介入治疗消化道恶性肿瘤肝转移的疗效观察

目的　分析介入治疗消化道恶性肿瘤肝转移的疗效。方法　 48例随机采用介入治疗 2 4例 (介入组 ) ,并与全身化疗 2 4例 (化疗组 )相比较。结果　介入治疗组有效率为 79.1% ,全身化疗组有效率为 33.3% ,两组有效率比较P <0 .0 1。介入治疗组 2 4例 6、12和 2 4个月的生存率分别为 95 .8%、70 .8%和 45 .8% ;全身化疗组 2 4例 6、12、和 2 4个月的生存率分别为 87.5 %、41.7%和 12 .5 %。结论　肝动脉化疗加栓塞是治疗消化道恶性肿瘤肝转移的有效方法 ,较全身化疗的疗效及生存率有较大提高     

唐山市区及区级以上医院护理人员寿命研究

目的 研究医院护理人员的主要死因及其对寿命的影响程度。方法 采用寿命表法对唐山市20家区及区级以上医院护理人员(1985-1999年)的寿命及死因进行了分析。结果 医院护理人员的健康水平低于当地居民。危害护理人员健康和寿命的主要死因是恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病和损伤与中毒。危害护理人员寿命的恶性肿瘤主要是肺癌、乳腺癌、卵巢癌和官颈癌。结论 护理人员的职业危害对护理人员健康和寿命有一定的影响。     

子宫肌瘤的性激素治疗

应用性激素治疗子宫肌瘤是一个由来已久的尚无定论的课题。虽然有些新的理论、新的药物出现 ,但治疗的局限性大 ,不能根治子宫肌瘤 ,因此不能作为治疗子宫肌瘤的主要方法。1　理论依据子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤 ,既往认为子宫肌瘤发生发展的主要原因是雌激素水平过高 ;以后的研究能够证实子宫肌瘤中雌激素受体 (ＥＲ)含量高于正常子宫肌组织 ,因此认为子宫局部组织中ＥＲ的含量、兴奋性及功能过强 ,导致局部组织对雌激素的高度敏感 ,造成雌激素的过度作用促进了子宫肌瘤的发生发展 ,但尚未能找到雌激素致子宫肌瘤细胞分裂增殖的直接证明。近…     

手部动静脉伴行关系及临床意义

目的 为手外科提供手部动、静脉伴行关系的规律性。方法 10例新鲜前臂材料,血管分别灌注过氯乙烯乙酸乙酯或乳胶填充剂,制成动、静脉分色腐蚀铸型标本和解剖剥制标本,观察手部动、静脉伴行关系。结果 手部浅、深血管弓,掌心血管,指掌侧总血管呈紧密伴行关系。手掌侧和背侧部浅血管以及手指的掌侧和背侧部血管,无伴行关系或伴行不紧密。结论 手部动静脉血管配布规律是,浅层血管呈网络型分布,动静脉无伴行关系,越接近深部,动静脉伴行关系越紧密。指部血管伴行关系都不紧密或没有伴行关系。     

带神经的邻指皮瓣修复示中环指指腹缺损

目的 介绍一种修复示、中、环指指腹缺损的方法。方法 运用带有尺侧指固有神经背侧支的邻指皮瓣,修复示、中、环指指腹缺损,并将所带神经吻合于桡侧指固有神经残端。术后待皮瓣断蒂后测量并随访其疗效。结果 皮瓣全部成活,外观良好,患者自觉满意。随访并测量两点辨别觉桡侧达5～7mm,尺侧达8～10mm。结论 对于示、中、环指指腹缺损,修复其创面,恢复其感觉功能,尤其是桡侧的皮肤感觉功能比较重要。此方法操作简单、成活率高,值得推广。     

趾腹皮瓣修复指腹缺损

目的 探索修复指腹缺损的新术式。方法 采用带有双侧趾底固有动脉的趾腹皮瓣重建指腹缺损。吻合趾一指动脉、趾动脉一指背静脉以重建指腹血循环。结果 5例皮瓣全部成活,重建指腹均有出汗,外形饱满,两点辨别觉3～5mm。结论 采用动静脉转流趾腹皮瓣重建指腹缺损,为临床提供了一种新术式。     

手指腱鞘内屈肌腱损伤的急诊显微外科修复

目的 回顾性研究手指腱鞘内屈肌腱损伤急诊显微外科修复的效果。方法 应用显微外科技术急诊修复手指腱鞘内屈肌腱损伤151例382条肌腱。结果 优98例、良37例、可9例、差7例,优良率89．4％。结论 手指腱鞘内屈肌腱损伤采用显微肌腱缝合方法并修复腱鞘,一期修复可获得较好疗效。     

骨间背侧动脉岛状皮瓣修复肘后皮肤缺损

目的 介绍一种用于修复肘后皮肤缺损的方法。方法 以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,顺行转移修复肘后创面。结果 6例病人全部成活,随访3个月至2年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好,肘关节功能正常,无不适感。结论 该皮瓣设计合理、手术操作简便、成活率高,是修复肘后皮肤缺损的理想方法。     

骨间背侧神经终末支的应用解剖研究

目的 了解骨间背侧神经终末支的可能卡压位置、临床意义及作为神经缺损移植供体的可能性。方法 2倍放大镜下解剖骨间背侧神经终末节的分支、行程、直径、长度、束支、与周围组织的关系以及腕关节活动对其影响。结果 腕关节周围结缔组织及其活动可引起骨间背侧神经终末支的受压;其行程、分支、直径、长度等适合于作为神经移植供体。结论 腕关节结构异常和(或)过度活动可引起该神经卡压致腕背痛;骨间背侧神经终末支作为节段性周围神经缺损移植供体是较合适的。     

冠状动脉造影正常的心绞痛19例报告

目的探讨冠状动脉造影正常的心绞痛的发病机理和治疗方法。方法以心电图、超声心动图、平板运动试验等对19例冠状动脉造影正常的心绞痛患者,同时进行检查。结果静息心电图8例正常,11例有缺血性ST-T改变,超声心动图19例正常,心绞痛发作或运动时19例ST段压低≥1mm,平板运动试验19例阳性,冠状动脉造影19例正常。结论冠状动脉造影正常之心绞痛是由于小冠状动脉扩张储备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无创性检查及冠脉造影结果。此类病人对硝酸酯和β受体阻滞剂效果好．临床预后良好。