三级甲等医院护理英语实际使用需求调查及课程设计对策

[目的]了解三级甲等医院护理英语实际使用需求,并提出课程设计对策。[方法]采用自行设计的调查问卷,对省内外7所三级甲等医院的627名护士的护理英语实际使用需求进行调查。[结果]三级甲等医院护士在临床很多场合使用到护理英语,最常用的是晋升职称、阅读英文说明书、撰写英文摘要时;有关常见给药法、生命体征测量等基础护理项目及糖尿病、冠心病等内科系统疾病的护理英语表达是护士最为需要的护理英语常用内容;阅读能力是护士最为渴求掌握的护理英语技能。护理英语课程设计对策包括以临床需求为准则规划设置护理英语课程教学内容;以阅读能力的养成与提升为护理英语课程教学目标;依据护理英语使用场合确定护理英语课程教学方法。[结论]护理英语在三级甲等医院临床护理工作中存在着一定的使用需求,在此基础上提出的护理英语课程设计对策,并以培养临床护士在对外护理工作中的交流沟通能力和获取专业学术信息与对外学术交流的能力为重心,值得临床参考借鉴应用。     

异基因外周血干细胞移植治疗白血病中移植物抗宿主病的研究

目的　分析异基因外周血造血干细胞移植 (allo PBSCT)治疗白血病过程中移植物抗宿主病 (GVHD)的发生状况 ,探讨其有效防治方法。方法　allo PBSCT治疗白血病 5 0例 (急性 2 9例 ,慢性 2 1例 ) ;预处理采用环磷酰胺 (CTX) +足叶乙甙 (Vp16 ) +全身照射 (TBI)或CTX +TBI方案 ;32例患者GVHD预防采用常规环孢菌素A(CsA) +短程甲氨蝶呤 (MTX)方案 ;18例患者采用霉酚酸酯 (MMF)联合CsA +短程MTX方案。结果　患者经allo PBSCT均获得造血功能重建 ,中性粒细胞 >0 .5× 10 9 L和血小板 >2 0× 10 9 L时间分别为移植后 14 (10～ 2 2 )d和 2 0 (10～ 6 8)d。发生急性GVHD(aGVHD) 2 0例(40 % ) ,其中Ⅲ～Ⅳ度 6例 (12 % )。生存 6个月以上可评价的 33例中 2 2例 (6 6 7% )发生慢性GVHD(cGVHD) ,其中广泛性 11例 (33.3% )。aGVHD阳性组可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平为 (2 77.3± 2 6 .4 )U L ,CD2 5+ 细胞为 (8.1± 3.4 ) % ,明显高于aGVHD阴性组 [分别为 (12 8.1± 96 .7)U L和 (3.6±1.7) % ](P <0 .0 5 )。采用MMF联合CsA +MTX方案组aGVHD和广泛性cGVHD发生率分别为 16 .7%和 9.1% ,明显低于常规CsA +MTX方案组 (分别为 5 3.1%和 4 5 .5 % ) (P <0 .0 5 )。本组患者中位随访30 (3～ 70 )个月 ,GVHD阳性组     

从责任制护理的现状谈起

1990年底,笔者有幸参加了全国第六期传染病护师进修班的学习,在学习期间与来自全国17个省、市的近30家医院的同行们进行了交流,同时参观了我国首先开展责任制护理的近10家医院,着重了解了责任制护理的发展现状。从参观和交流中了解到全国大     

糖尿病肾病相关细胞因子的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的慢性并发症之一,其发病机制极其复杂,涉及到细胞因子(CK)在内的多个因素.近年来,细胞因子在糖尿病肾病发病中的作用越来越受到关注,主要有转化生长因子(TGF-β),血管内皮生长因子(VEGF),结缔组织生长因子(CTGF),肝细胞生长因子(HGF),血小板源生长因子(PDGF),肿瘤坏死因子(TNF-α),胰岛素样生长因子(IGF-1),粘附分子(VCAM-1)等.上述细胞因子构成了复杂的网络,在糖尿病肾病的发生发展中起着重要作用.     

射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌的研究

目的:评价射频消融(RFA)辅助肝切除术治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:25例原发性肝癌在全麻下行肝切除术,肝断面采用RFA进行辅助治疗,共治疗27个肿瘤,平均最大肿瘤直径(5.4±1.8)cm。结果:25例均顺利完成RFA辅助肝切除术。平均射频治疗时间(30.5±5.8)min,术后创面平均出血量(124.6±45.5)ml。未出现严重并发症。随访13～62个月(平均31个月),1例肿瘤切除边缘复发,6例发现肝内新病灶,2例肺转移,1例腰椎转移。再次采用经皮RFA治疗3例,肝动脉化学栓塞(TACE)治疗4例,8例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:RFA辅助肝切除术治疗原发性肝癌安全可行,可有效进行肝断面止血、降低肿瘤局部复发率。     

血液科患者PICC相关机械性静脉炎的影响因素分析

目的探讨血液科患者PICC相关机械性静脉炎的发生特点及影响因素,为预防PICC相关机械性静脉炎提供依据。方法收集血液科79例PICC置管患者的临床资料,分析患者性别、并存疾病、是否吸烟、置管方式、置管位置、置入静脉、深静脉置管史、置管护士职称、穿刺次数对PICC相关机械性静脉炎的影响。采用单因素分析和Logistic多元回归分析探讨影响静脉炎发生的因素。结果79例患者共发生12例机械性静脉炎,发生率为15.2%。其中1级、2级静脉炎共占91.7%。9例发生在置管后7d,占75.0%。置管位置是PICC相关机械性静脉炎的影响因素,肘上置管为其保护因素(OR=0.254)。结论置管后7d为血液科患者PICC相关机械性静脉炎高发期,应加强观察。PICC置管时,应尽量选择肘部以上静脉进行穿刺,以减少机械性静脉炎的发生。     

亚低温治疗实施及护理体会

亚低温治疗在辐床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用镇静药物,使病人进入睡眠状态,然后配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态(通常为32-35℃).常用于心肺复苏后病人、重型颅脑损伤及颅脑手术后等病人的护理治疗.亚低温治疗的顺利进行离不开细心的护理配合,现将我科收治的18例患者亚低温治疗的护理体会报告如下.     

腹腔镜多脏器联合手术的临床应用

目的:探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的优越性、可行性及适应证.方法:回顾分析1998年8月至2010年9月为186例患者施行腹腔镜联合手术的临床资料.结果:186例腹腔镜联合手术中,1例右肝管狭窄;1例肝包虫术后胆漏引流不畅,1例因心肺疾患不能耐受头低足高体位而终止妇科手术;余均顺利完成手术并痊愈出院.术后平均住院时...     

老年脑梗死合并吞咽困难156例的康复护理

目的探讨老年脑梗死患者吞咽困难的康复护理方法。方法对156例老年脑梗死患者进行原因分析,并采取相应的护理措施。结果吞咽功能康复总有效率为83.3%,其中完全不能吞咽患者康复2例;吞咽功能严重受损患者康复19例;吞咽功能中度受损患者康复41例;吞咽功能轻度受损患者和吞咽功能轻微受损患者全部康复。结论做好老年脑梗死患者吞咽困难的康复护理对患者的全面康复起到至关重要的作用。     

外固定架术后骨不连的锁定加压接骨板治疗

目的:探讨锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)用于骨折外固定架固定术后骨不连的疗效.结果:术后随访10～36个月,平均18个月.16例骨不连经手术干预后全部愈合,平均愈合时间6.4个月(4～11个月).2例术后出现脂肪液化及轻度的软组织感染,经局部换药处理后感染得到控制.患肢功能评定结果:优5例,良8例,中3例,差O例.结论:针对外固定架固定术后骨不连的上述特点我们采用LCP固定加自体髂骨移植的方法进行治疗取得了良好的疗效.