高灵敏度乙肝核酸定量与乙肝血清标志物的相关性分析

目的 探讨高灵敏度的荧光定量PCR检测的乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)与乙肝血清免疫标志物(HBV M)之间的相关性及临床意义.方法 选取234例患者标本,同时检测HBV DNA载量和HBV M.根据HBV M模式将结果分为五组,并对HBV DNA载量和HBV M之间的关系进行分析.选取177例乙肝患者,分析HBV DNA载量水平与HBeAg之间的关系.结果 Ⅰ组HBV DNA阳性率为77.4％;Ⅱ组HBV DNA阳性率为70.4％,两者之间差异无统计学意义(χ2=0.617,P ＞0.05).HBeAg表达水平与HBV DNA载量之间存在正相关关系(γ=0.812,P＜0.01).结论 高灵敏度HBVDNA与经典化学发光法的检测结果之间有很好的相关性.提高HBV DNA的检测灵敏度对于乙型肝炎患者,尤其对小三阳患者的病情和疗效评估具有重要的临床意义.     

癌症患者疾病不确定感的研究进展

近年来，癌症的发病率和死亡率逐年增高。据WHO统计，全世界每年癌症新发病例将由2000年的1000万人增加到2020年的1500万人，而发展中国家将占60％。癌症已成为我国继心脑血管疾病之后威胁人类生命的第二类疾病。癌症的诊断也许是明确的，但由于患者对疾病知识的缺乏和对当前医疗水平的不了解，不能够预测疾病的发展过程和预后，加上随之而来的各种复杂的治疗，以上这些不确定因素往往使得患者无所适从，有可能导致他们缺乏确定与疾病相关事物的能力，即疾病不确定感。疾病不确定感是患者疾病经历中的重要组成部分，它可以显著影响患者的心理调节和适应能力甚至疾病的结局，增加患者在患病过程中的压力，从而影响患者的治疗和康复。     

大蜡螟感染模型在肺炎克雷伯菌毒力研究中的应用北大核心CSCD

目的 评价肝脓肿相关肺炎克雷伯菌的大蜡螟感染模型,建立肺炎克雷伯菌毒力检测的新方法.方法 收集无锡市第二人民医院2016年1月至2017年12月分离肝脓肿相关肺炎克雷伯菌12株,痰液、尿液中分离的20株肺炎克雷伯菌作为经典非高毒力肺炎克雷伯菌（经典组）;所有菌株进行黏液丝试验,PCR检测肺炎克雷伯菌常见的高毒力的荚膜血清型（K1、K2、K5、K16、K20、K54、K57）,大蜡螟毒力试验测定同一时间段不同血清荚膜型的80％致死量（80％lethal dose,LD80）以及在同一浓度下达到80％幼虫死亡的时间（80％lethal time,LT80）.结果 肝脓肿组荚膜血清型主要为K1、K2、K5、K20、K57,分别占41.7％（5/12）、8.3％（1/12）、8.3％（1/12）、8.3％（1/12）、33.4％（4/12）;经典组未检出高毒力荚膜血清型.肝脓肿组黏液丝试验阳性率为75％（9/12）,经典组的黏液丝试验的阳性率为10％（2/20）.大蜡螟毒力试验显示在浓度为1×105 CFU/ml至1×108 CFU/ml时,不同的菌株对大蜡螟幼虫的致死率呈现浓度依赖性,接种12 h后,K1、K57组的死亡幼虫数量显著高于K2、K5、K20组及经典组;接种96 h肝脓肿组的LD80分别为：1×106 CFU/ml（K1、K57）;1×107 CFU/ml（K2、K5、K20）.结论 我院分离的肝脓肿相关肺炎克雷伯菌均为高毒力菌株,大蜡螟模型菌液接种后12 h可进行肺炎克雷伯菌毒力的检测.     

曲马多治疗糖尿病性神经病疼痛的双盲随机试验

目的：本研究旨在评价曲马多治疗糖尿病性神经病的有效性和安全性。背景：糖尿病性神经病疼痛是糖尿病患者的主要症状，其治疗和其它的末梢神经病变一样，不能令人满意。曲马多是作用于中枢的镇痛剂，用于治疗中到重度疼痛。方法：多中心、门诊病例、随机、双盲、安慰剂做对照、设置平行组的研究，包括药效消退期（在此期间停用所有镇痛剂）和一个为期42天的双盲治疗期。总共有131名患糖尿病性神经病疼痛的患者接受曲马多（n=65）或安慰剂胶囊治疗（n=66），每日4次。42天的治疗结束后或治疗中断后比较曲马多组和安慰剂组平均疼痛强度评分，进行初级药效分析。次级药效分析为疼痛缓解评分和根据日常活动和睡眠状况作出生活质量评估。结果：曲马多平均剂量为210mg／天，治疗糖尿病性神经病疼痛较安慰剂有显著疗效（P〈0．001）。曲马多组患者生理（P=0．02）和社会功能（P=0．04）的评分显著优于安慰剂组。未发现对睡眠有显著改善作用。曲马多最常见的不良事件是恶心、便秘、头疼和嗜睡。结论：安慰剂做对照的实验结果表明曲马多在治疗糖尿病性神经病疼痛上是安全和有效的。     

AmplisensorPCR定量测定血清中乙型肝炎病毒核酸

我们用信号引物能量转移法 (ＡｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒＰＣＲ)定量检测了乙型肝炎患者血清中ＨＢＶＤＮＡ ,并与ＨＢＶ血清标志物(ＨＢＶＭ)关系作一比较。1　材料和方法1 1　研究对象　 97例乙型肝炎患者均是 1998年 11月～1999年 3月我院住院患者 ,男 80例、女 17例。年龄 18～71岁。按 1995年 (北京 )全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,急性肝炎 (ＡＨ) 14例 ,慢性肝炎 (ＣＨ) 75例 (其中慢性轻度 41例、中度 2 4例、重度 10例 ) ,肝炎后肝硬化 8例。另选 10例体检健康人作对照。分别留取标本同步检测血清标志物及采用Ａｍｐｌｉ…     

pH差示法测定血清胆碱酯酶

胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE;EC 3.1.1.8)常用的测定方法有:滴定法、试纸法和分光光度法.我们参考有关文献,利用血气分析仪pH 通道以pH 差示法测定血清CHE.此法专一性强,灵敏度高,重复性好,简单快速.1 原理     

肝豆状核变性患者肝移植术后血清铜和铜蓝蛋白的动态监测

我院收治的 1例肝豆状核变性患者 ,入院前长期接受药物驱铜 (Cu)治疗 ,但因疗效不佳 ,发生了严重的肝损害而行肝移植术治疗。我们对其肝移植前、后血清Cu和铜蓝蛋白(CP)的变化作了动态监测 ,以了解肝移植术对肝豆状核变性患者铜代谢机能改善的作用。1　材料与方法1.1　病例女 ,18岁 ,患有肝豆状核变性 9年。以口服青霉胺、硫酸锌等药物治疗 ,症状有所缓解。但来我院就诊前 2个月出现下肢不自主颤动 ,行走不稳 ,病情呈进行性加重。查体 :双眼可见K F角膜色素环 ,CT提示 :肝硬化 ;血清生化检验 :ALT 13U/L ,ALP 115U/L ,Cu 3.6 μmol/…     

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定

健康小儿血清纤维结合蛋白含量测定邓素娟李丽妍匡丽华殷光真林明辉（广州医学院第二附属医院儿科，广州５１０２６０）梁华钦田兆嵩（广州血液中心临床输血研究所）关键词纤维结合蛋白血清纤维结合蛋白（Ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，简称Ｆｎ）是血液中一种具有非特异性调理...