治疗急性心肌梗死34例的临床体会

目的分析急性心肌梗死的临床治疗手段,以改善该病的治疗效果。方法对入院时间在6h以上且已经出现透壁的患者以及非ST段出现抬高型的患者,没有采用溶栓治疗的方法;其他的患者均采用溶栓治疗,即应用150万U的尿激酶为患者进行静滴。给予所有患者300mg的阿司匹林,让其嚼服;采用300mg的氯吡格雷对血小板进行强化,40mg的辛伐他汀用于帮助患者强化调脂。结果 34例患者均实现再通,其中有28例患者得以最终存活;6例患者死亡。结论决定溶栓治疗能否取得成功的关键在于开始溶栓的时间,溶栓治疗应在患者入院治疗的6h之内进行,此段时间进行治疗,得到的成功率较高。     

急性心肌梗死40例护理体会

急性心肌梗死发病急骤,病死率较高,护理人员掌握其发病规律及抢救护理措施,对降低患者病死率极其重要.现将其临床护理体会报告如下.     

对比传统治疗与改良开塞露治疗在急性心肌梗死患者便秘治疗中的临床效果

目的：探讨传统治疗与改良开塞露治疗在急性心肌梗死患者便秘治疗中的临床效果比较。方法：随机抽取2014年4月至2015年6月该院收治的60例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组使用传统的灌肠法治疗，治疗组使用改良开塞露治疗，对两组的疗效进行比较。结果：对照组的显效10例，有效17例，无效3例，总有效率为90．43％，治疗组的显效20例，有效9例，无效1例，总有效率为98．65％，通过两组患者的临床效果比较，治疗组的效果明显要比对照组显著（P ＜0．05）。结论：在急性心肌梗死患者便秘治疗中使用传统治疗与改良开塞露治疗，临床效果都较好，但改良开塞露治疗的效果更为显著，值得临床推广。     

急性心肌梗死误诊分析

目的分析急性心肌梗死误诊原因,以提高临床诊断准确率。方法选取2008—2012年我院收治的首诊未确诊为急性心肌梗死,后经实验室检查或冠状动脉造影检查确诊为急性心肌梗死患者32例,分析其误诊原因。结果所有患者中误诊为急性心力衰竭6例,急腹症7例,心绞痛8例,慢性胆囊炎、胆石症4例,牙痛2例,心脏神经官能症2例,高血压合并脑梗死2例,咽痛1例。结论导致急性心肌梗死误诊原因比较多,主要为患者临床表现不典型和医师经验不足,因此广大医师应该不断提升自身专业水平,加强临床检查,以降低急性心肌梗死误诊率。     

院内溶栓与急诊溶栓治疗急性心肌梗死的效果比较研究

目的:剖析院内溶栓与急诊溶栓用于急性心肌梗死中的疗效.方法:择取该院2013年6月至2015年9月,接收的急性心肌梗死患者,共计50例.随机等分50例患者:实验与对照.前者行急诊溶栓治疗,后者行院内溶栓治疗.观察两组疗效,比较心脏事件发生率.结果:实验组血管再通率以及心脏事件发生率依次为80.0％、12.05,对照组为64.0％、32.0％.实验组明显优于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:和院内溶栓法相比,急诊溶栓法在临床急性心肌梗死中具备更高的应用价值,既可提高血管再通率,又能减少心脏事件.     

《美国心脏病学会杂志》(JACC)2014年十大热读文章

<正>岁末是总结的"旺季",近期心血管领域著名杂志《美国心脏病学会杂志》(JACC)总结出了2014年该杂志阅读量最高的10篇文章,其中关于检测胸痛患者血液中高敏心肌钙蛋白T水平排除心肌梗死的研究拔得头筹,其他如美国高血压防控建议、降胆固醇新药枯草溶菌素转换酶9(PCSK9)抑制剂研究、无症状严重左房室瓣反流早期手术可获益等均备受关注,详列如下。NO.1胸痛患者血液中未检出高敏心脏肌钙蛋白(TNT)可基本可排除心肌梗死     

心电监护在急性心肌梗死心律失常治疗中的临床意义

<正>急性心肌梗死(AMI)患者容易出现严重的心律失常和猝死,到本世纪初院内病死率下降到了10%左右,这其中最主要的原因是由于冠心病监护病房(CCU)的建立和冠脉介入的开展,使致死性心律失常能够被及时发现并得到及时治疗,心电监护虽然对心肌缺血有一定的诊断价值,但其主要的目的是观察患者心率和节律的变化,进入CCU心电监护的患者大多数为急性心肌梗死,还有一部分为不稳定心     

医患共同努力避免不必要的麻烦

张大妈今年77岁．患高血压和糖尿病多年．老伴3年前患心肌梗死去世了，儿子在国外工作，女儿工作也很忙。平常看病时，张大妈都是让女儿请假陪同去大型三甲医院。一次，女儿出差，而张大妈平时服用的药物吃完了，只好独自去医院看病，大清早不吃早饭就赶到医院，排队挂号、看病、缴费、查血、等结果、取药……楼上楼下跑了好几趟，耗费大半天的时间，着急之下还把取化验结果的凭条及病历弄丢了，后来在医院一楼大堂导医台的护士帮助下才取到了化验结果。乘车回家的路上又下错了站，辛亏碰到邻居才顺利回到家。现在．张大妈再也不敢单独去医院L     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的疗效分析

目的观察胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的治疗效果。方法将我院收治的急性心肌梗死合并心律失常患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组给予胺碘酮注射液治疗,对照组给予利多卡因注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常疗效显著,安全可靠,并发症少,值得临床推广应用。     

20例急性心肌梗死的临床误诊分析

目的针对20例临床急性心肌梗死误诊病理进行系统性分析,对临床上确诊提供强有力证据,减少病死率。方法选取于2010年1月至2013年1月在我院误诊的急性心肌梗死病理20例,其中男12例,女8例,年龄43～78岁,进行系统性分析。结果 20例患者中,被误诊为急性左心衰竭3例,急性胃炎2例,急性胰腺炎2例,消化性溃疡2例,心律失常1例,脑血管意外1例,感染性休克1例,肺心病1例,肺水肿1例,体位性晕厥2例,肩周炎1例,胆囊炎2例,口咽喉疾病1例。20误诊患者的平均误诊时间为2.5d。病后自动出院1例,死亡4例,其余15例临床治愈后出院。结论急性心肌梗死还是存在较高的误诊率,临床医师应该特别重视其各种对应的临床表现,及早提出确切诊断,以免延误治疗,减少不良后果。