关节镜下套管针缝合在军事训练致半月板损伤中的应用

目的评价膝关节镜下半月板缝合术在军事训练致半月板损伤中的应用效果。方法应用膝关节镜及套管针对45例半月板损伤患者关节镜下行半月板缝合术。结果45例均在关节镜下顺利完成缝合修复手术,平均手术时间60min。随访6-24个月。按Ikeuchi膝关节评分标准评定疗效：优30例,良9例,中6例,优良率86.6%。结论关节镜下套管针缝合术是治疗半月板损伤理想的方法。     

关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

骨性关节炎（OA）是随着年龄增长而发生率逐渐增加的慢性进行性关节疾病，它是老年人关节疼痛和活动障碍的主要原因。作为负重关节，膝关节是骨性关节炎最好发的关节之一。治疗膝骨性关节炎的方法很多，有保守治疗、关节镜术、截骨矫形术、人工关节置换术等，但迄今为止，尚没有一种方法能彻底治愈该疾病。本院于2005年1月至2007年1月期间，采用关节镜下关节清理术，结合术后腔内注射透明质酸钠，取得了满意的效果。现报告如下。     

关节镜下半月板手术并发症的病因分析及预防处理

目的总结并分析膝关节镜手术的并发症及病因，探讨其预防及治疗措施。方法对2004年1月-2009年8月采用膝关节镜下手术治疗半月板损伤的患者105例，根据半月板损伤情况进行半月板缝合、成形、次全切、全切等，处理合并症，刨削病变滑膜，成形软骨，软骨打孔，切除病变滑膜皱襞等，随访6～12个月，观察治疗效果及并发症发生率。结果术后出现并发症127人次，经积极处理，所有并发症均得到良好控制，疼痛消失，关节功能恢复良好，术后半年Lysholm评分优良率达到93％。结论术前对膝关节病正确的诊断和评估、适应证的把握、术中熟练的操作技巧、正确的入路及术式、合理应用止血带，特别是术后针对不同病情进行系统正确的关节功能康复治疗及并发症的预防，才能减少并发症，提高膝关节镜手术的临床疗效。     

“Y”型LARS韧带一期重建膝后交叉韧带及后外侧角

膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）损伤是临床常见的韧带损伤，常合并膝关节后外侧角（posterolateral corner，PLC）损伤，造成明显的膝后向不稳定和外旋不稳定。     

关节镜下治疗膝骨性关节炎的康复护理

膝关节骨性关节炎（OA）是中老年的常见病、多发病。随着年龄的增大，该病更加严重。自2004年来，我院采用局麻关节镜下清理术，治疗膝骨性关节炎55例。我们在早期对患者进行康复训练，减少了术后早期并发症的发生，报告如下。     

中老年原发性冻结肩及肩袖钙化症的肩关节镜治疗

目的探讨中老年原发性冻结肩及肩袖钙化症的肩关节镜手术技巧与疗效。方法对非手术治疗无效的15例原发性冻结肩行肩关节镜下关节囊松解,4例合并肩袖钙化症,均行钙化灶清除及肩峰成形术。术前、术后采用ASES、VAS评分法和Constant肩关节功能评分法评估。结果术后平均随访27.3个月。术后疼痛程度及功能评分均有显著提高,肩关节活动度亦有较明显改善(P<0.01)。结论中老年原发性冻结肩及肩袖钙化症的肩关节镜治疗是一种损伤小、恢复快,安全有效的方法。     

关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的护理

目的探讨关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的护理效果。方法对关节镜下微骨折术治疗膝关节股骨髁软骨缺损62例患者,术后进行有计划、有步骤的康复训练患肢。结果所有病例均获得随访,时间6个月~7年。按HSS评分:优良42例(69%),可16例(26%),差4例(5%)。结论术后给予精心康复护理,可获得良好效果。     

关节镜下手术松解治疗肩周炎的临床研究

目的 探讨关节镜下手术松解治疗肩周炎关节僵硬的临床效果.方法 2000年7月至2006年4月,对20例肩周炎关节僵硬的患者,其中10例为特发性肩周炎,10例为创伤性肩周炎,采用关节镜下手术选择性松解旋转肌袖间隙、盂肱韧带、关节囊和肩峰下间隙等进行治疗.并用VAS(visual analog pain scale)疼痛评分系统和改良美国肩肘关节外科协会评分系统((modified american shoulder and elbow society score,MASES)进行疗效评价.结果 全部患者获得13～73个月(平均28.1个月)的随访.术后肩关节活动度、VAS和MASES评分均较术前明显改善(P＜0.01),优7例,良10例,一般3例,优良率为85%,未发生任何手术并发症.特发性肩周炎患者在肩关节外展活动度、VAS和MASES评分的改善方面均优于创伤性肩周炎,两组差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05和P＜0.01).结论 关节镜下松解术是治疗肩周炎关节僵硬的首选方法.肩周炎的手术疗效不但与病因有关,还与术前肩关节僵硬的程度有关.