TPPA法在假阳性梅毒筛查中的应用

梅毒是由梅毒螺旋体（TP）所引起的慢性全身性疾病。该病传染性强,主要传播途径有性接触、母婴传播及输血传播。近年来,我国梅毒的感染率呈大幅度上升趋势。选择简单、快速、高敏感性和特异性诊断方法和试剂,对发现传染源、控制梅毒传播具有重要意义。目前国内临床实验室进行梅毒血清学检测最为常用的方法是ELISA法,但有一定的假阳性率。2012年1～12月,我们对梅毒筛查阳性的献血人员采用梅毒螺旋体抗体颗粒凝集实验（TPPA）法进行复查鉴定,现分析其筛查情况。     

降低小儿青霉素皮试假阳性率的临床护理探讨

为了探讨降低小儿青霉素皮试假阳性率的临床护理对策,本文对小儿青霉素皮试假阳性的原因进行了分析,表明小儿青霉素皮试假阳性与消毒剂、皮试液、年龄、气候等因素密切相关,护理工作者要有高度的责任感,时刻牢记青霉素皮试假阳性反应的影响因素,严格技术操作规范,力争把青霉素皮试假阳性率降到最低限度。     

糠秕马拉色菌直接镜检的方法学选择

目的:比较10%KOH法、乳酸酚棉蓝染色法、龙胆紫染色法直接镜检糠秕马拉色菌的阳性率。方法:临床上拟诊为花斑糠疹或糠秕孢子菌毛囊炎的患者共计520例,对其中392例花斑糠疹患者采用钝刀刮屑取材,对128例糠秕孢子菌毛囊炎患者采用平口钳捏挤法取材,并对同一患者的同一部位所取标本分别进行10%KOH、乳酸酚棉蓝染色、龙胆紫染色处理,比较检出阳性率并进行统计学分析。结果:拟诊为花斑糠疹的患者,经乳酸酚棉蓝染色与龙胆紫染色后标本检测阳性率(分别为97.9%、96.7%)高于用10%KOH处理(90.5%)的标本,差异有统计学意义(2值分别为19.83、12.30,P值均<0.05);经乳酸酚棉蓝染色与龙胆紫染色后标本检测阳性率比较无明显差异(2=1.22,P>0.05)。拟诊为糠秕孢子菌毛囊炎的患者,经乳酸酚棉蓝染色与龙胆紫染色后标本检测阳性率(分别为92.2%、85.9%)高于用10%KOH处理(58.6%)的标本,差异有统计学意义(2值分别为38.93、23.88,P值均<0.05);经乳酸酚棉蓝染色与龙胆紫染色后标本检测阳性率比较无明显差异(2=2.57,P>0.05)。乳酸酚棉蓝染色法较龙胆紫染色法在操作过程、阅片时间上更迅捷、方便。结论:拟诊为花斑糠疹或糠秕孢子菌毛囊炎的患者宜采用乳酸酚棉蓝染色直接镜检。     

绵阳市肺结核流行病学调查研究

目的了解绵阳市疑似肺结核患者的痰涂片和痰培养中结核分枝杆菌的阳性检出率情况。方法收集经胸片复查后疑似活动性肺结核患者的痰进行涂片和培养,并对检测出的结果进行比较分析。结果直接痰涂片样本星,男性和女性阳性率分别为0．68％和0．31％,阳性检出率为0．94％,差异无统计学意义（P〉0．05）;而罗氏培养样本里,男性和女性的阳性率分别为3．76％和0．43％,痰培养阳性检出率为4．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两种方法进行抗酸检测的样本中,罗氏培养的阳性率是痰涂片阳性率的6．59倍,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论绵阳市肺结核患病率低于全国,男性患病率高于女性。     

防城港市2007年中小学生HBsAg携带状况

目的了解广西防城港市中小学生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）感染状况,为乙型肝炎的预防控制工作提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对全市10162名中、小学生进行HBsAg检测,并进行流行病学分析。结果-该市中、小学生HBsAg阳性率为6.98％;小学生、初中生、高中生阳性率分别为2.78％、8.17％、12.07％。小学与初中、小学与高中、初中与高中阳性率差异有统计学意义（X^2值分别为：106.60、252.58、23.83,P〈0.01）;男女生HBsAg阳性率分别为8.54％、5.12％,差异有统计学意义（X^2=45.39,P〈0.01）;城区学生检出率为5.16％,农村学生检出率为9.92％,城乡学生HBsAg阳性率差异有统计学意义（X^2=83.67,P〈0.01）。结论防城港市中小学生的乙型肝炎防治工作仍有待加强,要加大乙型肝炎防治知识的宣传,做好中小学生乙肝疫苗接种和加强免疫工作,提高学生免疫水平,降低乙型肝炎感染及发病率。     

痰涂片抗酸杆菌检出率的影响因素及其干预措施

尽管进行了巨大的努力,全球结核病的严峻形势仍然没有得到根本控制。结核病是威胁人类健康的重要疾病,成为全球的负担。我国现有450万结核病人,每年新增130万结核病人,死亡人数达13万。在2／3的活动性病人中,有近3／5的痰结核菌阳性病人在流行病学调查前未能被发现Ⅲ,而继续活动于社会公共场所,给人群造成巨大威胁。     

以免疫策略为主 控制甲肝发病的效果评价

目的了解甲肝疫苗免疫接种策略对控制甲肝的长期流行病学和免疫学效果。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童和其他重点人群中接种甲肝疫苗,坚持先试点再推广,依靠政策引导进行规范的免疫接种。自1996年开始将甲肝疫苗接种纳入满周岁儿童常规免疫。应用ELISA法进行血清学免疫效果检测甲肝抗-HAVlgG,收集潍坊市1992～2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料、疫苗接种前后的血清免疫学效果随访检测资料,采用Excel2003建立数据库,采用spss13.0统计软件进行检验、直线相关及回归分析。结果1992～2007年全市共接种甲肝疫苗3281800余人份,其中1992年1～14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%,满周岁儿童接种率达95%以上。接种疫苗后甲肝发病率快速下降,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝在潍坊市的流行发病规律,1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈显著负相关(r=-0.89,P<0.05)。自1993～2007年全市共减少甲肝发病31963人,1999年与2006年调查1～14岁儿童甲肝抗-HAVlgG的阳性率分别为88.46%和86.56%,与1989年相比差别均具有统计学意义,其他人群抗体阳性率亦保持在较高水平。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,具有预防和控制甲肝流行的流行病学和免疫学效果,安全性良好。规范和加强疫苗接种的监督管理,强化政府职能是落实甲肝疫苗预防甲肝策略的重要措施。     

章丘市2002～2008年食品从业人员HBsAg检出情况

乙型肝炎（简称乙肝）是对人体危害比较严重的传染病之一。本文对章丘市2002～2008年食品从业人员乙肝表面抗原（HBsAg）检出情况进行了分析,2002～2008年共检测55486人,HBsAg阳性者1987人,阳性率3．6％。其中城区检测32068人,阳性者963人,阳性率3．0％;乡镇检测23418人,阳性者1024人,阳性率4．4％。     

头孢菌素过敏病人与青霉素的交叉过敏反应

目的：探讨头孢菌素过敏病人与青霉素交叉过敏反应的情况,并改进头孢菌素过敏反应的诊断方法,方法：采用放射性过敏原吸附试验（RAST）检测34例头孢菌素过敏病人体内8种青霉素特异性IgE抗体（BPO、PVO、APO、AXO、BPA、PVA、APA和AXA）以及11种头孢菌素特异性IgE抗体（CEXO、CLO、CEZO、CPZO、CTO、CZO、CXO、CEXA、CLA、CEZA、CPZA）。结果：特异性IgE抗体检出阳性率随所检测抗原决定簇种类的增多而增高,并且检测5种与检测11种抗体所得阳性率无显著性差异（P〉0．05）。34例病人中有32例（94．12％）至少一种头孢菌素特异性IgE抗体呈阳性,18例（52．94％）存在青霉素与头孢菌素交叉过敏反应,19例（55．88％）至少一种青霉素特异性IgE抗体呈阳性。     

丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病发病关系的研究

目的通过调查2型糖尿病患者中丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）的流行情况,探索HCV感染是否为2型糖尿病发病的危险因素。方法采用酶联免疫法（ELISA）对710例2型糖尿病患者与696例非糖尿病者（对照组）的血清进行抗-HCV检测,并进行比较。结果2型糖尿病组的抗-HCV阳性率（3．10％）明显高于对照组的阳性率（1．29％）,两者比较差异有统计学意义（χ2=5．313,P〈0．05）。但在所有年龄组中,只有60～69岁年龄组中两者比较差异有统计学意义（χ2=6．891,P〈0．01）。2型糖尿病组与对照组之间比值比（OR）为2．44（95％CI 1．14—5．21）。结论HCV感染可能是2型糖尿病发病的危险因素之一。