误诊为耐药性癫痫的胰岛素瘤4例临床报告

目的了解胰岛素瘤非痫性发作的临床特征及与耐药性癫痫的鉴别。方法回顾性研究4例发作间期EEG和头部MRI正常,抗癫痫药物治疗无效而误诊为耐药性癫痫,经术后病理证实为胰岛素瘤非痫性发作病例,分析其临床特征和误诊原因,探索其鉴别要点。结果胰岛素瘤非痫性发作多出现在空腹或进食前,发作前后有交感神经兴奋症状,临床表现多样化是重要的鉴别要点；早期常规血糖检查诊断价值有限。结论胰岛素瘤所致的非痫性发作极易误诊为耐药性癫痫,发作期血糖、血清胰岛素和胰岛素释放指数等实验室检查可为诊断提供依据；B超和CT是重要的影像学检查手段,影像学检查阴性而其它检查支持胰岛素瘤时需行病理学检查,明确诊断是胰岛素瘤所致非痫性发作治疗的关键。     

椎间盘退变的遗传学机制研究进展

椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）是一系列脊柱退行性疾病的发生前提和基础病理过程，临床上常表现为椎管狭窄、脊柱节段不稳、腰腿痛、颈椎病、椎间盘突出等病症。传统的观点认为IDD主要与过度的身体负荷引起的损伤以及衰老过程中伴随出现的变化有关。随着相关研究的不断深入，人们对IDD及其病因的认识有了巨大的进步。近年来的一些研究，特别是对同卵双生者IDD的研究发现遗传因素可能在IDD的发生发展中起重要作用。本文就相关研究情况作一综述。     

黄芪水提及除杂工艺条件的筛选研究

目的：优选黄芪水煎及除杂工艺的最佳条件。方法：采用L3(3^4)正交表，以黄芪甲甙的提取率和干膏收率综合考察黄芪的提取工艺条件；采用黄芪甲甙与干膏的变化多少作为Ⅱ型ZTC1 1天然澄清剂用于黄芪水提液除杂的考察指标。结果：黄芪采用饮片(厚2～3cm)，加10倍量水提取3次，每次1.5小时，黄芪甲甙的提取率在90％以上；提取液浓缩至生药／水=1／3时，采用Ⅱ型ZTCl 1天然澄清剂(8％B、4％A组分)除杂效果要好于传统的醇沉方法，且能降低成本，缩短工时。结论：本试验的工艺条件和除杂工艺符合大生产的要求，并能降低成本，保留黄芪水提液中其他有效成分，具有推广意义。     

医用磷酸钙骨水泥的制备及性能的实验研究

探索了磷酸四钙（Ca4（PO4）2O，TTCP）的制备，并合成了磷酸钙骨水泥（CPC），对CPC固化时间、引起浸泡液pH值的变化、抗压强度、产物物相组成及微观结构进行了研究。结果表明：在真空条件下、1500℃下煅烧6h可制得TTCP，并含有少量CaO。CPC初凝时间为4min、终凝时间为15min，浸泡1d和7d后的抗压强度分别为20MPa和35MPa，浸泡液的pH值在6．4～8．9之间变化，这些性能均符合临床用CPC的性能要求。CPC水化产物为片状或针状羟基磷灰石（Ca5（PO4）3OH，HA），相互交错呈连续分布的网状结构，这种结构有利于材料强度的提高。实验研制的CPC材料可用于骨缺损的修复治疗。     

新生儿溶血病诊疗体会

目的 总结新生儿溶血病的治疗方法,以减少新生儿高胆红素脑病的发生,避免或减少换血治疗.方法 对60例新生儿溶血病的临床资料进行回顾性分析.结果 60例新生儿溶血病中,ABO溶血55例,Rh溶血5例,黄疸消退时间6～7天,平均住院时间8天,全部病例均治愈,1例予换血疗法,无一例发生胆红素脑病和死亡,无严重并发症及后遗症的发生.结论 对存在母婴血型不合的新生儿应早筛查、早诊断、早治疗.双面蓝光照射、酶诱导剂应用、洗肠、纠正酸中毒、大剂量白蛋白及丙种球蛋白应用等是治疗新生儿溶血病的有效方法,可有效降低换血治疗的风险及并发症.     

小金胶囊的疽证临床应用

小金胶囊源自清代王洪绪所著《外科证治全生集》中的经典方剂"小金丹",为健民集团首先研制出胶囊剂。该产品因有效成分溶出吸收迅速,而具有良好疗效,且不良反应发生率低。多年临床研究表明,其对甲状腺结节、乳腺增生、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、黄褐斑、慢性附睾炎等疾病的治疗效果非常好。本文就其在此类疽证方面的临床应用进行总结,为其在临床应用中进一步的挖掘提供参考。     

复方紫草油临床应用探讨

复方紫草油为紫草润肌膏加减化裁而来,其以凉血止痛之功效治疗轻度水火烫伤。本文通过介绍复方紫草油的组方原理、临床应用及使用注意事项体现其较好的安全性和疗效性,旨在为外科疾病的临床运用提供一定借鉴和指导意义。     

小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的理论发微

小儿急性支气管炎以咳嗽为主要症状,中医学将之归于"外感咳嗽",小儿宣肺止咳颗粒以宣肺解表、疏风散邪为先,清热解毒、化痰止咳为要,培土生金、消食化痰为辅,清心泻火、火降金平为佐,补肺健脾、益气固表为本,本文旨在探讨小儿宣肺止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的理论依据。     

健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血临床观察

目的:观察健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血的临床疗效及作用机制。方法:将80例符合缺铁性贫血的老年患者随机分为2组。对照组32例,给予福乃得口服治疗。治疗组48例,给予健脾生血颗粒口服。2组连续治疗30 d后观察有效率及RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血清铁、总铁结合力指标变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血清铁、总铁结合力均有显著改善,但2组治疗后指标比较无统计学意义(P0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗老年人缺铁性贫血疗效显著,值得临床推广应用。     

小金胶囊疽证理论探析

小金胶囊处方源于《外科证治全生集》,用于治疗阴疽初起之证。本文通过介绍小金胶囊所包含的理论思想、方药组成、适应证及现代临床运用等方面,探析其在疽证范畴内的理论关联,以期为中医外科疾病的诊疗提供借鉴。