胃食管反流病内镜治疗进展

胃食管反流病 (gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是一种常见的上消化道动力障碍疾病 ,是由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起的烧心等反流症状或组织损害 ,并可导致Barrett食管和食管腺癌等并发症。目前治疗GERD最广泛和最有效的药物是制酸剂 ,但药物治疗只能缓解症状而不能阻止反流 ,因此许多患者需要终生治疗 ,故寻找有效非药物治疗方法是研究的热点。外科治疗最常用的方法是腹腔镜Nissen胃底折叠术 ,但其长期效果并不清楚 ,且术后随访研究表明 ,部分患者仍需服用制酸剂。内镜抗反流治疗技术是近几年问世的新方法 ,包括内镜下缝…     

胆道蛔虫的诊治体会——附73例报告

我们对1969～1989年收治的73例胆道蛔虫症进行了回顾性总结，尤其对不同药物控制胆道感染与不同方法止痛效果进行分析对比，并参考有关文献，使我们对胆道蛔虫症的诊治有了更进一步的认识。     

郝智治疗脑卒中后肌张力增高的疗效观察

目的观察郝智治疗脑卒中后肌张力增高的疗效及不良反应。方法脑卒中后合并肌张力增高者76例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予郝智口服,对照组给予安定口服,每周评定疗效1次,共观察两个月。肌张力测定采用Ashworth评分方法。结果治疗组38例,显进15例,进步17例,无效6例;对照组38例,显进1例,进步6例,无效31例。治疗组中,4例头晕,2例行走不稳,1例胃痛,1例全身不适,经减量及对症治疗好转,未影响治疗。结论郝智治疗脑卒中后肌张力增高安全、有效。     

吗氯贝胺与丙咪嗪治疗老年抑郁症的对照观察

目的探讨国产吗氯贝胺对老年抑郁症的临床治疗及副反应。方法将64例老年抑郁症患者按随机法分为吗氯贝胺组和丙咪嗪组,每组32例,治疗8周,用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),评定性能疗效。结果吗氯贝胺与丙咪嗪对老年抑郁症的疗效比较,差异无显著性意义(P<0.01),吗氯贝胺对伴随的焦虑症状也有较好疗效,吗氯贝胺副反应较丙咪嗪少而轻微。结论国产吗氯贝胺较适合于老年抑郁症的治疗,患者有较好的依从性。     

长期服药导致营养缺乏性耐药怎么办

编辑同志: 由于血压高,我长期服用降压药.医生说,长期服降压药需要补锌,请问:为什么要补锌呢?长期服用药物时都需要补充营养素吗? 65812部队 陈鑫龙 陈鑫龙同志: 长期服用某类药物,导致营养素丢失,使人体细胞功能减退,或使参与药物中间代谢的必需物质缺乏而产生的耐药性,叫作营养缺乏性耐药.药物一方面会作用于胃肠道,引起营养吸收不良,另一方面又会促进营养素的排泄,造成人体营养素缺乏.当人体内营养素缺乏时,药物利用率就会下降,药效大减.因此,长期服药的中老年患者应根据自己的病情及时补充相应的营养素,防止营养缺乏性耐药,以增加药物疗效,促进疾病康复.     

从循证医学证据探讨糖尿病高血压治疗

本文根据多中心随机对照临床药物试验、系统评价、队列研究等循证医学证据，对近年糖尿病合并高血压患者临床常用的降压治疗（包括非药物治疗）以及常用的几类降压药物的降压疗效、预防肾脏病变、心脑血管事件、不良反应等进行介绍。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例分析

对我院2002-11～2006—04米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血30例分析如下。1临床资料。 1．1一般资料 选择妇科门诊因月经量多或不规则阴道流血就诊患者30例，年龄45～53岁，病程3个月～2a6个月，30例中有21例有不同程度贫血。治疗前：（1）常规行诊断性刮宫，病理报告为单纯型子宫内膜增生过长23例，腺囊型增生过长4例，增殖期子宫内膜3例。（2）排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等器质性疾病。（3）治疗前查肝肾功能均正常，血常规除红细胞计数及血红蛋白值低于正常外，白细胞、血小板计数均正常。（4）子宫正常大小至42d不等。（5）患者知情同意。     

小剂量盐酸戊乙奎醚解痉治疗致视物不清二例

新的药物应用于临床工作中,我们既要看到其有利的一面,同时也要注意其副作用。长托宁作为一种国家二类新药,还需要在临床上继续探讨其具体的适应证和最佳剂量,本文对指导临床工作具有一定的意义。     

肺血栓栓塞症的抗凝药物治疗

1 引言 抗凝治疗是肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成的基本治疗方法,可以有效地防止血栓再形成和复发,同时利用机体自身纤维蛋白溶解机制溶解已形成的血栓.对肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成患者,无论是否给予溶栓治疗,在没有禁忌证的情况下均应常规给予抗凝治疗.对于临床高度怀疑肺血栓栓塞症的患者,在等待诊断检查结果期间,即可安排使用肝素钠或低分子肝素钠进行有效的抗凝治疗.抗凝药物多采用肝素钠、低分子肝素钠和华法林.     

切实加强临床微生物检验和细菌耐药性监测

为合理使用抗菌药物、规范医疗行为、保障用药安全和减少细菌耐药性。卫生部近年颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》等重要文件。要求各级医疗机构和医务人员认真学习、贯彻执行。《抗菌药物临床应用指导原则》以下简称“指导原则”，要求各级医院应重视病原微生物检测工作．切实提高病原学诊断水平．逐步建立正确的病原微生物培养、分离、鉴定技术和规范细菌药物敏感试验的条件与方法．并及开寸报告细菌药敏试验结果。作为临床医师正确诜用抗菌药物的依据．