成人高级生命支持技术课程的规范化教学策略初探

针对成人高级生命支持技术培训,通过制定规范化的教学策略,明显提高了教学效率,全面提升了学生的心肺复苏技能。     

腹腔镜联合小切口治疗34例老年胆总管结石的临床观察

目的分析腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石的临床疗效。方法取本院肝胆外科于2008年1月至2011年12月间收治的老年胆总管结石患者70例作为研究对象,随机分为36例对照组与34例观察组。对照组使用常规开腹手术,观察组患者使用腹腔镜联合小切口术式治疗,比较两组患者的手术效果、手术时间、出血量等的差异。结果观察组患者接受治疗后其术后残余结石,胆管狭窄、胆囊炎、结石复发的概率并不多于行开腹手术的对照组患者,二者相比无明显统计学差异(P>0.05);观察组患者的手术时间及出血量均显著少于对照组患者(P<0.05),二者有统计学差异。结论腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石其临床疗效确切,手术时间短,出血量少,值得在临床推广应用。     

宫腔镜诊治100例临床分析

宫腔镜是近代妇科新兴的微创内镜技术之一,近20年来发展迅速,广泛应用于妇科疾病的诊断及治疗。宫腔镜为诊断宫腔内疾病的可靠方法。子宫出血为妇科常见症状,宫腔镜可以直接观察宫腔内情况,但宫腔镜不能代替所有检查,同样需要相互配     

临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果评价研究

目的评价临床路径在关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗中的实施效果。方法选取入院行膝关节镜辅助治疗的胫骨平台骨折患者为研究对象,分为对照组和试验组各40例。对照组采用传统的治疗模式,试验组采取临床路径模式。对两组患者的住院天数、医疗费用、满意度、健康知识掌握情况等进行比较。结果试验组患者的住院天数、医疗费用明显下降,患者满意度及健康知识掌握情况均提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗的临床路径值得在临床推广应用。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值.方法:2008年1月～2011年12月,在我科门诊就诊的孕妇236例,其中符合GDM诊断标准的21例为GDM组,其余215例为非GDM组.分别对2组进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及HbA1C进行检测.比较3种检测方法的检测结果,并对检测结果进行评价.结果:GDM组FBG、OGTT及HbA1C均明显高于非GDM组,差异有统计学意义(P＜0.05),在3种诊断方法中,HbA1C的灵敏度、特异性和阳性预测值最高,分别为90.9％、80.0％、83.3％,提示HbA1C在诊断GDM的3种检查中效果最好.结论:HbA1C水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率.HbA1C为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法,是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病的简单、可靠的方法.     

西京医院图书馆开展学科化服务的实践及其改进措施

介绍了西京医院图书馆开展学科化服务的实践过程,从制定不同服务策略、加强图书馆资源利用及图书馆员综合素养和技能培训方面,提出了改进医院学科化服务的措施。     

儿童重症胰腺炎12例临床分析

目的分析儿童重症胰腺炎的临床表现、治疗方法。方法回顾性分析12例重症胰腺炎患儿的临床资料。结果12例患儿均急性起病,以腹痛发热为主要表现10例,血糖升高6例,有消化道出血症状2例,所有患者均有血、尿淀粉酶升高及肝功能损害;血白细胞升高9例,血钙降低3例,胰腺彩超示胰腺水肿、炎症改变的12例,其中2例并发胰腺外损害,如肝脏,肠道及胆道结石。12例均为内科保守治疗,存活11例,死亡1例。结论重症胰腺炎早期症状、体征不明显,易发生休克和多脏器损害或衰竭,应高度警惕。     

人参皂苷Rh2提高人乳腺癌细胞MCF-7对5-氟尿嘧啶诱导凋亡的敏感性

目的探讨人参皂苷Rh2(ginsenoside Rh2,G-Rh2)能否提高人乳腺癌细胞MCF-7对5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)的敏感性,通过协同作用扩大细胞凋亡信号。方法先用MTT法确定G-Rh2的无毒增敏质量浓度,随后将对数生长的人乳腺癌细胞MCF-7分为4组:control(不加药),G-Rh2(加入10 mg.L-1 G-Rh2),5-FU(加入25 mg.L-1 5-FU),G-Rh2+5-FU组(加入10 mg.L-1 G-Rh2和25 mg.L-15-FU),通过MTT计算联合作用指数,激光共聚焦观察细胞形态学变化,流式细胞术检测细胞周期,免疫荧光染色检测caspase-3、多聚ADP核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymer-ase,PARP)的剪切情况。结果 MTT结果显示,G-Rh2可导致5-FU诱导的人乳腺癌细胞MCF-7死亡率增加,形态学、细胞周期检测、caspase-3和PARP凋亡蛋白免疫荧光染色结果都显示,G-Rh2+5-FU组可显著提高人乳腺癌细胞MCF-7死亡率,且引起的细胞死亡为细胞凋亡作用。结论 G-Rh2可以提高人乳腺癌细胞MCF-7对5-FU的敏感性,通过协同作用诱导细胞凋亡。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断分析

目的探讨超声心动图对心肌致密化不全（NVM）的诊断价值。方法采用GE VIVID5型彩色多普勒诊断仪,探头频率2-4MHz,重点观察左室长轴、左室短轴及心尖四腔切面,以获取心脏形态、结构及血流信号。结果 12例经心脏超声检查确诊,11例为左室型,1例为双室型。所有12例均可见心室内未致密化的肌小梁及其间深陷的隐窝。结论由于NVM的特征性超声心动图表现,超声心动图是诊断该病的首选方法,具有重要价值。     

讲究授课艺术,提高课堂教学效果

正简单地讲,课堂教学活动的目的是向学员传授知识。但是,如何在一定的时间内收到最理想的教学效果,则是一门艺术。教员的课堂教学活动就如同演戏,学员就是观众,教员就是导演和演员,课堂教学效果就是一场戏的社会效益,