阿昔洛韦联合中药保留灌肠治疗手足口病的临床研究

目的观察阿昔洛韦联合中药保留灌肠治疗小儿手足口病的效果。方法对126例手足口病的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组64例用阿昔洛韦配合中药保留灌肠;对照组62例阿昔洛韦与维生素C静脉滴注。结果治疗组有效率98．43％,对照组总有效率98．38％,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿昔洛韦联合中药保留灌肠治疗小儿手足口病疗效显著,与静脉滴注有相同的治疗效果,且小儿病痛小,操作简便、易行、易于被患儿与家长接受。     

氧化低密度脂蛋白诱导人淋巴细胞活化及雷公藤多甙的干预作用观察

目的 探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导病理免疫的可能机制及雷公藤多甙(TG)的干预作用.方法 采集6例健康志愿者外周静脉血,密度梯度离心法分离单个核细胞,然后分为5组进行体外孵育:ox-LDL组(ox-LDL终浓度1mg/L)、TG高剂量组(TG和ox-LDL终浓度分别为1.5mg/L和1mg/L)、TG中剂量组(TG和ox-LDL终浓度均为1mg/L)、TG低剂量组(TG和ox-LDL终浓度分别为0.5mg/L和1mg/L)、对照组(不加ox-LDL和TG).采用流式细胞术检测各种淋巴细胞亚群比例,ELISA法检测细胞培养上清液中人氧化低密度脂蛋白抗体(OLAb)浓度.结果 对照组T细胞、Th细胞、Tc细胞和Treg细胞的活化率分别为2.04%±0.54%、1.12%±0.18%、1.58%±0.77%和13.04%±7.84%.与对照组比较,ox-LDL组T细胞活化率(4.37%±1.10%)、Th细胞活化率(2.61%±0.88%)和Tc细胞活化率(3.64%±1.96%)均明显升高(P<0.05),Treg细胞活化率(17.29%±9.88%)差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,ox-LDL组Tc细胞活化率升高幅度(2.07%±1.93%)与Th细胞活化率升高幅度(1.49%±0.74%)差异无统计学意义(P>0.05).TG中剂量组T细胞、Th细胞和Tc细胞的活化率分别为1.71%±0.48%、1.38%±0.22%和1.56%±0.28%,均显著低于ox-LDL组(P<0.05),而与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),Treg细胞活化率(20.01%±11.41%)显著高于对照组(P<0.05),与ox-LDL组比较差异无统计学意义(P>0.05).与ox-LDL组比较,TG中剂量组Tc细胞活化率降低幅度(2.09%±1.83%)与Th细胞活化率降低幅度(1.23%±0.95%)比较差异无统计学意义(P>0.05).ox-LDL组OLAb浓度(443.82±132.46μg/L)显著高于对照组(183.86±88.49μg/L,P<0.05).TG高、中、低剂量组OLAb浓度(分别为183.89±101.64、222.51±62.71、249.23±84.95μg/L)与对照组比较差异无统计学意义,且三个剂量组间差异也无统计学意义(P>0.05),但与ox-LDL组比较,三个剂量组OLAb浓度均明显降低(P<0.05).结论 人淋巴细胞受ox-LDL刺激后能产生自身免疫样反应,TG对这种反应具有调节作用.     

心电图与冠状动脉造影相关性分析

心电图是临床上常用的检查方法,而冠状动脉造影则是确诊冠心病的必需手段,但因后者系侵袭性操作,且价格偏贵,故在实际应用中有其局限性。如果能通过比较两种检查手段的最终检查结果,探寻两种检查方法的内在关联性,提高心电图的参考价值,以期用最简易的心电图检查为临床医生提供尽可能多的临床信息,则会为进一步制订治疗策略提供更多帮助,对临床工作大有裨益。而本综述正是以冠状动脉造影最终结果为依据,总结出心电图对心肌缺血定性、定位甚至定量方面的参考价值,为临床工作提供一定的帮助。     

组合组织移植一期修复手部桡侧缺损及一期重建大鱼际功能患者的护理

手部外伤致大鱼际肌合并其他组织缺损临床并不少见，早期有效地重建手部大鱼际肌功能及修复手部皮肤、骨关节、肌腱等组织缺损是临床治疗的难题，我科2004年8月-2007年10月采用吻合血管、神经的足部内在肌与其他组织进行组合移植一期重建手部大鱼际肌功能及修复手部其他组织缺损，取得满意的治疗效果，现报道如下。     

吃肉是一种错误？

仅在美国．2000年素食者人数就达到1200万之众。以前人们选择食素可能是因为宗教、经济或生态方面的考虑现在更多的人则为了健康。     

应用双腔气囊导尿管导致龟头水肿6例体会

一次性双腔气囊导尿管已广泛应用于临床，其最大的特点是固定性能好，能避免因尿管滑脱，反复插管造成的感染机会的增加，但如果操作不当，易致龟头水肿等并发症，增加了患者的心理和生理上的痛苦。自2005年至今，本科共接触该类患者6例，现总结报告如下。     

HPLC-MS/MS 和 FPIA 法测定全血中环孢素浓度的比较方法学

 目的 建立液质联用 (HPLC-MS/MS) 法同时测定人血中环孢素 (CsA) ，并与荧光偏振免疫法 (FPIA) 进行比较。 方法 液质联用法： Waters Quattro Premier 串联质谱检测器 , 采用 Symmetry C₁₈ 色谱柱 (2.1 mm × 150 mm ， 5 μm) ，以含有 10 mmol·L^-1 乙酸铵 - 0.1% 甲酸溶液 0.1 % 甲酸甲醇溶液为 10 ∶ 90 ，流速 0.25 mL·min^-1, 采用多反应监测进行定量 , 血样处理：采用乙腈沉淀蛋白，分析时间为 5 min 。并收集 162 人份临床使用 CsA 的 重症肌无力患者 的血样分别用 HPLC-MS/MS 及 FPIA 法测定并进行评价。 结果 HPLC-MS/MS ： CsA 在人血中 50~ 1 000 μ g·L^-1 内线性良好，相对回收率在 98.67% ～ 103.56% 之间 , 日内及日间精密度 ( RSD%) 均小于 10% 。 2 种方法测定患者血样， HPLC-MS/MS 结果大多数低于 FPIA 法。 结论 2 种测定方法的相关性较差，串联质谱法方法用于监测 CsA 血药浓度特异性好，灵敏度高，经济，可适性强。与 FPIA 法相比，对 CsA 的母药有高度的选择性，并能够提高分析的灵敏度。     

中药熏蒸结合拉莫三嗪治疗癫痫疗效观察

癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。本研究采用中药熏蒸结合拉莫三嗪治疗癫痫,取得了满意效果,现报告如下。     

立止血处理男性尿道损伤性出血1例

患者，男，56岁，因右小腿皮肤坏死，于2004年4月10日收入院。通知2004年4月13日行游离股外侧皮瓣修复术。术前血常规、肝功生化化验检查结果正常。血凝试验PT、APTT、TT结果正常，凝血时间（试管法）15分钟。询问病史，病人因高血压（Ⅰ级）口服ASP近2年。