苏拉明在肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖和凋亡中的作用(英文)

本研究旨在探究苏拉明在肝星状细胞（HSCs）增殖、凋亡中的作用。将HSCs株分别在不同浓度的苏拉明和无苏拉明的培养基中体外培养。应用MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术测定细胞周期和增殖指数;TUNEL法检测细胞凋亡率;显微镜下观察细胞形态学变化。结果显示苏拉明干预后,与对照组比较HSCs增殖率均显著减低;苏拉明(1.4×10^-5mol/L)干预72小时,HSCs增殖率降低最明显,且呈时间和剂量依赖性;苏拉明(1.4×10^-5mol/L)干预24小时,G₁期HSCs百分比显著升高,增殖指数显著降低,而HSCs凋亡率无显著变化。苏拉明对HSCs形态无显著影响。我们认为在实验剂量范围内,苏拉明可抑制HSCs增殖,而对HSCs凋亡无影响。     

谷胱甘肽复方注射液对免疫性肝纤维化大鼠肝组织MMP-13及TIMP-1表达的影响

目的:研究谷胱甘肽复方注射液(CGII)对猪血清所致免疫性肝纤维化大鼠肝组织中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)以及组织抑制剂-1(TIMP-1)mRNA和蛋白表达的影响。方法:猪血清腹腔注射8周,复制大鼠免疫性肝纤维化模型。将雄性Wistar大鼠随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、还原型谷胱甘肽(GSH)组、CGII高(CH,10.8 mg·kg-1)、中(CM,5.4 mg·kg-1)、低(CL,2.7 mg·kg-1)剂量组,第6周末取大鼠肝组织行病理切片,苏木素-伊红(HE)染色,观察病理学改变;用实时荧光定量PCR和Western Blot检测大鼠肝组织中MMP-13以及TIMP-1 mRNA和蛋白的表达。结果:病理结果显示,与模型组相比,CH,CM和CL各组大鼠肝纤维化程度均有明显改善,大鼠肝组织内TIMP-1 mRNA及蛋白水平显著降低,MMP-13 mR-NA和蛋白表达水平明显升高。结论:CGII可明显减轻免疫性大鼠肝纤维化程度,其机制可能与下调TIMP-1 mRNA及蛋白水平,上调MMP-13 mRNA及蛋白水平,改善肝纤维化中MMP-13/TIMP-1的不平衡表达有关。     

坏死性外耳道炎1例

1病历摘要患者男,47岁,藏族。因左耳间断性流脓3年伴耳后肿胀、阵发性刺痛、发热、咳嗽20d入院。入院前20d左耳出现疼痛并逐渐加重、10d后出现耳后及同侧颞枕部肿胀,触痛明显。检查:神志清楚,精神差,痛苦面容,体温38·2℃、脉搏100~110次/分、呼吸20次/分。左外耳道肿胀明显并见肉芽状新生物,左耳乳突部、颞部及枕部弥漫性肿胀隆起。     

早期去骨瓣减压治疗脑外伤后顽固性颅内高压的疗效评估

目的比较严重脑损伤后的急性弥漫性脑肿胀后的早期去骨瓣减压术与早期非手术组治疗效果。方法 2006-2008年我院收治30例严重颅脑损伤后出现急性弥漫性脑肿胀患者,将30例患者随机分成2组,早期去骨瓣减压组16例,在伤后24h内行去骨瓣减压;早期非手术组14例患者给予20%甘露醇,速尿,地塞米松降压治疗,其中3例6d后出现脑疝,行急诊手术。半年后,按照哥拉斯预后评分给两组患者进行评分。结果早期去骨瓣减压组marshall分级平均3级,早期非手术组平均2级。早期手术组术后GOS 5分10例,GOS 4分6例,非手术组2例死亡,3例在6d后接受了晚期去骨瓣减压手术治疗,12例幸存患者5例GOS 5分,4例GOS 4分,3例GOS 3分。结论对急性弥漫性脑肿胀患者于伤后数小时内行去骨瓣减压术可防止患者脑肿胀进一步的恶化,明显降低死亡率和严重神经功能障碍率。     

TGF-β在实验性BALB／C小鼠结肠纤维化模型中的表达及意义

目的探讨TGF—β在TNBS慢性结肠炎肠壁纤维化动物模型中的表达及意义。方法将48只BALB／C小鼠随机分成空白对照组（C—B组）、TNBS急性结肠炎模型组（E—A组）、TNBS慢性结肠炎模型I组（E—Cl组）、TNβS慢性结肠炎模型Ⅱ组（E—C2组）,每组12只。每周1次刚不同的药剂灌肠,C—B组给予生理盐水100μl灌肠,E—A组给予TNBS2．0mg50％酒精灌肠灌肠1周,于第2周处死,E—C1组、E—C2组给予TNBS50％酒精灌肠,（1—2周给予1．5mg3—4周给予2．0mg,5-6周给予2．5mg）共灌肠6次,分别于第7周,第9周处死,处死小鼠后取全结肠进行大体病理观察,距肛门5cm取组织进行VG染色和TGF—β免疫组织化学染色,并进行相关的评分。结果（1）免疫组化检测各组小鼠肠道TGF—β的表达水平结果表明E—A组、E—C组动物模型中小鼠结肠组织的TGF—β表达增高,但在E—C组动物模型中增高更为显著。（2）VG染色观察各组小鼠的肠道纤维化,根据各组小鼠肠道纤维化评分TNBSE—C1组、E—C2组明显高于C—β组、E—A组。结论TGF—β表达与肠壁纤维化呈正相关,停止TNBS灌肠后表达无明显下降,提示TGF—β可能是纤维化机制之一。     

凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化临床分析

目的探讨分析凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化、改善肝脏功能的临床疗效。方法将100例不同病因确诊肝硬化患者随机分为治疗组50例,对照组50例。对照组应用常规综合治疗,治疗组在此基础上再加用凯西莱（硫普罗宁）0．2g静脉点滴,1次,d,疗程1个月。疗程结束时,比较两组患者肝功能及血清肝纤维化等指标变化。结果治疗组患者肝功能指标丙氨酸转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（A）及血清肝纤维化指标：透明质酸（HA）、III型前胶原（PC—III）、IV型胶原（IV—C）、层粘蛋白（LN）改善与对照组比较,除ALT、LN指标差异无显著性意义（P均〉0．05）外,余指标间差异均有显著性（P〈0．05或〈0．01）。结论凯西莱（硫普罗宁）能改善肝硬化患者肝功能,同时有一定的促进肝细胞再生作用,对肝纤维化形成也有一定抑制作用,且不良反应少,疗效显著。     

双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝治疗策略

目的探讨双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝的临床特点及治疗策略。方法回顾分析76例患者的临床资料。结果76例患者,存活53例,死亡23例。根据Karnofsky评分评估生活和生存质量：手术患者46例,其中恢复良好35例,不能自理或长期昏迷8例,死亡3例;保守治疗10例,其中恢复良好6例,不能自理或长期昏迷4例。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。20例入院时或入院后短时间即已双侧脑疝,死于中枢性脑干功能衰竭。结论双额叶脑挫裂伤患者极易并发脑中心疝,病情易骤然恶化,密切观察病情变化至关重要,手术应在“间脑期”前进行,手术后患者大部分预后较好。有弥漫性脑肿胀者预后差,应尽早行手术减压。     

浅谈D-二聚体检测的临床意义

D-二聚体反映着继发性纤溶的增强,是唯一反映凝血和纤溶的理想指标,在临床上已视为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物。对高凝状态和血栓性疾病的诊断及预后判断有一定的指导意义。     

甲乙煎对肝纤维化大鼠肝组织MMP2及TGFβ1表达的作用

目的观察中药甲乙煎对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶 2（MMP2）及转化生长因子 1（TGFβ1）表达的作用。方法雄性清洁级Wister大鼠60只,随机分为正常对照组和肝纤维化模型组,运用二甲基亚硝胺对模型组大鼠诱导肝纤维化。4周后,将模型组大鼠随机分为模型对照组、甲乙煎高剂量［22 g/（kg·d）］组和低剂量［5.5 g／（kg·d）］组。对甲乙煎高、低剂量组大鼠分别给予甲乙煎灌胃,共治疗4周,处死全部大鼠。采用免疫组化法检测大鼠肝组织MMP2和TGFβ1的表达。结果经中药甲乙煎高、低剂量治疗后,甲乙煎高、低剂量组的大鼠肝细胞浆内TGFβ1的阳性表达与模型对照组比较,显著降低(P＜0.05),其中甲乙煎高剂量组优于低剂量组(P＜0.05);而甲乙煎高、低剂量组MMP2的表达较模型对照组无明显差异(P>0.05)。结论中药甲乙煎能下调实验性肝纤维化大鼠肝组织TGFβ1的表达,这是其抗肝纤维化的作用机制之一。