"痛反应"及其测量

疼痛是一种主观感觉,难以从客观上去衡量疼痛的量,似乎已成为人们头脑中的一种固有概念."痛知觉"与"痛反应"来源于同一种伤害性信息,都含有同一刺激的质量和属性,且"痛反应"是一种生理性和病理性表现,具有客观可测性.     

曲马多治疗糖尿病性神经病疼痛的双盲随机试验

目的：本研究旨在评价曲马多治疗糖尿病性神经病的有效性和安全性。背景：糖尿病性神经病疼痛是糖尿病患者的主要症状，其治疗和其它的末梢神经病变一样，不能令人满意。曲马多是作用于中枢的镇痛剂，用于治疗中到重度疼痛。方法：多中心、门诊病例、随机、双盲、安慰剂做对照、设置平行组的研究，包括药效消退期（在此期间停用所有镇痛剂）和一个为期42天的双盲治疗期。总共有131名患糖尿病性神经病疼痛的患者接受曲马多（n=65）或安慰剂胶囊治疗（n=66），每日4次。42天的治疗结束后或治疗中断后比较曲马多组和安慰剂组平均疼痛强度评分，进行初级药效分析。次级药效分析为疼痛缓解评分和根据日常活动和睡眠状况作出生活质量评估。结果：曲马多平均剂量为210mg／天，治疗糖尿病性神经病疼痛较安慰剂有显著疗效（P〈0．001）。曲马多组患者生理（P=0．02）和社会功能（P=0．04）的评分显著优于安慰剂组。未发现对睡眠有显著改善作用。曲马多最常见的不良事件是恶心、便秘、头疼和嗜睡。结论：安慰剂做对照的实验结果表明曲马多在治疗糖尿病性神经病疼痛上是安全和有效的。     

N型钙通道在大鼠福尔马林内脏炎症痛中的作用研究

目的:观察N型钙通道在福尔马林诱导的内脏炎症痛中的作用。方法:选用成年健康Wistar大鼠,随机分5组:正常对照组(N);单纯福尔马林直肠致炎组(F);脊髓蛛网膜下腔插管组(IT),插管内注射生理盐水组(NaCl);插管内注射SNX-111组(SNX-111)。记录实验组大鼠的疼痛行为反应,致痛后以15 min为一个时间段,共记录8个时间段,计2 h,分别计算疼痛分数;福尔马林致痛后30 min用原子吸收光谱分析和La3 阻断技术测定L6~S1~2阶段脊髓细胞内Ca2 含量。结果:F、IT组与NaCl组8个时间段内疼痛分数无显著性差异(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组在致痛后75 min内疼痛分数明显减少(P<0.01或P<0.05)。F、IT组与NaCl组在福尔马林致痛后30 min脊髓细胞内Ca2 含量无明显变化(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组相比Ca2 含量明显减少(P<0.01)。结论:SNX-111能明显减轻福尔马林内脏炎症痛行为反应,降低脊髓内Ca2 含量,提示N型钙通道可能在福尔马林致内脏炎症痛感受中起重要作用。     

趋化因子在癌痛镇痛中的研究进展

国际疼痛学会定义疼痛为“由实际或潜在的组织损伤，或类似的损伤引起的不愉快的感觉和情感经历”。在临床癌症治疗中，疼痛及焦虑是两个较为棘手的问题。其中癌性疼痛又是更为突出的问题：研究表明癌症病人更愿意去承受焦虑而不是疼痛，甚至是治疗性疼痛。     

IASP在英举办第12届世界疼痛大会

国际疼痛学会（International Association for the Study of Pain，IASP）第12届世界疼痛大会于2008年8月17～22日在英国苏格兰格拉斯哥（Glasgow，Scotland，UK）举行。全球近70余个个国家和地区代表着IASP的71个分会、5000余名代表参加了此次大会。参会的人员大多数为临床医师，我国有近30余位代表参加。     

2008年“世界镇痛日”新闻发布会暨中华医学会疼痛学分会全委会纪要

2008年10月20日上午在人民大会堂新闻发布厅举行了世界镇痛日新闻发布会,今年的主题是对抗癌痛。参加新闻发布会的有中华医学会疼痛分会的全体委员和中青年委员以及来自全国各地的多学科疼痛治疗专家共计370多人,卫生部领导、中华医学会、中国医师协会、中华医学会骨科学会、中     

局部注射治疗肩关节周围炎的临床观察

肩关节周围炎简称肩周炎,是临床常见的肩部疼痛性疾病。我院采用局部注射疗法治疗肩周炎52例,总结如下:资料与方法1.一般资料选择本院门诊符合肩周炎患诊断者52例,其中男21例,女31例,年龄39～78岁,病程2月～3年,平均1年零6个月。2.方法将52例肩周炎患者随即分成两组:对照组25例     

西酞普兰治疗持续性躯体形式疼痛障碍对照研究

目的：观察西酞普兰治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效。方法：将持续性躯体形式疼痛障碍门诊患者64例随机分为治疗组和对照组，两组分别给予西酞普兰（31人）和阿米替林（33人）治疗，总疗程6周。分别于治疗前及治疗后第2、4、6周评定疗效，阿米替林组有2例脱漏，最后完成疗程每组各31人。结果：治疗组和对照组完全缓解分别为9例和8例，明显缓解分别为10例和8例，轻度缓解分别为7例和9例，无效分别为5例和6例；有效率分别为83．87％，80．65％；两组间差异无显著性（P〉0．05）。但治疗组口干、便秘、视物模糊、心动过速、嗜睡等不良反应明显比对照组少（P〈0．01）。结论：西酞普兰对持续性躯体形式疼痛障碍与阿米替林疗效相当，但不良反应小。     

国内首届疼痛介入治疗医师会议胜利召开

中华医学会疼痛分会从1992年成立至今，在我国疼痛医学的创始者、奠基人韩济生院士以及诸位前辈们的领导指引下，志存高远、精心耕耘。15年来我国的疼痛事业逐步走上了学术观念不断更新、理论研究成果迭出、治疗方法推陈出新、学科建设海纳百川的光明大道。团结奋进的奉献精神、求真务实的治学态度及浓郁的学术气氛是疼痛学分会广大同仁长期以来信守的宗旨。[第一段]     

疼痛疾病的微创介入治疗--2004年北京大学中法疼痛治疗中心第六届高级讨论会纪要

2004年5月29～31日，在北京大学医学部由中华医学会疼痛学分会主任委员韩济生院士主持下，与来自国内外的20余名疼痛学专家，就疼痛疾病微创介入治疗进行了严谨而深入的讨论，现将讨论纪要总结如下。