质。具有润肺止咳．清心安神，增强机体免疫力等功效。结论：百合的化学成分研究广泛，药理作用明显。