国家基本药物制度配送环节相关问题探讨

目的:探讨国家基本药物制度配送环节相关问题,为更好落实基本药物配送制度提出建议。方法:对基本药物在配送环节中存在的问题进行分析,对日本的先进实践经验进行研究。结果与结论:国家基本药物制度配送环节相关问题主要有:基本药物利润低,商业公司动力不足;基本药物配送企业的评价标准不明确;药品流通企业布局不合理。借鉴日本药品物流的先进经验,我国基本药物制度的配送应加强对基本药物配送环节的监管;完善农村"两网"建设;增强药品经营企业的物流实力;医疗机构建立基本药物的准时化采购模式;建立药品第三方物流。     

青年女性肝母细胞瘤1例报告

正肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是婴幼儿期最常见的肝脏恶性肿瘤,常发生于5岁以下儿童。而成人HB临床极为罕见。中国医科大学附属盛京医院收治1例。现报告如下。1病历简介病人女性,22岁。主因"腹胀不适7 d,寒战发热4 d"于2017-08-23入院。病人1个月前发现上腹部无痛性包块,     

中医药治疗前列腺癌骨转移的研究进展

前列腺癌在我国的发病率逐年升高,晚期易发生骨转移,严重影响了患者的生存质量。现代医学在运用化疗、放疗、激素及核素治疗等方法治疗前列腺癌及其骨转移方面取得了突飞猛进的进展,但也相应有各种毒副作用,中药因与化学药联合应用的增效减毒、多靶位多效应已经越来越受到医学界的重视,在提高患者生存质量、减轻临床症状、延长生存期等方面显示出一定的优势。中医药作为我国特有的医疗手段,其独特的理论和用药,给前列腺癌骨转移的治疗带来了新的曙光。     

合并2型糖尿病的乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

目的:分析合并2型糖尿病乳腺癌患者的临床病理学特征及其与预后的关系。方法:收集西安交通大学第二附属医院肿瘤科2012年1月至2014年12月收治的合并2型糖尿病的乳腺癌患者102例作为糖尿病组,按照1∶2的原则选取同期就诊于西安交通大学第二附属医院肿瘤科的非糖尿病乳腺癌患者204例作为对照组,比较两组临床病理特征以及预后。结果:糖尿病组相比对照组,糖尿病组50岁以上人群比率显著高于对照组（76.5% vs 57.8%,P<0.05）,糖尿病组绝经后患者的比率显著高于对照组（69.6% vs 53.9%,P<0.05）;糖尿病组和对照组相比,其中T2期及以上患者所占比例（79.4% vs 66.2%）、淋巴结阳性患者比例（68.6% vs 55.4%）、Ⅱ/Ⅲ期患者所占比例（82.8% vs 67.6%）糖尿病组更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组5年复发转移率为14.9%。结论:2型糖尿病是乳腺癌发生发展和淋巴结转移的不良危险因素,乳腺癌合并2型糖尿病患者的病理T分期和临床分期偏晚,淋巴结转移更多,其复发转移率较高,合并2型糖尿病的乳腺癌患者可能预后更差,应更加注重术后定期复查及随访。     

肺功能检查第一部分——肺功能检查的注意事项

肺功能检查第一部分肺功能检查的注意事项肺功能检查是临床上评价胸、肺疾病及呼吸生理的重要方法,对于早期检出肺和气道病变,诊断气道病变的部位,鉴别呼吸困难的病因,评估疾病的严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,评估胸、肺手术的耐受力及劳动强度耐受力等都是必不可少的内容。     

补气益肾温阳行水法治疗尿道综合征30例报告

目的:观察补气益肾温阳行水法治疗尿道综合征的临床疗效。方法:应用补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗30例,并与服用西药治疗的27例进行对照,治疗2个月后观察比较疗效。结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:补气益肾温阳行水法治疗尿道综合征疗效肯定。     

先兆早产的护理体会

<正>先兆早产是指妊娠满28周至不足37周出现至少10 min1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液[1],在确保母婴安全的前提下,应设法抑制宫缩,尽可能延长孕周[2]。笔者对2009年12月—2010年12月在我院住院的158例先兆早产孕妇实施生活照顾、心理护理、     

先兆早产的护理体会

先兆早产是指妊娠满28周至不足37周出现至少10 min1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液[1],在确保母婴安全的前提下,应设法抑制宫缩,尽可能延长孕周[2]。笔者对2009年12月—2010年12月在我院住院的158例先兆早产孕妇实施生活照顾、心理护理、     

现代医院管理者素质及管理结构探讨

21世纪是我国卫生事业又好又快发展的又一段重要里程，医院管理正从经验型向科学型转变，并逐渐走上特色化、职业化道路。管理者应该以怎样的管理能力和职业素质来适应医院的建设与发展？笔者结合个人思考对现代医院管理者素质及管理结构作一粗浅论述。     

医院绩效评价研究——复旦大学附属医院案例分析

利用关键业绩指标法作为基本方法,通过文献评阅与分析整理,运用特尔斐法结合层次分析法对医院绩效评价进行研究,以复旦大学附属6所医院作案例分析。经过2轮特尔斐法专家咨询,确定了医院绩效评价指标体系。根据指标性质和权重,构建完成医院绩效评价指标体系框架。并以此为基础对复旦大学附属各医院绩效进行综合评价,验证了医院绩效评价体系的实用性和可行性。建议建立医院绩效监测和管理制度,形成长效机制;参考医院绩效评价指标体系的确定,借鉴英国医院星级评审制度,制定我国医院星级评审体系;医疗机构可通过调整收入结构、提高工作效率、增强成本核算意识等来加强医院内部管理。