蝮蛇抗栓酶致急性肾功能衰竭两例

<正> 近年来蝮蛇抗栓酶(简称抗栓酶)广泛应用于闭塞性血管病的治疗,具有降低血中纤维蛋白原、血液粘度、血小板聚集功能及粘附率、溶栓、扩管、改善微循环作用。常见头晕、过敏、乏力、一过性肌力减退,血小板减少等不良反应,有引起复视、斜视的报告,但致急性肾功能衰竭尚未见报道。我院应用抗栓酶近千例中发现两例,现报告如下:     

樟柳碱、东莨菪碱、山莨菪碱对急性肾衰大鼠肾微血管损伤的保护作用

目的 :研究急性肾衰时肾微血管的损伤及樟柳碱、东莨菪碱、山菪莨碱对这些损伤的影响。方法 :采用左肾动脉注射油酸的方法建立大鼠急性肾衰模型 ,采用电镜、光镜及TTC显色观察大鼠急性肾衰不同时期肾微血管超微结构、肾组织结构及TTC显色的改变。结果 :左肾动脉注射油酸后 1 0min ,肾小球毛细血管内皮细胞坏死 ;肾小球毛细血管不同程度充血肿胀 ,在皮质与髓质交界区 ,可见小血管内充满大量红细胞 ;TTC显色呈鲜红色。注射油酸后 6h和 2 4h上述损伤加重 ,TTC显然出现典型的不显色苍白区。三种莨菪药物不同程度减轻了急性肾衰时肾微血管损伤 ,改善了肾组织缺血 ,减少了肾小管上皮细胞坏死数。结论 :急性肾衰时很早即出现肾微血管的损伤 ,三种莨菪药对急性肾衰时肾微血管和组织结构的损伤均有保护作用。     

心脏再生与心肌组织工程研究进展

1 前言 心脏疾病具有很高的发病率和死亡率,严重威胁人类生存和生活质量.据统计,在美国,约有480万充血性心力衰竭患者,而且每年新发患者超过40万.在我国心血管病的发病率和死亡率呈快速上升趋势,预计2010年我国中年人患心脏病的概率将与美国持平,确诊后5年内病死率超过50%.我国作为世界人口大国,而且伴随着社会人口的老龄化,冠心病对我国大众的生命威胁也日益严峻.     

监狱警察工作倦怠与控制点、心理健康的关系

目的 探讨监狱警察工作倦怠与控制点、心理健康的关系。方法 采用李超平、时勘修订的Maslach倦怠量表一通用版（MBI-GS）、症状自评量表（SCL-90）、成人Nowicki-Strickland内外控量表（ANSIE）对506名监狱警察进行调查。结果 ①监狱警察的情绪衰竭、玩世不恭与SCL-90各因子分数存在显著的正相关（r=0．081～0.226P〈0．05），②监狱警察的情绪衰竭、玩世不恭与控制点之间存在显著正相关（r=0．467～0．422P〈0．01），降低的职业效能典控制点之间存在显著负相关（r=-0．281P〈0．01）。结论 监狱警察的控制点对于工作倦怠具有显著的预测作用，提高心理健康水平可以减轻他们的工作倦怠。     

肾移植术前行腹膜透析96例

1　临床资料1.1　一般资料我院 1995 .0 3- 2 0 0 2 .0 8,使用 Tenchhoff氏管行同种异体肾移植术前腹膜透析 96例 ,其中男性 4 5例 ,女性 5 1例 ,年龄 14 - 6 0岁 ,平均年龄 37岁。1.2　方法选择的 Tenchhoff氏管由硅胶组成 ,全长 35 cm,分腹腔、皮下、体外三段。患者仰卧位 ,消毒铺巾后 ,采用脐与耻骨联合中 1/ 3处 ,利多卡因局麻 ,顺序分层切开腹膜 ,用卵圆钳夹持硅胶腹透管前端徐徐送入膀胱直肠陷窝内 (约15 cm) ,管插直后注射肝素盐水 4 0 ml,回抽量相等 ,表示位置适宜 ,然后作荷包缝合采用“单荷包”双扎和皮下置隧道 ,以防漏液与胶透…     

238次肾衰患者腹膜透析植管术回顾分析

目的 探讨肾功能衰竭患者腹膜透析植管术的方法和注意事项，减少并发症的发生率。方法 对230例急、慢性肾功能衰竭患者进行的238次腹膜透析植管术的方法合并症进行回顾性分析。结果 238次腹膜透析植管术中，有37例出现并发症，发生率为15．5％。其中15例（6．3％）合并出口处感染，17例（7．2％）出现非功能性梗阻，3例（1．2％）发生腹股沟疝气，3例（1．2％）发生腹透液满出，1例（0．42％）有涤纶套突出。结论 我们肾病科的腹膜透析植管术方法安全、有效，并发症发生率较低。     

内源性洋地黄样物质与肺心病呼吸功能不全

内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like stance, EDLS)除在高血压、心功能衰竭等疾病中发病机理方面具有重要作用[1]外,也可能是参与水钠代谢调节的体液因子之一.肺心病呼吸衰竭时常伴有酸碱失衡及水钠代谢的紊乱,可能与EDLS有关,本文就这一问题做了初步探讨.     

肿瘤坏死因子及磷脂酶A2在实验性急性肝衰竭中的作用

应用Ｄ－ＧａｌＮ＋ＥＴ复制急性肝衰竭（ＡＨＦ）动物模型，检测肝衰竭鼠血清中肿瘤坏死的子（ＴＮＦ）含量及肝组织匀浆中磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）活性，探讨二者在ＡＨＦ的作用，结果发现，ＡＨＦ组鼠血清中ＴＮＦ含量及肝组织匀浆中ＰＬＡ２活性明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），提示ＴＮＦ可能激活ＰＬＡ２后者与ＴＮＦ所致的肝损伤有关。     

血液净化技术在危重烧伤病人中的应用

血液净化技术应用于临床治疗急慢性肾功能衰竭已有近半个世纪的历史。这种技术的问世，在医学临床领域具有划时代的意义，取得了令人瞩目的临床疗效，已得到大家的公认。近10年来，血液净化技术在不断改进和提高，临床应用的范围也正在日益扩大，已经从最初的治疗目的——提高急性肾功能衰竭的疗效，扩展到各种临床上常见的危重疾病的救治。[第一段]     

银杏叶制剂和丹参对急性肾衰兔肾皮质局部血流量的影响

目的探讨急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)兔肾皮质局部血流量(regional renalblood flow,rRBF)与血液流变学的关系,以及银杏叶制剂(Ginkgo Bilobal Extraction,GbE)、丹参对其的影响.方法用50%的甘油10 ml/kg行兔后肢肌肉加压注射,建立ARF动物模型,观察血液流变学、rRBF的变化,并给予GbE、丹参注射液对比观察.结果 ARF组血液流变学指标明显异常,rRBF明显下降.ηb、ηb、EAI、HCT等与rRBF呈明显负相关(P均＜0.05).GbE组、丹参组动物血液流变学、rRBF等指标明显改善.结论 ARF时血液流变特性恶化和肾局部微循环障碍可能是造成rRBF下降的直接原因之一.GbE、丹参对甘油所致ARF家兔的血液流变特性及肾组织缺血性损害有明显的保护作用.