经胃镜下取异物术的护理配合

目的讨论经胃镜下取异物术的护理配合.方法配合治疗进行护理.结论术中注意患者全身状况,注意呼吸情况,术中密切观察患者一般情况,必要时心电监护.对恶心剧烈者嘱其做深呼吸,以减轻症状.有消化道出血和危重患者应先建立静脉输液通道,以保证安全.如操作过程中,患者突然出现腹痛剧烈、腹肌紧张者,立即报告术者,停止操作,并做好抢救准备工作.     

全自动血液分析仪红细胞计数异常1例

1 病例资料 患者男,82岁,汉族,因"反复胸闷、气短伴下肢浮肿2年余,再伴发厌食1周"入院.进行血液常规检查时,发现红细胞检测的多个项目参数存在明显异常,于是用多个仪器进行复查,Sysmex KX-21、SF-3000、XT-1800i检测后各仪器的检查结果上虽略有差异,但存在的问题相同,采用末梢血程序稀释后检查结果相似,各仪器检测结果如下:     

蛙鸣粉对哮喘豚鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞数量影响途径的实验研究

支气管哮喘的气道炎症是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与其炎症过程。实验观察蛙鸣粉对哮喘豚鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EC)数量显著降低,为了探讨降低的途径,因而进行了小鼠免疫功能的测定及抗炎实验。材料1 实验动物昆明种小白鼠,雄性,体重(20±2)g,浙江省药物检验所动物房提供。合格号94103。2 药物中药复方蛙鸣粉,由地龙、防风、蝉蜕、乌梅、钩藤、冬虫夏草等组成,经粉碎过100目筛,水煎,制成含生药1g/ml。环磷酰胺(CTX)、氢化考的松,购于浙江省中医院药房。     

乳腺干细胞的信号传导通路与乳腺癌

乳腺干细胞是成体干细胞的一种,具有多种分化和自我更新能力,乳腺干细胞的研究为乳腺再造及乳腺癌防治提供了理论依据.在正常情况下,乳腺干细胞的分化、更新能力受到信号转导通路和激素的严格调控,一旦这种机制被破坏或调控异常,细胞就会异常分化,无限制的生长、繁殖,形成乳腺癌干细胞,并发生肿瘤.乳腺干细胞增殖分化的信号转导通路Wnt、 Wnt/β-catenin、 Notch、 Hedgehog是多种类型乳腺癌的发病基础.更好地理解乳腺干细胞的信号转导通路及调控机制,了解其自我更新的关键分子,对于设计更为有效的根除肿瘤起始细胞和乳腺癌干细胞的治疗方法至关重要.     

住院精神病患者防自杀护理体会

精神病患者由于受多种因素的影响，特别是在幻觉、妄想等精神症状的支配下，住院期间发生自杀行为而导致严重的后果。有资料表明，精神疾病总自杀率为51／10万，是一般人群的6倍～12倍。另有文献报道10％的精神分裂症患者死于自杀，是一般人群的20倍。由此可见，精神病患者住院期间如护理不当自杀成功率将会更高。为此，我们从提高认识人手，建立健全各项规章制度，严格实行科学管理，加强心理护理，开展多种服务，取得了全军精神科住院精神病患者连续28a无自杀的最好成绩。护理班被全国妇联授予“三八红旗先进集体”，被国家卫生部授予“巾帼文明岗”的光荣称号。老护士长曾光荣出席党的第十三届代表大会。现将成功经验介绍如下。     

穿刺引流术治疗高血压性脑出血

目的 探讨穿刺引流术治疗高血压性脑出血的方法和疗效。方法 回顾分析2001年1月～2004年12月高血压性脑出血穿刺治疗资料结果。结果 术后12～48h复查头颅CT血肿清除达80％；术后6个月回访生存35例，生活能力按ADL评价：Ⅰ级7例（20％），Ⅱ级14例（40％），Ⅲ级6例（17％），Ⅳ级8例（22．8％），良好率77％。住院期间死亡16例，死亡率31．37％。再出血2例，改开颅手术。结论 穿刺引流术治疗高血压性脑出血效果较满意。     

小肾癌28例临床分析

我国多数献将小肾癌定为肿瘤直径〈3cm，但国外一些学常将肿瘤直径〈4cm作为一个界限。作自1998年1月至2005年1月收治肿瘤直径〈3cm的小肾癌（SRCC）患28例，现报告如下。     

肺癌合并中重度慢性阻塞性肺疾病患者术后的肺功能、心理状况及应对方式

目的:探究肺癌合并中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者术后的肺功能、心理状况及应对方式。方法:回顾性分析2016年3月至2018年1月在我院进行手术治疗的肺癌合并中重度COPD患者147例,根据术后应对方式不同,分为对照组(72例)和研究组(75例),对照组给予常规基础干预,研究组在常规基础干预基础上给予综合心理干预和肺康复训练。分析比较两组患者肺功能、心理状况改善情况。结果:干预前,两组患者肺功能指标每分钟最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义;干预后,研究组MVV、FEV1、FVC、FEV1/FVC值均明显高于对照组(P0.05)。干预前,两组患者6分钟步行长度(6MWD)和Borg呼吸评分比较,差异无统计学意义;干预后,研究组6MWD明显高于对照组(P0.05),Borg评分明显低于对照组(P0.05)。干预前,两组患者抑郁自评表(SDS)和焦虑自评表(SAS)评分比较,差异无统计学意义;干预后,研究组SDS和SAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:对肺癌合并中重度COPD手术治疗患者进行综合心理干预和肺康复训练,可明显提升患者肺功能,改善心理状况。     

距下关节融合在陈旧距骨骨折治疗中的应用

距骨是全身骨骼中唯一没有肌肉起止的骨块,3/5表面为关节面覆盖,仅在距骨颈关节囊附着处有血管进入供应其血运,并且是传导足部应力至下肢的联系,当踝关节遭受暴力时,易造成距骨的骨折.若治疗失误,固定不可靠,极易引起距骨骨折不愈、坏死以及胫距关节、距下关节的创伤性关节炎,影响患者的负重、行走,甚至不能正常工作生活,后果严重,必须积极正确的尽早处理.笔者行距骨加压固定加距下关节融合4例,效果较好.     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)治疗股骨转子下骨折(Subtrochanteric fracture,SF)的疗效。方法选取2010-09—2013-09间接受PFN治疗的88例SF患者为研究对象。以数字法随机分成观察组(46例)和对照组(42例)。对照组实施动力髋螺钉(Dynamic hip screw,DHS)术式,观察组实施PFN术式。随访6个月,对比两组疗效及并发症情况。分析PFN术式的优点和临床适用范围。结果观察组的优良率为95.65%(44/46),显著高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P0.05)。观察组的切口长度和骨折愈合时间均显著少于对照组,但手术时间和术中出血量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率为17.39%(8/46),对照组为16.67%(7/42),差异无统计学意义(P0.05)。结论PFN治疗SF,疗效好、安全性高。但应注意其适用范围,从而达到最佳治疗效果。