螺旋CT三期增强扫描在肝脓肿诊断中的价值

目的：评价螺旋CT三期增强扫描对肝脓肿的诊断价值。方法：回顾性分析28例经临床或病理证实的肝脓肿的螺旋CT平扫及三期增强扫描表现。三期延迟时间分别为25s,60s和120s。结果：肝脓肿增强扫描的典型CT表现为：①动脉期灶周楔形或片状一过性强化;②门脉期显示环靶征,簇状征;③延迟期脓肿壁及水肿均为等密度,仅坏死区无强化呈低密度。结论：螺旋CT三期增强扫描诊断肝脓肿具有特征性,是必不可少的检查方法。     

1986年、1996年、2006年我国念珠菌属变迁

目的对中国8个地区每10年全年临床分离的原病真菌作动态流行病学调查。方法对华东、华中、华南、西南、华北、东北、西北及台湾8个地区34个单位所收集的1986年、1996年及2006年全年按统一方法培养出的病原真菌作分析。结果1986年共分离9096株,1996年19009株,2006年33022株。间隔10年的调查分析显示：2006年以念珠菌属尤以白念珠菌占首位。总的趋势念珠菌和霉逐渐增多,1986年共分离计27个属、种,1996年共分出108个属、种,而2006年则分离到117个属、种病原真菌,多数为念珠菌和曲霉。结论通过调查1986年、1996年、2006年全年结果提示：病原真菌中念珠菌属所占比率不断增加,从1986年6．3％升至1996年的34．7％,2006年更升至45．9％,在念珠菌属中,白念珠菌与非白念珠菌之比也渐下降。应引起足够重视。     

ICU护士对危重病人营养支持相关知识培训效果的评价

[目的]了解ICU护士营养支持相关知识的掌握程度,评价集中专题知识培训的效果。[方法]对82名ICU护士进行集中培训,并采用问卷调查的方式了解培训前后护理人员对危重病人营养支持相关知识的掌握程度。[结果]培训后ICU护士对危重病人营养支持相关知识的知晓率较培训前有明显提高：培珑前后得分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]ICU护士对危重病人营养支持相关知识的掌握程度不够,对护士进行专题培训可提高护理人员对相关知识的掌握程度,指导护士参与对危重病人营养支持的护理实践。     

快通道外科技术应用中的术后护理进展

护理作为快通道外科技术应用过程中的重要组成部分,通过积极应用心理护理、镇痛护理、肠内营养支持及鼓励病人早期下床活动等有效措施,可最大限度地减少手术应激及并发症,明显提高病人术后康复速度。     

DR双能量减影技术在胸部病变的诊断价值

目的探讨双能量减影在胸部直接数字化X线摄影技术的临床应用价值。方法随机抽取83例胸部双能量减影数字化X线摄影（DR）。83例病人均进行胸部后前位片的双能量减影的图像后处理,形成标准DR图像、软组织减影图像、骨骼减影图像各一幅即所谓的“骨肉分离”技术。结果由于双能量减影去除了骨性胸廓的干扰,增加肺部检出钙化的敏感性和准确性,增加肺结节的检出率,对肺部的良、恶性定性有意义;对骨性胸廓病变的诊断更加准确;对肺结节的检出率较普通胸片明显提高。双能量减影对显示骨性胸廓和中央气道的病变,如骨转移瘤、骨折、骨质破坏、钙化等较常规胸片、单纯直接数字化摄影均有明显提高,统计学有明显差异。双能量减影图像上肉眼判断有、无钙化非常可靠。结论双能量减影直接数字化X线摄影技术提供了更多的影像诊断信息,增加了诊断的准确性的信心,具有较高的实用临床价值和推广价值。     

夫西地酸对金黄色葡萄球菌儿童感染株的体外抗菌活性研究

目的 了解夫西地酸对引起儿童感染的金黄色葡萄球菌(金葡菌)的体外抗菌活性,并与其他抗菌药物比较,为临床合理用药提供依据.方法 采用血浆凝固酶、金葡菌单克隆抗体及Vitek-32型仪进行菌株鉴定,纸片琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感性试验,头孢西丁纸片法检测耐甲氧西林金葡菌(MRSA),并用D-试验检测红霉素诱导克林霉素的耐药表型.结果 68株金葡菌中共检测到MRSA 7株,占10.29%,红霉素耐药而克林霉素敏感菌珠5株,诱导试验阳性2株,红霉素诱导克林霉素耐药的菌株占40.00%.全部菌株均对夫西地酸和万古霉素敏感;对青霉素、红霉素、克林霉素、庆大霉素、利福平、复方新诺明和头孢西丁的耐药率分别为98.52%、70.59%、63.24%、20.59%、14.71%、11.76%和10.29%;对头孢唑啉、头孢呋辛及左氧氟沙星的耐药率均为1.47%.结论 夫西地酸对引起儿童感染的金葡菌有很强的体外抗菌活性.     

斑点免疫金渗滤法快速检测沙门氏菌O_9抗原的研究

目的　利用针对沙门氏菌O9抗原单克隆抗体 3- 4 7- 0和胶体金标记亲和纯化的羊抗鼠IgG ,建立一种以微孔滤膜为固相载体 ,快速检测沙门氏菌O9抗原的斑点免疫金渗滤法 (DIGFA)。方法与结果　以沙门氏菌点膜 ,加入单抗 3- 4 7- 0 ,洗涤后再加入胶体金标记的羊抗鼠IgG ,阳性结果呈红色圆点 ,阴性结果无颜色 ,整个检测过程仅需 10min。肠炎沙门氏菌标准菌株测定该方法灵敏度为 6× 10 4CFU/点。该方法可检测所有已知含O9抗原的沙门氏菌 ,而不与其它沙门氏菌、肠杆菌科其他细菌和常见革兰氏阳性细菌反应。人工感染样品经前增菌和选择性增菌处理后即可进行瞬时检测。结论　建立了一种快速、简便、准确检测沙门氏菌O9抗原的斑点免疫金渗滤法 ,在人类医学和动物医学领域有着广阔的应用前景     

PW/TDI同步取样相关技术参数与血浆脑钠肽联合诊断高血压左心室舒张功能不全的价值

【目的】探讨脉冲波/组织多普勒(PW/TDI)同步取样相关技术参数与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断高血压左心室舒张功能不全的价值。【方法】选取2017年2月至2020年1月本院收治的52例高血压患者,根据左心室质量指数将患者分为无左心室肥厚组(n=28)和左心室肥厚组(n=24)。同时选取于同期本院健康体检的30例健康志愿者(对照组)。三组入院时均检测血浆BNP水平并接受PW/TDI检查测量相关指数(E/e'、TE-e'E/A),比较三组心脏结构指标[左心室收缩末前后径(LVEDs)、左心房收缩末前后径(LAd),室间隔舒张期厚度(IVSd)、左室舒张末前后径(LVEDd)左室后壁舒张期厚度(LVPwd)以及左室射血分数(LVEF)]。【结果】三组LAd、IVSd、LVPwd、LVEDd比较,差异有统计学意义(P<0.05);左心室肥厚组LAd、IVSd、LVPwd、LVEDd均大于无左心室肥厚组和对照组,无左心室肥厚组LAd、IVSd、LVPwd均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室肥厚组E/e'、TE-e'BNP高于无左心室肥厚组和对照组,E/A低于无左心室肥厚组和对照组,无左心室肥厚组E/e'、TE-e'脑钠肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,BNP与E/e'、TE-e'呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,E/e'、血浆BNP对高血压左室舒张功能不全具有诊断价值,特异度分别为63.5%,65.2%,灵敏度分别为78.9%,75.1%.两者联合诊断高血压病左室舒张功能不全的特异度为66.3%,灵敏度为82.0%。【结论】PW/TDI同步取样技术可较好地评估高血压左心室舒张功能不全,其中E/e'比值联合BNP具有较高的诊断价值。     

巧用一次性静脉营养输液袋

高热是儿科的常见症状,利用冰袋降温也是最常用的处置措施。自2002年起,笔者应用一次性静脉营养输液袋自制冰袋用于患儿高热护理,取得了良好的效果。