胸腔镜微创手术在纵隔肿瘤切除术中的临床价值

目的探讨胸腔镜微创手术在纵隔肿瘤切除术中的临床价值。方法选取我院收治的纵隔肿瘤患者60例,以奇偶分组法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者进行常规手术治疗进行肿瘤切除,而观察组患者则采取胸腔镜微创手术进行肿瘤切除,比较两组患者临床手术疗效,从而对胸腔镜微创手术的应用价值进行比较分析。结果所有患者均安全完成手术治疗。其中观察组患者术中出血量、手术时间、切口长度、术后疼痛评分、术后引流时间、平均住院时间均显著少于对照组,同时观察组患者出现呼吸道并发症的几率仅为3.3%,显著少于对照组16.7%,P0.05具有统计学意义。结论胸腔镜微创手术疗法治疗纵隔肿瘤,可以有效提高患者临床手术质量,减少并发症发生率,进而对提高患者康复效率有显著价值,值得临床推广。     

医院西药处方用药的合理性分析

目的 通过对长葛市人民医院西药处方用药的合理性分析,了解医院西药使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 选取2012年6月至2013年6月的西药处方8550张,进行回顾性统计分析.结果 医院西药处方的不合格率为11.58％,其中用法用量不当占不合理用药的26.77％,出现商品名占不合理用药的29.39％,重复用药和处方书写不规范情况也较普遍.结论 医院药物使用基本合理,但仍存在不足,尤其是对抗菌药物以及药物用法用量方面需要进一步完善.     

早发型子痫前期预后因素的Logistic回归分析

选取2010年1月~2012年1月在我院接受诊断和治疗的140例分娩子痫前期患者作为实验组,同时选取140例正常孕妇作为对照组,两组孕妇在年龄、孕周方面差异不明显(P0.05),具有可比性。回顾性分析实验组患者的所有疾病和治疗信息,和对照组健康孕妇进行比较。我们对高血压、高磷血症、尿蛋白、残余尿量、高血脂症、eGFR、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度等8个因素进行分析,发现差异有统计学意义;我们对8个因素进行多因素分析后发现高血压、高磷血症、尿蛋白、高血脂症、eGFR为5个影响早发型子痫前期预后的独立因素。这些独立危险因素可以成为预测早发型子痫的指标,因而具有较为重要的临床医学价值。     

子宫内膜异位症影响因素分析

目的：分析子宫内膜异位症形成的影响因素。方法选取2011年1月至2013年12月在深圳市妇幼保健院进行子宫内膜异位症治疗的患者78例作为观察组，选取同期进行良性附件包块治疗的患者78例作为对照组，收集并统计所有患者的临床表现，对比两组患者疾病的影响因素，并进行统计学分析。结果与对照组相比，观察组患者在初潮年龄、月经周期、结婚年龄、生育次数等方面差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论子宫内膜异位症的临床症状主要为进行性加重痛经、月经异常等，且其他盆腔疾病的合并率较高，晚婚、月经周期短、生育次数少、痛经及妇科手术都可能是该疾病形成的影响因素。     

儿童支原体肺炎58例临床诊疗分析

目的:探讨儿童支原体肺炎的临床症状特点及诊疗方法。方法:选择58例确诊为支原体肺炎的患者为研究对象,回顾分析其临床资料。58例支原体肺炎患儿中幼儿组、学龄前组及学龄组分别占27.59%、24.14%、48.28%。临床多表现为刺激性咳嗽、发热,婴幼儿影像学多见斑片状阴影,学龄儿童以节段性、大片状阴影常见。结果:经过1个月治疗后,治愈38例(65.52%),显效14例(24.14%),好转4例(6.90%),总有效率为96.55%。结论:可采用MP-IgM抗体测定确诊支原体肺炎肺炎,采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法进行治疗,安全有效,具有可行性。     

Establishment of Multiple Locus Variable-number Tandem Repeat Analysis Assay for Genotyping of Borrelia burgdorferi sensu lato Detected in China

Objective Human Lyme Borreliosis （LB）, which is caused by Borrefia burgdorferi sensu lato （B. burgdorferi）, has been identified as a major arthropod-borne infectious disease in China. We aimed to develop a multiple locus variable-number tandem repeat （VNTR） analysis （MLVA） assay for the genotyping of Borrelia burgdorJ：eri strains detected in China. Methods B. garinii PBi complete 904.246 kb chromosome and two plasmids （cp26 and Ip54） were screened by using Tandem Repeats Finder program for getting potential VNTR loci, the potential VNTR loci were analyzed and identified with PCR and the VNTR loci data were analyzed and MLVA clustering tree were constrcted by using the categorical coefficient and the unweighted pair-group method with arithmetic means （UPGMA）. Results We identified 5 new VNTR loci through analyzing 47 potential VNTR loci. We used the MLVA protocol to analyse 101 B. burgdorferi strains detected in China and finally identified 51 unique genotypes in 4 major clusters including B. burgdorferi sensu stricto （B.b.s.s）, B. garinii, B. a[zelii, and B. valaisiana, consistent with the current MLSA phylogeny studies. The allele numbers of VNTR-1, VNTR-2, VNTR-3, VNTR-4, and VNTR-5 were 7, 3, 9, 7, and 6. The Hunter-Gaston index （HGI） of five VNTR loci were 0.79, 0.22, 0.77, 0.71, and 0.67, respectively. The combined HGI of five VNTR loci was 0.96. Clustering of the strains of Xinjiang, Inner Mongolia and Heilongjiang was confirmed, and this situation was consistent with the close geographical distribution of those provinces. Conclusion The MLVA protocol esytablished in this study is easy and can show strains＇ phylogenetic relationships to distinguish the strains of Borrelia species. It is useful for further phylogenetic and epidemiological analyses of Borrelia strains.     

慢性乙型肝炎合并多重病毒感染的临床分析与诊治策略

病毒性肝炎是由多种不同类型的肝炎病毒引起的以肝脏炎症为主的传染性疾病,本文对乙型病毒性肝炎多重感染与单纯性乙型肝炎病毒感染进行分析,并对乙型肝炎多重感染的诊治进行探索。1资料与方法1.1病例来源186例乙肝病毒性肝炎多重感染组男152例,女34例,309例单纯性乙型病毒性肝炎组男197例,女112例,均来源于我院1990—2012年收治的患者,     

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效分析

目的:讨论并且分析应用缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果。方法:回顾性分析医院曾经收治的180例原发性高血压患者的临床资料,随即将其分为观察组以及对照组患者各90例,其中观察组患者应用缬沙坦联合氨氯地平的治疗方案,对照组的患者则应用贝纳普利联合氨氯地平的治疗方案,观察并记录两组患者的临床治疗方法特点,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:全部180例原发性高血压患者经过了不同方法治疗之后,观察组的90例患者中,治疗效果达到了显效的患者有73例,治疗效果达到了有效的患者有15例,治疗无效的患者有2例,总有效率达到了97.8%;对照组的90例患者中,治疗效果达到了显效的患者有55例,治疗效果达到了有效的患者有26例,治疗无效的患者有9例,总有效率达到了90.0%,并且观察组治疗后的收缩压值和舒张压值以及心率值要显著低于对照组患者。     

ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析

目的:对ICU患者进行早期肠胃营养支持后的疗效分析。方法:选取54例我院于2010年1年至2011年2月期间接收的危重的ICU患者,将这54例ICU患者平均分为实验组27例和对照组27例,常规ICU护理应用于对照组,早期肠胃营养支持应用于实验组,观察2组疗效。结果:2组患者在经营养干预后血红蛋白、蛋白质摄入、胆固醇量、血清前白蛋白较干预前有所升高,而实验组除胆固醇量外较对照组要高(P0.05),具有统计意义。结论:对ICU患者进行早期的肠胃营养支持,有利于患者的早日康复,纠正患者的体内内环境紊乱,值得于临床推广。     

血浆乳酸检测在重症感染预后分析中的应用

目的:研究重症感染患者的血浆乳酸浓度水平,分析对其预后的影响。方法:随机选择46例重症感染的患者,于入院当天、第2天及第5天测定血浆乳酸水平以及相关的炎症指标:内毒素(LPS)水平、C-反应蛋白浓度水平,并与非感染患者做比较,进行统计分析。结果:重症感染患者的血浆乳酸水平、C-反应蛋白水平以及内毒素水平在相同时间点均高于非感染患者,经统计分析后表面其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症感染可以升高血浆乳酸水平,而血浆乳酸浓度水平升高会加重炎症反应,因此,血浆乳酸浓度水平升高提示重症感染患者目前进行的临床治疗效果不佳,预后不良。