盐酸莫西沙星氯化钠注射液致不良反应危险因素研究

摘 要 目的：研究盐酸莫西沙星氯化钠注射液致不良反应（ADR）的危险因素，为临床安全合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，收集2015年1月~2017年6月使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液的全部住院患者资料，按照患者性别、年龄、过敏史、用药情况、ADR发生情况等进行调查，通过多因素Logistic分析进行危险因素分析。结果：378例患者中，共有47例发生ADR，发生率为12.43%。其中二重感染25例（6.61%），变态反应10例（2.65%），消化系统反应4例（1.06%）、神经系统反应4例（1.06%）、心血管系统反应3例（0.79%）及肝胆系统反应1例（0.26%）。多因素Logistic回归分析表明，盐酸莫西沙星氯化钠注射液使用疗程（OR=1.579，P=0.007）、合并慢性病（OR=4.188，P=0.043）和ALT（OR=1.080，P=0.030）是盐酸莫西沙星氯化钠注射液致不良反应的危险因素。结论：盐酸莫西沙星氯化钠注射液使用疗程长、合并慢性病、ALT水平异常是导致使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液发生ADR可能的危险因素。注意对合并慢性病及ALT水平异常患者的监护、严格控制用药疗程，对减少ADR的发生，具有较为重要的临床意义。     

中国2008年克雅氏病监测病例特征分析

目的 了解中国克雅氏病(CJD)的发病情况及流行病学、临床特征.方法 对2008年中国克雅氏病监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法榆测脑脊液中是否含有14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对脚基因进行129位多态性及基因突变分析.结果 共发现散发型CJD临床诊断病例31例,疑似诊断病例11例,2例家族性CJD和1例格-斯-斯综合征.病例的地理分布及职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄56.7岁,男女比例8:9;疑似诊断病例发病平均年龄为57.4岁,男女比例5:6.快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的33.3%.临床诊断病例比疑似诊断病例出现更多的典型临床表现.结论 2008年中国监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点.     

神灯联合硫酸镁湿敷对会阴侧切术后切口的疗效观察

目的：观察神灯照射联合硫酸镁湿敷治疗产妇会阴侧切术后切口水肿、疼痛的效果。方法选取本院产科2013年6月~2014年6月120例会阴侧切术后产妇,随机分为两组,每组60例。对照组采用50%硫酸镁湿敷,实验组在对照组基础上,结合神灯照射治疗。治疗3 d后,观察两组的疗效、疼痛程度、血浆C-反应蛋白(CRP)水平。结果实验组的疗效优于对照组(P<0.05);实验组的疼痛分级改善优于对照组(P<0.01)。两组血浆CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神灯照射联合硫酸镁湿敷治疗会阴侧切术后产妇切口,能有效减轻切口疼痛、水肿等症状。     

牙周序列治疗在成人牙周炎患者正畸过程中疗效观察

目的：通过观察牙周菌斑中组成成分的变化,评价牙周序列治疗在成人牙周炎患者正畸过程中的作用。方法：选择47例伴有轻、中度牙周炎的成人正畸治疗患者,在正畸治疗前1个月开始牙周序列治疗并持续至正畸治疗结束,记录正畸治疗前（基线对照）和治疗后1、3、6、12月以及正畸治疗结束时的各项牙周临床指标－－菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、牙龈出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）、临床牙周附着丧失（CAL）;同时,每次刮取患者16、21、24、36、41、44共6颗指数牙牙周袋中牙菌斑,提取细菌DNA,利用qRT－PCR技术比较患者牙菌斑中主要细菌（牙龈卟啉单胞菌Pg、具核梭杆菌Fn、福赛坦氏菌Tf、伴放线放线杆菌Aa）检出率有无差异。结果：配合牙周序列治疗,成人牙周炎患者正畸治疗过程中与治疗结束时各项牙周检查指标（PLI、GI、SBI、PD、CAL）较治疗前有明显改善（P＜0．05）,牙菌斑中Pg、Fn、Tf、Aa检出率较治疗前明显降低（P＜0．05）;与正畸治疗前比较,正畸治疗结束时患者牙菌斑中Pg检出率约降低8．5％,Fn检出率约降低21．3％,Tf检出率约降低23．4％,Aa检出率约降低36．2％。结论：成人牙周炎患者在正畸治疗前及治疗过程中同时进行牙周序列治疗可促进牙周疾病的愈合,改善患者口腔中细菌微生物的生态系统。     

中国与加蓬人道主义医疗救援联合行动中卫生装备应用情况与启示

介绍了军队自主研发的野战卫生装备在中加医疗救援联合行动中的应用情况,对装备应用中存在的问题进行了总结,并针对不同问题给出了相应的解决方案,以期对今后卫生装备的发展、论证、研制提供参考和指导。     

大鼠肺移植后闭塞性细支气管炎模型的改进

肺移植已成为终末期肺疾病唯一有效的治疗方法,但是闭塞性细支气管炎(OB)却是肺移植后长期存活的主要障碍[1].目前用于OB研究的大鼠动物模型主要是采用同种异体气管腹腔大网膜包埋或皮下移植的方法.我们对原有动物模型的制作方法加以改进,采用大鼠同种异体气管原位移植,建立了一种更接近临床的OB实验模型.     

益气温阳汤治疗肿瘤化疗引起白细胞减少临床研究

目的:观察益气温阳汤治疗消化道肿瘤化疗引起白细胞减少的疗效。方法:将137例患者随机分为治疗组67例和对照组70例,治疗组服用益气温阳汤,对照组口服利可君,治疗3周后,观察外周血白细胞变化。结果:治疗组:痊愈51例,有效13例,总有效率95.5%;对照组:痊愈44例,有效12例,总有效率80.0%。结论:采用益气温阳汤治疗消化道肿瘤化疗后白细胞减少具有较好疗效。     

复方苯磺酸氨氯地平/盐酸贝那普利片人体药动学研究

目的 研究健康受试者单剂量与多剂量口服复方苯磺酸氨氯地平/盐酸贝那普利片后的药动学。 方法 LC-MS/MS测定单剂量与多剂量给药后氨氯地平与贝那普利及贝那普利拉血药浓度并利用DAS软件计算药动学参数。结果 单剂量给药氨氯地平与贝那普利及贝那普利拉的主要药动学参数分别是：t_1/2为(47.3±10.6),(1.3±0.4)和(4.5±0.6) h,C_max为(6.4±1.5),(136.5±40.2)和(158.3±46.7)μg·L^-1,AUC_0-t为(267.7±88.4),(144.3±46.7)和(891.4±265.4)μg·h·L^-1;多剂量给药氨氯地平与贝那普利的主要药动学参数分别是：t_1/2为(45.1±8.7),(1.4±0.4)和(5.3±0.8)h,C_max为(8.2±1.8),(142.4±47.5)和(165.2±40.8)μg·L^-1,AUC_0-t为(413.5±102.4),(155.7±52.8)和(915.7±316.9)μg·h·L^-1,R为(1.6±0.6)、(1.0±0.1)和(1.2±0.1)。结论 复方苯磺酸氨氯地平/盐酸贝那普利片2组分及活性代谢产物在健康受试者体内的吸收速率和消除速度不随连续给药变化,但连续给药后苯磺酸氨氯地平在体内有轻微蓄积。