腹部平片在评估非外伤急诊病人中的作用

目的探讨腹部平片对非外伤急诊病人的诊断作用。方法经专业机构负责人同意,回顾性分析6个月以来非外伤急诊病人的腹部平片和病历记录。只分析每例病人的首     

第161例发热-腹泻-昏迷

病历摘要 思者男,63岁.因发热,腹泻2 d于2006年12月26日就诊于北京协和医院普通内科.体温38.5℃,伴畏寒,脐周绞痛,恶心,呕吐.排黄色稀水便,20余次/日,每次量较多.     

MRI引导下超声聚焦对痛性骨转移瘤的姑息治疗

目的对标准治疗无效或不能进行标准治疗的痛性骨转移瘤病人进行MRI引导下超声聚焦姑息治疗的安全性和初期疗效的评估。材料和方法本研究经病人的知情     

运动试验在慢性下肢动脉闭塞性疾病中的应用

36例正常人和35例慢性下肢动脉闭塞性疾病的患者运动试验结果表明，正常人运动后的血压可维持运动前水平或轻度升高，几分钟内恢复到运动前水平，慢性下肢动脉闭塞性疾病患者运动后血压平均下降48.9±26.8%，恢复时间一般大于5min，其下降幅度和恢复时间与运动前血压有关。病变节段越高、越广泛，运动后血压下降幅度越大，恢复时间越长，有效的血管重建手术可以使运动后血压反应恢复到正常模式，腰交感神经节切除术对运动后血压变化无影响。     

只吃7成饱=心脏年轻10年

营养学家说你吃什么就是你保持年轻的金科玉律，这一点不深奥，我们缺少的只是坚持!     

脑膜瘤中E-钙黏附素的表达及临床意义

目的 探讨E-钙黏附素在脑膜瘤中的表达及其与脑膜瘤病理学分级的关系,了解E-钙黏附素在脑膜瘤的侵袭行为、瘤周水肿、肿瘤复发等方面的作用.方法 采用免疫组织化学方法检测53例脑膜瘤组织中E-钙黏附素的表达及其与脑膜瘤病理学分级、侵袭行为、瘤周水肿、肿瘤复发的关系.结果 E-钙黏附素主要表达于脑膜瘤细胞的胞膜和(或)胞浆,53例脑膜瘤组织中E-钙黏附素阴性表达12例(22.6%),且在肿瘤向脑组织浸润最明显处表达明显减弱.在不同级别的脑膜瘤中表达不同,随着级别的升高,其阴性表达率显著增加;随着瘤周水肿的程度增强,E-钙黏附素低表达率显著增加;非浸润组阴性表达率16.7%(6/36),浸润组阴性表达率57.1%(8/14),差异有统计学意义(P＜0.01).非复发组阴性表达率16.3%(7/43),复发组阴性表达率70.0%(7/10),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 E-钙黏附素在脑膜瘤的侵袭行为、瘤周水肿、复发等方面起着重要作用,其表达与脑膜瘤的病理分级具有一定的相关性.检测E-钙黏附素在脑膜瘤中的表达对进一步了解脑膜瘤的生物学行为和判断预后有重要价值.     

舒适护理理论在护理学基础实践教学中的应用研究

目的探讨将舒适护理理论运用到护理学基础实践教学中的途径和方法，提高护理专业实践教学的效果和人才培养的质量。方法对照组采用传统的情境模拟教学法，实验组在情境模拟教学法的基础上，融入舒适护理理论，设计组织教学，课程结束时，评价分析不同教学模式的教学效果。结果将舒适护理理论应用于护理学基础实践教学可提高教学效果。结论在护理学基础实践教学中融入舒适护理的理论，能提高护生的整体护理观念和能力、同理心、爱伤观念、锻炼沟通交流能力、培养团队合作精神。     

培美曲赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性

目的 研究培美曲赛单药治疗晚期非小细胞肺癌(NLCLC)的疗效与安全性.方法 收集2006年2月-2009年8月入住北京协和医院呼吸科接受单药培美曲赛治疗的晚期NSCLC患者,每2个周期评价客观疗效,疗效评价包括所有的阳性病灶.观察患者的生存时间、无疾病进展生存时间(PFS)、客观有效率和不良反应.中位生存时间和中位PFS采用Kaplan-Meier方法计算.结果 NSCLC患者69例,女33例,男36例,年龄>60岁32例(46.4%).其中鳞癌6例,腺癌57例,其他6例.不良反应一般较轻,最常见的不良反应为消化道症状、皮疹、发热和乏力,3度或4度不良反应5例,包括发热1例,乏力1例,皮疹1例,血小板下降1例,ALT和(或)AST升高1例.55例患者疾病进展或死亡,中位PFs为4.7个月(95%C/3.0～6.4个月).死亡36例,平均生存时间为14.7个月(95%CI11.5-17.9个月).客观疗效:疾病缓解7例(10.1%),疾病稳定33例(47.8%),疾病进展22例(31.9%),未能评价疗效7例(10.1%).结论 培美曲赛单药治疗NSCLC一线化疗失败后的患者,疾病控制率高,多数患者能很好耐受,完成治疗的比例高,出现3度或4度不良反应的比例很低.     

种属和发育期及不同实验条件对卵裂期胚胎冷冻复苏结局的影响

背景:人卵裂期胚胎冷冻复苏的研究中,不同的实验条件及实验动物模型是否与人类胚胎具有相同的敏感性从而反映出实验方案的优劣值得探讨.目的:观察胚胎种属和发育期及不同冷冻条件对卵裂期胚胎冷冻复苏结局的影响.方法:将人卵裂期胚胎作为对照组,将KM小鼠胚分为2细胞,4细胞,8细胞组.各组胚胎随机采用以下实验方案:①冷冻操作环境温度18～20 ℃、24～26 ℃和37 ℃.②慢速程序化方案、自制straw叶片玻璃化方案和CPS玻璃化方案.③与玻璃化液接触时间< 40 s、40～60 s和60～90 s.各组胚胎比较不同实验条件下胚胎复苏率和培养24 h发育率.结果与结论:①对照组24～26 ℃冷冻操作环境温度复苏率高于37 ℃冷冻操作环境(P < 0.05).②对照组和4细胞鼠胚组采用自制straw叶片玻璃化方案复苏率高于慢速程序化方案(P < 0.05),培养24 h胚胎发育率差异无显著性意义(P > 0.05).③各组胚胎与冷冻保护剂接触不同时间胚胎复苏率差异无显著性意义(P > 0.05).表明卵裂期胚胎玻璃化冷冻复苏效果优于慢速程序化,24～26 ℃操作环境、减少冷冻保护剂剂量和缩短接触时间可改善玻璃化冷冻复苏结局;相同冷冻条件下,胚胎种属和发育阶段对冷冻复苏结局有影响,4细胞鼠胚更适合作为研究人类卵裂期胚胎冷冻复苏的实验模型.