医院放射性污水处理系统及其自动控制方法的研制

[目的]做好医院放射性污水的处置,保障公众的健康与安全.[方法]在充分调研基础上,研制大型衰变池、生物降解池和放射性污水计算机自动控制排放系统.[结果]医院放射性污水处理系统主要由计算机控制系统、衰变池、降解池以及管线阀组成.在计算机控制台上,工作人员可实时监视衰变池中液位、储存天数等.衰变池的控制站采用人机界面搭配PLC系统;衰变池数量是根据医院放射性同位素的使用量采用2～10个池体设计,一般采用3个衰变池,每池最大有效储存量为15 m3;衰变池材质可选用水泥、不锈钢、玻璃钢及塑料;医院放射性污水处理操作步骤是:当衰变池都为空时,废液依次进入3个池子,当最后1个池子注水达上限位的95%时,第1池放射性浓度已低于排放浓度,此时排空第1池,以后循环进行. [结论]该医院放射性污水处理系统采用计算机控制,全自动运行,操作简单、直观,放射性污水不混合排放,不产生渗漏,达标后排放,安全环保,避免了对周围环境的污染及对公众的危害.     

一次性气囊扩张并置入支架治疗良恶性食管狭窄

目的打通狭窄或闭塞的消化道，恢复消化道功能，从而提高患者生活质量。方法首先进镜到达食管狭窄上端，直视下将导丝插入狭窄段下方，沿导丝送入扩张器，进行有效地扩张，如狭窄段长于气囊可分段扩张。扩张完成后退出扩张器，再插入支架释放器，于标记处释放支架，观察支架位置无误后退镜。结果20例患者均一次性置架成功，能进普食及半流质软食。1例食管气管瘘闭合，无食管撕裂穿孔。术后均有胸骨后痛，8例较重患者用止痛药1周逐渐好转。术后发热5例，经抗生素及对症治疗逐渐恢复正常。1例支架串口上缘再狭窄，再次扩张后症状好转。结论全组扩张和施放支架均在直视下1次完成，操作准确，成功率高，无反复进镜痛苦，操作时间短，能及时发现和处理并发症，安全性高，无X线辐射。     

水囊扩张治疗食管狭窄症

报道于１９９５年９月起采用美国Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ公司生产的食管球囊扩张导管,在内窥镜直视下扩张治疗不宜手术的食管狭窄１２例,其中贲门失弛缓１例,食管胃吻合口狭窄２例,硬化剂治疗后狭窄８例,肿瘤性狭窄１例。１２例中,７例能进流质,３例能进半流质,２例吞咽流质有困难。治疗后除１例能较顺利进半流质外,其余无吞咽困难。一次扩张的近期疗效为１００％。本结果表明ＭＡＸＦＯＲＣＥ球囊扩张治疗食管狭窄效果明显,尤其对硬化治疗后的狭窄更佳。     

S100A11对主动脉夹层的影响及其机制

目的 探讨S100A11在主动脉夹层(aortic dissection, AD)中的作用及其可能的机制。方法 在体内实验中,通过饮水摄入β-氨基丙腈建立AD模型。构建S100A11-shRNA慢病毒载体,尾静脉注射AD模型大鼠。HE染色观察主动脉的病理变化,TUNEL染色观察细胞凋亡,免疫组化法检测S100A11、RAGE、p-p38蛋白表达,Western blot检测MMP-2、MMP-9、Bax、Bcl-2、PCNA和ki67蛋白表达水平。在体外实验中,利用pIRES2-GFP将S100A11过表达载体转染至人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)中。流式检测细胞凋亡,Western blot检测RAGE/p38MAPK通路及MMP-2、MMP-9、Bax、Bcl-2、PCNA、ki67蛋白表达。最后用RAGE抑制剂FPS ZM1和p38抑制剂SB203580处理细胞,Western blot检测相关蛋白的表达。结果 sh-S100A11能够缓解主动脉病理变化,减少细胞凋亡。与正常组和假手术组相比,AD模型大鼠S100A11、RAGE、p-p38、MMP-2、MMP-9和Bax水平升高,Bcl-2、PCNA和ki67水平降低,而Lv-S100A11-shRNA组趋势相反。细胞实验结果显示S100A11可通过RAGE-p38MAPK通路靶向下游基因MMP-2、MMP-9、Bax、Bcl-2、PCNA和ki67促进细胞凋亡。结论 S100A11基因在AD大鼠中有较高水平表达,干扰或过表达该基因表明S100A11可通过RAGE-p38MAPK通路促进细胞凋亡,提示S100A11可能是AD诊断和治疗的靶点之一。     

Turner综合征1例报告

Ｔｕｒｎｅｒ综合征１例报告辽宁省人民医院整形外科（１１００１５）汪晓蕾，王志军，高景恒１病例女，１４岁。以颈蹼于１９９１年收入院。出生后即发现发际低平，大耳畸形，颈部畸形，身高矮于同龄儿童，反应迟钝、耳聋，至青春期后无第二性征发育。检查：愚型面孔、智...     

《中国药典》2020年版二部主要增修订内容介绍

2020 年版《中国药典》即将颁布实施。本文从《中国药典》2020 年版二部的制定过程、体例优化、品种遴选、通用名称规范、凡例修订以及正文品种标准增修订情况等方面逐一进行介绍,并相应举例说明,以便读者更好地理解和执行2020 年版 《中国药典》。     

埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的解剖学研究

目的 解剖学观察埋没导引缝合颧脂肪垫提升术适宜的悬吊部位、悬吊层次、悬吊线间距以及悬吊线锚定点.方法 对4具(8侧)新鲜尸头模拟埋没导引缝合颧脂肪垫提升术,观察术中、术后效果,记录数据并照相.结果 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的悬吊部位,应该在颧脂肪垫外侧部,适宜的悬吊点位于鼻翼上缘水平线与外眦垂直线的交点(z点);悬吊层次为皮下脂肪层和颧脂肪垫;悬吊线间距在1.5 cm左右为佳;悬吊线锚定点在颞区,其位置是通过Z点在鼻唇沟的垂线和耳垂线的交点,锚定层次为颞深筋膜.结论 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术是一种简单有效的面中部提升术,但仍需要循证医学的疗效验证.     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者急性期视盘周围脉络膜血流信号分析

目的　利用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）患者急性期的视盘周围脉络膜血流信号特征。方法　对2017年1月至2019年9月首次确诊为NAION且接受OCTA检查的13例（13眼）患者进行回顾性横断面研究。由两位医师分别定性分析OCTA中脉络膜毛细血管层的血流信号中的低信号区,并分区。将分区的结果与en face OCT、视野检查结果进行对比。患者均至少随访1个月。结果　急性期NAION患眼的视盘OCTA在脉络膜毛细血管层水平的低信号区可分为视盘本身部位、视盘水肿部位和沿神经纤维方向延伸部位3个区域。13眼中,10眼首次就诊时出现3个低信号区,2眼在第2次就诊时出现3个低信号区,1眼仅出现视盘本身部位和视盘水肿部位的低信号区。其中,沿神经纤维方向延伸部位的低信号区与视野缺损关系密切,对应比例达91.6%,该低信号区平均出现时间为发病后19.9 d。随访期内,9眼沿神经纤维方向延伸部位的低信号区出现神经纤维层萎缩。结论　NAION患者急性期的视盘周围脉络膜层面的血流信号可以通过OCTA提示神经纤维层水肿、消退以及萎缩的变化过程。     

三黄益肾胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：观察中药三黄益肾胶囊对维持性血液透析（MHD）患者炎症指标的影响。方法：将40例病情稳定的MHD患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均进行规律血液透析,治疗组加用三黄益肾胶囊,对照组加用维生素E丸,疗程均为3月。观察2组患者治疗前后高敏C反应蛋白（Hs—CRP）、白细胞介素（IL）-6、血浆白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）等指标的变化。结果：治疗前2组患者Hs-CRP、IL-6、Alb、Fib水平比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。治疗前后比较,治疗组Alb、Hb水平升高,Hs—CRP水平降低,差异均有显著性意义（P〈0．05）,IL-6有下降趋势,但差异无显著性意义（P〉0．05）;对照组Alb、Hb水平有升高趋势,但差异均无显著性意义（P〉0．05）,Hs—CRP水平降低,差异有显著性意义（P〈0．05）,IL-6有下降趋势,但差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后比较,Hs—CRP、IL-6水平差异均无显著性意义（P〉0.05）,Alb、Hb差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：三黄益肾胶囊和补充维生素E均可在一定程度上改善MHD患者体内炎症指标,但服用三黄益肾胶囊较补充维生素E可明显升高Alb、Hb水平。     

系统性红斑狼疮肾炎血清差异蛋白质的筛选

目的:对比分析系统性红斑狼疮肾炎(LN)患者和健康人双重滤过血浆置换(DFPP)产物中的差异蛋白质,筛选与LN发生相关的血清蛋白质。方法:利用DFPP的方法分别对4例LN患者和4例健康人血浆进行过滤,将滤下的大分子蛋白混合物行双向电泳分离并银染显影,经图像分析筛选差异表达的蛋白点。应用QSTAR Pulsar I型串连飞行质谱鉴定差异表达的蛋白点,通过生物信息学比对,对其中有意义分子行血清浓度检测验证。结果:2组间筛选出差异蛋白点共317个,其中表达量差异达3倍以上的蛋白点69个,经串连质谱分析鉴定出包括人冷凝集素IgM抗体、免疫球蛋白λ轻链、谷胱甘肽-S-转移酶、结合珠蛋白前原蛋白、甲状腺素转运蛋白、载脂蛋白E、皮质类固醇结合球蛋白、玻连蛋白、角蛋白和转铁蛋白等十多个在SLE活动性肾炎血清中表达改变的蛋白分子。ELISA及RIA检测结果与双向电泳相符。结论:LN患者血清与健康人血清的蛋白表达谱有一定差异,这些差异分子可能成为LN诊断及预后判断的重要标志物。