兄妹两例肝糖原累积症

肝糖原累积症是一种较罕见的遗传代谢疾病.由于酶缺陷所造成的先天性糖原代谢紊乱,可累及各器官,如肝、肌肉、心、肾、胃肠及脑等.幼年患者多以肝受累为主,年长儿则以肌肉受累为主.1984年,我院发现两例报告如下: 例1(见封3图1),男14岁,生后6个月发现肝大.3岁会站立,6岁独走,常跌跤.9岁开始上学,至今读5年级,学习较差.     

条形码处理检验医嘱的应用与管理

目的通过引入“条形码”管理系统,提高住院检验医嘱的执行效率,减少差错。方法医生、护士应用条形码处理住院检验医嘱511条,平均每条医嘱耗费的时间数组,与以往通过手工处理住院检验医嘱498条平均每条医嘱所耗费的时间数组相比较,通过随机抽取的两组数据进行分析对照。结果通过5个月的试用,医生、护士执行的住院检验医嘱每条医嘱耗费的时间与以往采用手工处理的速度比较,均有明显提高(P<0.01),管理效益显著。结论在住院检验医嘱的处理中引入“条形码”管理系统,成效显著。     

应用条形码管理系统处理化验医嘱的探讨

目的引入“条形码”管理系统,提高住院化验医嘱的执行效率,减少差错。方法在计算机网络的工作站作化验医嘱“输入”、“导入”等操作,采用条形码管理系统的自动归类、汇总并赋予多条形码标记、识读标记、调取信息等处理手段,对化验医嘱的执行流程实行信息化管理。结果通过4个月的试用,住院化验医嘱执行的效率倍速提高,减少差错、纰漏等问题,并在一定程度上改进了临床服务质量。结论住院医嘱化验单的执行中引入“条形码”系统管理,是一项切实可行的现代化管理手段。     

胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究

目的：比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用。方法：60例择期开胸手术病人随机分配到胸段（TEA）或腰段（LEA）硬膜外镇痛组，每组30例。麻醉前行T5～6间隙（TEA组）或L1～2间隙（LEA组）硬膜外置管。术毕首先经硬膜外导管推注（8ml），随后持续输注（5ml／h）20μg／ml吗啡溶液。观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应。结果：①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性（P＞0．05）。②两组病例术后无需额外使用镇痛药。③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异（P＞0．05），与术前组内比较差异非常显著（P＜0．01）。④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛。     

中西医结合治疗偏头痛疗效观察

中西医结合治疗偏头痛疗效观察宋承山宋本道偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍而引起的常见病症，１９８７～１９９４年应用中西医结合方法治疗偏头痛１３２例，收效颇佳，报告如下。１病例与方法１．１病例选择：①所治病例都具有典型偏头痛的临床症状，表现为一侧头部的...     

硝苯吡啶、卡托普利联合治疗老年人原发性高血压疗效观察

我们近3a来应用硝苯吡啶、卡托普利联治疗老年人原发性高血压58例。收到较好疗效,现报道如下。 1 对象和方法 1.对象:硝苯吡啶、卡托普利联合治疗58例(联合组);单用硝苯吡啶50例(对照组),均为老年男性,年龄范围60a～78a。诊断均符合WHO标准。     

干扰素α治疗慢性粒细胞白血病患者浆细胞样树突细胞变化的观察

干扰素α(IFN-α)作为第一个被广泛研究的人类细胞因子[1],不仅对病毒感染性疾病确有疗效,而且对于多种恶性肿瘤也有一定疗效.IFN-α治疗慢性粒细胞白血病(CML)虽缓解率低.但对部分患者可达治愈的效果[2],这是除异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗以外,包括伊马替尼在内的其他一切治疗都无法达到的.     

针刺及光照等不同授时因子对金黄地鼠视交叉上核一氧化氮合酶表达的影响

目的：通过观察针刺及光信息等不同授时因子导引对金黄地鼠视交叉上核一氧化氮合酶表达的影响。方法：实验于2002-08／2004-10在成都中医药大学针灸推拿学院和四川大学华西基础医学与法医学院组织胚胎学和神经生物学教研室完成。实验动物为健康雄性叙利亚金黄地鼠90只，体质量110～140g，随机分为电针组、光脉冲导引组、8-羟基-丙胺-四氢柰组、捆绑对照组、电针+光脉冲导引组、电针+8-羟基-丙胺-四氢柰组。每组15只。金黄地鼠经驯化后进入自由运行状态，在恒定黑暗第3天于近似昼夜时间9：00，15：00，21：00分别给予电针、光脉冲、8-羟基-丙胺-四氢柰、捆绑、电针+光脉冲导引、电针+8-羟基-丙胺-四氢柰刺激，每个时间点5只动物。各方法治疗2h后用免疫组织化学方法和图像分析技术，检测各组金黄地鼠视交叉上核中一氧化氮合酶的吸光度值，并采用q检验方法进行统计学分析结果：90只金黄地鼠全部进入结果分析。各组各时间点视交叉上核一氧化氮合酶表达情况；在近似昼夜时间15：00光脉冲导引组比捆绑对照组视交叉上核内一氧化氮合酶的表达显著增加（116.600&;#177;8.678，109.600&;#177;8.735,q=54.00,P&;lt;0.05),近似昼夜时间21：00光脉冲导引组且捆绑对照组视交叉上核内一氧化氮合酶的表达显著增加（130.800&;#177;5.762,101.000&;#177;9.407,q=35.80，P&;lt;0．05)；而在近似昼夜时间9：00电针组和电针+8-羟基-丙胺-四氢柰组较捆绑对照组视交叉上核内一氧化氮合酶的表达显著增加(115．833&;#177;9．641，110．667&;#177;0．210，79．833&;#177;17．600，q=36．00，30．83，P&;lt;0．05)。结论：光信息在近似昼夜时间15：00和21：00可以增加视交叉上核的一氧化氮合酶活性，说明光照对一氧化氮的影响只在主观晚上。针刺在近似昼夜时间9：00可以增加视交叉上核内一氧化氮合酶的表达，说明针刺对一氧化氮的影响只在主观白天。     

热断层成像系统鉴别诊断乳腺肿块

目的探讨热断层成像(TTM)检查对女性乳房肿块的诊断价值.方法对78例乳房肿块患者进行TTM检查,其中70例同期行钼靶检查,以手术病理结果为对照.结果78例中TTM诊断恶性病变41例,良性病变37例,真阳性率和真阴性率分别为92.7%和94.6%,钼靶对乳腺肿块的真阳性率和真阴性率分别88.2%和86.1%(P＜0.001).结论TTM对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断具有重要价值.     

骶前静脉出血处理的新方法--肌肉片压迫电凝法

在直肠手术游离骶前时骶前出血可以非常快速,出血量可以很大甚至可以致命。传统的方法包括术中纱布压迫、以及图钉嵌入等,然而这些方法都有不同程度的缺点。压迫法需要在24～48h内拔除纱垫,可以有再次出血的可能。使用图钉法可以使图钉作为异物永久留在体内,可以有继发的并发症。使用肌肉片压迫电凝法是本科室独创的[1],早在1994年就已经使用,本文将具体阐述该方法的应用。1资料及方法1.1一般资料回顾性分析1994至2003年浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科收治的33例骶前静脉出血患者,其中男性18例,女性15例,均为直肠肿瘤手术时游离骶前所…