动静脉瘘和动静脉畸形的实验模型及其应用

动静脉瘘(AVF)和动静脉畸形(AVM)是较常见的颅内血管畸形。AVF和AVM的实验模型包括动物模型、体外模型以及生物数学模型，可用于研究病理生理学特征、模拟临床治疗以及检测栓塞材料等。本文综述上述实验模型的形成方法，分析其优缺点，并简要介绍这些模型的应用。     

小儿恶性组织细胞增生症17例综合报告

本文报告17例小儿恶性组织细胞增生症(恶组),2例为同胞兄弟,家系中还有一兄弟患同样疾病死亡,3兄弟均为婴幼儿期发病,临床表现相同,其病因可能与遗传因素有关;还报告2例首先侵犯非造血组织的少见病例。提出凡对可疑本病者应反复多部位骨穿,涂片检查时必须注意边缘和尾部.同时注意细胞的形态和特点。对病变首先侵犯非造血组织者,采取病损局部活检是获得早期诊断的重要手段。恶组并非罕见,出于临床缺乏特异性,早期诊断较困难。     

求衡是中医临床思维的核心：在亚细安第三届中医药学术大会上的报告

求衡是中医临床思维的核心,内容虽是中医常用的理论和经验,但这里是从思维方法的角度来讲的。现在有的种学家把思维科学与其他自然科学教在同等位置相提并论。我国中医教育,近年来也专门设置中医辩证法的课程,着重讲辩证思维,说明医学和科学工作者对研究思维方法已经高度重视。中医认识和处理疾病,不但运用形式逻辑,在理性认识过程中,并把辩证思维渗透     

单相动作电位的临床应用

接触电极导管的问世,使 MAP 记录开辟了一个新的里程碑,目前已广泛用于心脏病的研究,诸如心肌缺血的诊断、冠脉旁路术后血管再通的评价、心肌复极离散度与心律失常的关系、后除极在心律失常发生机制中地位以及收缩-兴奋等。     

星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的　观察左侧星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响。方法　选用健康新西兰白兔16只 ,随机分为 2组 ,A组为对照组 ,B组为采用左侧星状神经节阻滞。常规建立活体心肌缺血再灌注损伤模型。分别于阻断左冠状动脉前降支 (LAD)前 ,再灌注 5、30min三个时间点 ,从冠状静脉窦口抽血测神经肽Y(NPY)和去甲肾上腺素 (NE) ,并记录再灌注后 1～ 5min时间段的心律变化。结果　左侧星状神经节阻滞组 ,在心肌缺血再灌注 5min、30min时间点 ,冠状静脉血血浆NPY和NE水平均明显降低 (P <0 0 5 ) ;在再灌注后 1～ 5min时间段的心律失常发生率也明显降低 (P <0 0 5 )。结论　左侧星状神经节阻滞可降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率。     

脑动静脉畸形出血的血管构筑学危险因素探讨

目的：探讨脑动静脉畸形（AVM）出血的血管构筑学危险因素。方法：全脑血管DSA检查诊断为脑AVM201例，对其中60例行血管内栓塞治疗。根据脑AVM血管造影特点，将出血可疑危险因素分14项45个水平运用SAS软件进行统计分析。结果 供血动脉与引流静脉平均直径的平方和之比（∑DA^2/∑DV^2)属偏态分布，秩和检验显示两组差异有显著性（P＜0．0001），随其值增大，出血组所占比例越大。综合卡方检验和Logistic单因素，全因素以及逐步回归分析结果显示，∑DA^2/∑DV^2和引流静脉受损为脑AVM出血的危险因素，且前者危险度大于后者。结论：由DSA图像分析，∑DA^2/∑DV^2升高以及引流静脉受损造成脑AVM内血流压力增高，致使管壁的薄弱点破裂是其出血的根源。∑DA^2/∑DV^2宜作为评价脑AVM出血的主要指标，建议以大于0．5为判断出血危险度的临界点。     

重组尿激酶型纤溶酶原激活物对实验性肺血栓栓塞症内源性纤溶的影响

目的探讨重组尿激酶型纤溶酶原激活物（ru-PA,又称外源性u-PA）不同用药方案对实验性肺血栓栓塞症内源性纤溶的影响。方法通过颈外静脉注入^125碘（^125I）-标记人纤维蛋白原的大鼠加热血凝块,建立大鼠肺血栓栓塞症（PTE）模型。按随机原则将70只大鼠分成三大组：①假手术组;②PTE溶栓治疗对照组,含4个亚组：PTE 2 h组,PTE 1 d组,PTE 3 d组和PTE 5 d组;③PTE后3 d溶栓组,含2个亚组：多次用药组和单次用药组。用药后2 h处死大鼠,取血、肺及心脏,测量每分钟γ放射性。以10%甲醛固定肺组织,制成组织切片,行苏木精-伊红（HE）染色、Masson染色及原位杂交。结果PTE 2 h、1 d、3 d及5 d组血管栓塞部位内皮细胞u-PA、u-PAR、PAI-1 mRNA及t-PAmRNA的表达均阳性,假手术组均为阴性。定量分析示：①PTE 2 hu-PA及u-PAR mRNA表达最低,3 d最高（P均=0.000）,5 d与1 d比较,差异无统计学意义（P=0.745及0.642）。②PTE 2 h PAI-1的mRNA表达最低（P均=0.000）,PTE 1 d与3 d、5 d组比较,差异无统计学意义（P=0.579及0.757）。③各组间t-PA mRNA表达差异无统计学意义（F=2.0,P=0.127）。④经相关分析,PTE 2 h、1 d、3 d及5 d组u-PAR mRNA与u-PA mRNA表达呈正相关（r=0.700,P=0.024;r=0.658,P=0.039;r=0.666,P=0.035;r=0.774,P=0.009）。多次用药组血管栓塞部位u-PA mRNA表达及溶栓率明显高于单次用药组及对照组（P均〈0.001）,单次用药组明显高于对照组（P均=0.000）。多次用药组u-PAR mRNA表达明显高于对照组（P=0.001）,但与单次用药组比较,差异无统计学意义（P=0.063）。结论外源性u-PA的溶栓效果及对PTE内源性纤溶的影响与不同的用药方案有关。外源性u-PA可作用于u-PA系统,促进内源性u-PA及u-PAR的合成,加强纤溶作用。