CPM在双下肢各关节康复中的应用

<正> CPM(Continuous passive motion)即滑膜炎下持续被动活动器。对双下肢各关节的功能恢复即康复治疗十分有益, 且为有效的辅助手段。 随着康复医学的发展,人们逐渐认识到.功能的恢复是医务工作者的目标;只有获得最佳的活动功能,才能改善生活自理能力.重新参加社会生活。因此,基于以上目的.我们科自1998年以来对所有双下肢损伤的病人均应用CPM器.以恢复各关节的活动功能.避免关节粘连或关节僵硬。使关节强直病人明显减少.关节功能恢复效果令人满意。尤其是能早期恢复关节功能.减轻病人为关节功能锻炼所带来的巨大痛苦;加快肢体肿胀消退,降低深静脉血栓的发生率;促进关节软骨     

慢性阿米巴肠病8例

1989年9月～1999年10月在用纤维结肠镜病检中,发现19例阿米巴肠病,其中经活检、刷片检出慢性阿米巴肠病8例。现就此8例的临床表现,肠镜所见及活检、刷片技术报道如下。1　临床资料11　一般资料　8例中,男7例,女1例,年龄21～58岁;表现为腹泻8例,血便7例,腹痛5例,腹部压痛4例,单纯粘液便1例。症状时轻时重,时好时发。病程3个月～10ａ。粪便常规检查5例,阿米巴滋养体均为阴性。12　纤维结肠镜检查　肠道准备用口服蓖麻油结合清洁灌肠法和口服甘露醇法。肠镜检查8例均发现溃疡。病变部位盲肠6例,其中同时有升结肠病变者2例;乙状结肠1例;全结肠1…     

188名老年慢性心衰患者健康赋权现况及影响因素分析

目的 了解老年慢性心衰患者健康赋权现况,并分析其健康赋权的影响因素。 方法 选取188例老年慢性心衰患者作为研究对象,使用一般资料调查问卷、老年慢性疾病患者健康赋权量表和全面健康素养测量量表对患者进行调查,使用分层回归分析对患者健康赋权的影响因素进行分析。 结果 老年慢性心衰患者健康赋权得分为(84.42±24.18)分,以获取支持维度均分(3.68±1.13)最高,参与治疗维度均分(2.81±0.97)最低;健康素养得分为(19.86±5.35)分,以与健康照护者的沟通能力维度均分(2.18±0.64)最高。分层回归分析显示年龄、文化程度、病程及合并症是患者健康赋权的影响因素,可解释健康赋权变异的24.7%;此外,使用书面健康信息的能力及健康信息的评价和应用能力可单独解释健康赋权变异的10.3%。 结论 老年慢性心衰患者的健康赋权受多重因素影响,医疗工作者应综合多方因素为患者提供最佳赋权教育,以提高其健康赋权水平。     

长链非编码RNA胃癌高表达转录本1、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1在结直肠癌中的表达及预后影响

目的观察长链非编码RNA胃癌高表达转录本1(lncRNA GHET1)、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(IGF2BP1)在结直肠癌(CRC)组织中的表达,探讨其与CRC患者预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年1月于上海交通大学附属第六人民医院南院行手术治疗、具有完整病理及临床资料的CRC患者组织标本90例,设为研究组,另取该组手术患者癌旁正常组织标本作为对照组。实时荧光定量PCR法(qPCR)及免疫组织化学法检测两组标本中GHET1、IGF2BP1的表达情况;分析CRC组织GHET1、IGF2BP1表达情况与患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析GHET1、IGF2BP1在CRC组织中的表达情况与预后情况的关系;Cox回归分析影响CRC预后情况的因素。结果研究组标本中的GHET1 mRNA水平及IGF2BP1蛋白阳性表达率均高于对照组(P<0.05);GHET1、IGF2BP1表达情况与肿瘤组织分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移均有关(P<0.05);Kaplan-Meier分析结果显示,GHET1 mRNA高表达及IGF2BP1蛋白阳性患者生存率均低于GHET1 mRNA低表达及IGF2BP1蛋白阴性患者(32.80%vs 75.00%,Log-rankχ²=17.775,P<0.05;33.33%vs 80.00%,Log-rankχ²=13.615,P<0.05);多因素Cox分析显示,GHET1 mRNA高表达、IGF2BP1蛋白阳性表达是影响CRC预后情况的危险因素(P<0.05)。结论CRC患者癌组织中存在GHET1 mRNA水平及IGF2BP1蛋白阳性高表达,且与患者的不良预后密切相关。     

蒽酮-硫酸法测定亮菌糖浆中多糖的含量

亮菌糖浆为白磨科密环菌属假密环菌Amill-ariella tabescens(Scop.ex.fr)Sing经固体发酵,提取浓缩后制成的口服制剂,主要用于急、慢性肝炎及胆道疾病的治疗[1.2].多糖为其主要活性成分之一,具有保肝[3.4]、防辐射[5]和抗肿瘤[6]等作用.为了控制亮菌糖浆的质量,本实验采用蒽酮-硫酸比色法对其多糖含量进行了测定.     

P cDNA16-53融合表达载体的构建

目的：利用基因重组方法构建出含有抑癌基因 Ｐ１６, Ｐ５３的融合表达载体。方法：用限制性内切酶 Ｅｃｏ Ｒ Ｉ、 Ｘｈｏ Ｉ双酶切 Ｐ１６ Ａ,用 Ｎｈｅ Ｉ、 Ｘｈｏ Ｉ双酶切 Ｐ Ｍ Ａ Ｍ ｎｅｏ５３。采用低熔点琼脂糖凝胶挖块回收法回收 Ｐ１６、 Ｐ５３基因片段,片段长度分别为８００ ｂｐ、１ ８００ ｂｐ。分别经抽提、沉淀、漂洗,使基因片段进一步纯化。利用定向克隆技术将 Ｐ１６、 Ｐ５３基因片段顺向插入经 Ｅｃｏ Ｒ Ｉ、 Ｘｈｏ Ｉ双酶切后的ｐｃ Ｄ Ｎ Ａ３,再次转化后经快速鉴定筛选出 ｐｃ Ｄ Ｎ Ａ１６ ５３融合表达载体。结果： Ｐ１６、 Ｐ５３的融合表达载体大小８ ０００ ｂｐ、插入方向为正向。结论：用基因重组技术可以将两个抑癌基因构建在一个表达载体中进行表达,这为利用多基因治疗肿瘤的基础研究与临床研究提供了前提条件。     

高位食管癌围手术期护理

我院自1992年～1998年间采用经胸、腹、颈三切口行胸内高位食管瘤切除颈部食管胄吻合手术26例,通过围手术期的治疗和细致的观察、护理,治疗效果良好,现将护理体舍总结如下：1临床资料本组26例中,男性22例,女性4例,年龄40－74岁,平均54岁。患者自出现吞咽困难至入院,时间1～8月不等,以5个月内就诊者为多。癌肿长度4～12cm,平均7cm,根治性切除17例,姑息性切除9例。2术前护理2．1心理护理,术前患者因对病愈的渴望和对手术的恐惧陷入严重的思想矛盾中,加剧其术前的焦虑程度。护理人员要关心和同情患者,多与其交谈,鼓励患者表达…     

下睑整形及面中部皮肤提紧联合术

目的：去除除臃肿袋及面中部除皱。方法：取外侧眼袋切口,肌下及眶下骨膜上广泛游离,剪碎眶隔脂肪铺平缝合固定于眶下缘骨膜上。形成蒂在外侧的眼轮匝肌肌瓣,适当向外上方牵拉后蒂部缝合固定于外眦角外缘之骨膜上。最后切除下睑多余皮肤。结果;１２例疗效均满意,部分患者出现轻度下睑外翻,１－２月后均恢复正常。整个面容明显年轻化。结论：该法特别适用于中年以上面中部老化的整形,美容,且无严重并发症。     

针灸配合自拟滋肾疏肝汤对抗精神病药物所致高泌乳素血症女性预后的影响

目的探讨针灸配合自拟滋肾疏肝汤对高泌乳素血症(由抗精神病药物引起)女性患者预后的影响。方法遴选收治的40例高泌乳素血症(由抗精神病药物引起)女性患者,按照随机数字表法将患者分为2组,分别为针灸组(20例)和联合组(20例),以常规西医治疗为基础,针灸组辅以针灸治疗,联合组在针灸组基础上加用自拟滋肾疏肝汤治疗,比较2组中医证候积分(肝郁、肾虚)、性激素水平[泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]、临床疗效。结果治疗后,2组中医证候(肝郁、肾虚)积分显著降低(P 0. 05),且联合组变化幅度显著大于针灸组(P 0. 05);治疗后,2组FSH、P、E2均显著升高(P 0. 05),PRL显著下降(P 0. 05),且联合组变化幅度大于针灸组;针灸组总有效率65. 00%,联合组总有效率95. 00%,且联合组总有效率显著高于针灸组(P 0. 05)。结论针灸配合自拟滋肾疏肝汤可有效调节抗精神病药物所致高泌乳素血症女性患者的性激素水平,改善临床疗效,值得推广。     

超声引导下腰椎小关节阻滞缓解经皮椎体后凸成形术术后残余疼痛

目的观察超声引导下腰椎小关节阻滞对缓解经皮椎体后凸成形术(PKP)术后残余疼痛的可行性及有效性。方法 PKP术后残余腰部疼痛患者26例,随机分为试验组(n=16)和对照组(n=10)。试验组根据患者不同压痛点选择相应小关节在超声引导下注射镇痛复合液2.0ml;对照组注射等量生理盐水。于手术前、手术后10min、1天及2周对2组患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,观察患者术后10min、第1天及术后2周疼痛缓解率。结果试验组与对照组术前VAS、ODI评分差异无统计学意义(P均0.05)。试验组术后10min、1天及2周VAS、ODI评分均低于术前(P均0.05)。对照组各时点VAS及ODI评分与术前差异无统计学意义(P均0.05)。试验组术后10min、1天及2周疼痛缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。2组患者均未见明显注射相关并发症。结论腰椎小关节注射可有效缓解患者PKP术后残余疼痛,在PKP术后残余腰痛的诊断及治疗中有良好的应用前景。