尿路结石致肾绞痛682例与性别年龄关系分析

目的了解尿路结石致肾绞痛的发病情况,分析尿路结石的发病因素。方法回顾性分析2011年1月—12月我院急诊治疗的尿路结石致肾绞痛患者的临床资料,分析其发病与性别、年龄等的关系。结果 682例尿路结石致肾绞痛患者,男476例,女206例,男女比为2.36:1。20岁～50岁为尿路结石高峰发病年龄段。结论尿路结石的发病与性别、年龄有显著的相关性,其发生存在多种危险因素。     

Dlx基因表达改变可影响颅神经嵴细胞迁移及第一鳃弓的发育？***

背景：Dlx 基因在颅神经嵴细胞中高表达,并调控颅神经嵴细胞的迁移及分化。目的：综述 Dlx 基因高表达对颅神经嵴细胞迁移及其分化的影响及机制。方法：由第一作者用计算机检索全国期刊全文数据库(CNKI),Medline 数据库,检索词分别为“神经嵴细胞,颅神经嵴细胞迁移,Dlx,Dlx 高表达,Fgf,成软骨,成骨”和“cranial neural crest cel s, cranial neural crest cel s’migration, Dlx, Dlx overexpression, Fgf, chodrogenesis, osteogenesis”。从颅神经嵴细胞的迁移, Dlx 表达改变对颅神经嵴细胞迁移的影响,Dlx 基因与细胞环境的相互作用3个方面进行总结。共检索到63篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入43篇文章。结果与结论：Dlx 基因表达改变导致细胞间黏附因子表达的改变,高表达会使得绝大多数颅神经嵴细胞聚集,错误迁移,致使畸形的发生。并且 Dlx 基因表达增高,也将导致骨或软骨的异常生成,其原因可能在于相关细胞因子间的相互作用。     

镜像疗法改善脑卒中患者上肢功能障碍的系统评价

目的系统评价镜像疗法对脑卒中患者上肢功能障碍的康复效果。 方法计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMbase、Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、ISI Web of Knowledge、OVID、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于镜像疗法改善脑卒中后上肢功能障碍的随机对照试验,同时检索已纳入文献的参考文献。检索时间从建库至2012年4月。由2名独立的研究人员依据Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估方法,对纳入文献的质量进行严格评估及资料提取,对符合标准的随机对照试验进行Meta合并分析。统计分析采用RevMan 5.1软件和GRADEprofiler 3.6软件。 结果共纳入9个随机对照研究。Meta分析的结果显示,镜像疗法训练4周后,脑卒中患者的Fugl-Meyer运动评分量表（FMA）上肢部分评分与无视觉反馈组比较,差异无统计学意义［WMD=-0.46,95%CI(-11.61,10.69)］;镜像疗法训练6周后,脑卒中患者的上肢动作研究量表（ARAT）评分与无视觉反馈组比较,差异无统计学意义［WMD=0.73,95%CI(-5.02,6.47)］;镜像疗法训练4周后及随访6个月时,脑卒中患者的Brunnstrom手功能评分与无视觉反馈组比较,差异有统计学意义［WMD(95%CI)的值分别为0.61（0.15,1.07）,0.92（0.09,1.74)］;镜像疗法训练4周后,脑卒中患者的改良痉挛评价量表（MAS）评分与无视觉反馈组比较,差异无统计学意义［WMD=-0.26,95%CI(-0.55,0.22)］,但随访6个月时,脑卒中患者的MAS评分与无视觉反馈组比较,差异有统计学意义［WMD=-0.30,95%CI(-0.56,-0.04)］;镜像疗法训练4周后及随访6月时,脑卒中患者的功能独立评定（FIM）自我照顾部分评分与无视觉反馈组比较,差异有统计学意义［WMD(95%CI)的值分别为4.81(2.74,6.87),8.67(3.50,13.83)］;镜像疗法训练4周后,脑卒中患者的改良Barthel指数量表（MBI）评分与无视觉反馈组比较,差异有统计学意义［WMD=-4.29,95%CI(-6.60,-1.98)］。依据GRADE系统推荐分级方法,结局指标治疗4周后的Brunnstrom手功能评分的质量属于中等质量,随访6个月时的Brunnstrom手功能评分及MAS评分的质量属于低质量,治疗4周后及随访6个月时的FIM评分和治疗4后的MBI评分的质量属于极低质量。 结论现有资料显示,镜像疗法可在一定程度上促进患者上肢运动功能的恢复及日常生活活动能力的提高,但由于纳入研究量少,文献质量不高,且研究对象样本量小,功能评估方法差异大及结局指标评估时间不一致等因素的干扰,故仍需开展大样本量、多中心、实验设计更完善的高质量随机对照研究,来进一步验证镜像疗法对脑卒中后患者上肢功能障碍的康复效果。     

髋部骨折术后非计划入住重症监护病房的列线图预测模型构建与分析

目的 分析髋部骨折术后非计划入住重症监护病房危险因素并构建临床列线图来早期识别高危患者,以期提高临床治疗及护理效果,合理分配医疗资源.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月普通住院病房的老年髋部骨折患者1426例,最终纳入1294例研究对象,男425例,女869例;年龄65～88岁,平均年龄(77.3±10....     

昆明山海棠片联合甲砜霉素治疗掌跖脓疱病34例临床观察

目的观察昆明山海棠片联合甲砜霉素治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法将入选的98例掌跖脓疱病患者随机分成三组。治疗组（34例）予口服昆明山海棠片0．72g和甲砜霉素0．25g,均3次／d,同时外搽氯倍他索乳膏2次／d;对照1组（32例）予昆明山海棠片口服联合氯倍他索乳膏外搽;对照2组（32例）予甲砜霉素口服联合氯倍他索乳膏外搽。三组患者均治疗6周后判定疗效。结果治疗组、对照1组和对照2组的有效率分别为72．73％,40．43％和34．38％,治疗组有效率显著高于其他两组（P均〈0．05）。三组均出现轻度不良反应,患者可耐受,未影响治疗,差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论口服昆明山海棠片和甲砜霉素并同期外用氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病的疗效好,安性高,值得临床选用。     

艾灸减轻恶性肿瘤化疗毒副作用的临床应用进展

近年来灸法治疗恶性肿瘤的研究日益增多,并取得了一定的成果。本文针对艾灸在恶性肿瘤患者化疗后出现的毒副作用中的应用进展进行了综述。     

中医五行音乐疗法在临床的应用进展

中医五行音乐属于音乐疗法的一种,主要是针对病人的病证及具体情况,遵循中医辨证论治的原则,选择与其相应的五行音乐曲目,开出音乐处方,以达到治疗目的。作者总结了近年来五行音乐在临床中的应用。     

高压氧联合电针治疗外展神经麻痹的临床研究

目的观察高压氧结合电针治疗外展神经麻痹的疗效。方法将48例外展神经麻痹患者随机分为2组,高压氧结合电针治疗（实验组）24例,单纯高压氧治疗（对照组）24例,对两组患者疗效进行分析。结果实验组有效率95．8％,对照组有效率75．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧结合电针治疗外展神经麻痹疗效优于单纯高压氧治疗。     

不同剂量的氯胺酮对大鼠免疫功能和肿瘤转移的影响

[目的]探讨不同剂量的氯胺酮对大鼠免疫功能和肿瘤转移的影响.[方法]Fischer344雄性大鼠100只随机分为5组:生理盐水组(Saline组);氯胺酮25 mg/kg组(K25组);氯胺酮50 mg/kg组(KS0组);氯胺酮100 mg/kg组(K100组);氯胺酮200 mg/kg组(K200组),每组20只.予腹腔注射给药处理,24 h后各组随机抽取10只大鼠进行检测淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,NK细胞(CD161a+)的数量及NK细胞活性,而余下大鼠予尾静脉注入MADB106肿瘤细胞,于3周后测大鼠的肺转移瘤的数量.[结果]与Saline组相比,K25组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+没有明显变化,而K200组均明显降低(P<0.01),K50、K100组淋巴细胞亚群CD3+、CD4+亦明显亦降低(P<0.05或P<0.01);与Saline组相比,所有氯胺酮组大鼠CD161a+的数量和NK活性明显下降(P<0.01),而肺肿瘤转移明显增多(P<0.01).氯胺酮剂量与大鼠NK细胞活性的Pearson相关系数为-0.801,氯胺酮剂量与大鼠NK细胞数量的Pearson相关系数为-0.420,氯胺酮剂量与大鼠肺肿瘤转移瘤的Pearson相关系数为0.969.[结论]氯胺酮能够抑制机体的免疫功能,从而促进肿瘤转移的易感性,NK细胞活性及肺肿瘤转移发生率与氯胺酮剂量相关.     

miRNA-107在肺癌组织中的表达及临床意义*

目的：探讨miRNA-107（miR-107）在肺癌组织中的表达及临床意义。方法：收集52例肺癌患者组织标本,RT-PCR检测肺癌组织及癌旁组织中miR-107的表达水平,并分析其与临床病理特征之间的关系。绘制ROC曲线,评价miR-107表达水平对肺癌的诊断价值。结果：miR-107在肺癌组织中的表达明显低于癌旁组织（P<0.01）。miR-107表达量下调42例,表达量上调10例,其表达仅与性别和TNM分期有关（P<0.05）,而与年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小、是否淋巴结转移及生存时间无关（P>0.05）。根据miR-107表达水平绘制ROC曲线,曲线下面积（Az）为0.736（95% CI：0.639-0.833）,临界值取4.4649时,miR-107诊断肺癌的灵敏度和特异性均为71.2%。结论：miR-107在肺癌组织中表达量下调,且可为肺癌诊断和治疗的提供参考依据。