亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病心血管并发症的影响

亚临床甲状腺功能减退是较常见的内分泌代谢性疾病,且亚临床甲状腺功能减退与糖尿病常合并存在。亚临床甲状腺功能减退对血脂、C反应蛋白、心脏等均有影响。本文对亚临床甲状腺功能减退对糖尿病心血管并发症的影响进行综述。     

动脉粥样硬化与骨质疏松——从临床到分子

动脉粥样硬化和骨质疏松都是老年人的常见多发病,严重影响老年人的身心健康,而这两种疾病在临床上常相伴出现。血管钙化是动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血管损伤、慢性肾病和衰老等普遍存在的病理表现,易导致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭,引发血栓形成、斑块破裂,是心脑血管疾病高发生率和高死亡率的重要因素。近年来许多研究提示动脉粥样硬化、血管钙化和骨质疏松之间存在着共同的危险因素、信号转导途径、分子调控机制,而使其互为因果。本文就它们之间的临床联系及发病机制进行初步探讨,为临床工作提供进一步的综合防治理念。     

RFLP-PCR和ASP-PCR方法对AHSG基因SNP位点检测

目的 建立α2-HS-糖蛋白(AHSG)基因4个位点SNP(rs4917、rs4918、rs1071592、rs2248690)的分型技术,并分析该地区汉族人群中AHSG 的基因型及等位基因频率.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP) 技术及等位基因特异引物-聚合酶链反应 (ASP-PCR) ...     

循序渐进感觉统合训练对学习困难儿童的影响

目的探讨循序渐进感觉统合训练对学习困难儿童的影响.方法时38例学习困难儿童首先选用平衡木、滑板、滑梯、吊缆、拍球、跳绳等进行身体协调训练;然后进行图文、色彩分类识别,图文注意力训练;最后通过瞄准心、串球、穿针引线等游戏手段行精细训练.每次60～90 min,隔日1次或2～3次/周,每20次为1个疗程,共3个疗程.结果38例学习困难儿童注意力、学习成绩、情绪稳定、语言表达能力、运动协调能力及主动性改善率分别为89.47%、86.84%、84.21%、84.21%、97.37%和71.05%.结论循序渐进感觉统合训练对改善学习困难儿童的注意力、学习成绩、情绪稳定、语言表达能力、运动协调能力效果明显.     

GLP-1对2型糖尿病大鼠血清OPG、RANKL及骨密度的影响研究

目的探讨GLP-1类似物利拉鲁肽对糖尿病大鼠血清OPG、RANKL及骨密度的影响。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM)、利拉鲁肽低剂量组(LR-L)、利拉鲁肽高剂量组(LR-H)。高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型,低剂量组予利拉鲁肽400μg/(kg.d)皮下注射,高剂量组予利拉鲁肽800μg/(kg.d)皮下注射,给药4w后处死大鼠,测血糖、血钙、血磷、碱性磷酸酶、胆固醇、甘油三酯,ELISA法检测OPG、RANK,DXA法检测大鼠骨密度。结果与NC组比较,1 DM组、LR-L组、LR-H组体重均减轻,LR-L组、LR-H组较DM组更轻,但LR-L组与LR-H组间比较无差异;2DM组、LR-L组、LR-H组血糖均升高,LR-L组、LR-H组血糖较DM组低,但LR-L组与LR-H组间比较无差异;3DM、LR-H、LR-L组血清OPG、RANKL明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),LR-L组OPG较DM组更高差异有统计学意义(P0.05),LR-H组OPG高于DM组但差异无统计学意义;LR-H与LR-L组RANKL明显低于DM组;4DM组血清OPG/RANKL比值低于NC组,LR-L、LR-H组血清OPG/RANKL较DM升高,差异具有统计学意义(P0.05);5DM组、LR-L、LR-H组大鼠全身及各部位骨密度均降低,差异具有统计学意义(P0.05),但DM组、LR-L组、LR-H组3组间差异无统计学意义。结论利拉鲁肽具有降低2型糖尿病大鼠体重、减低血清RANKL、升高血清OPG的作用,但利拉鲁肽治疗后未见骨密度的提高。     

代谢综合征、糖尿病及高血压对心率变异性的比较研究

分析比较MS、DM、高血压患者及正常对照组的HRV。结果：MS与DM，高血压一样，SDNN、SDANN、SDNNindex、ULF、VLF、LF及HF均较正常组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）MS、糖尿病、高血压患者HRV降低，交感及迷走神经同时受损，自主神经调节失衡；（2）MS、DM及高血压时HRV均隆低，对心血管疾病有一定的预测作用。     

产后出血病人的监测与护理

产后出血是胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL,是分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因首位[1,2].引起产后出血的原因大致分为子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等.因产后出血病情进展快,如监测不及时、护理不到位,可直接危及产妇生命,因此采取积极有效的监测措施,合理化的护理程序,可以提高抢救成功率,挽救病人生命.     

肾脏病患儿医院感染调查研究

目的探讨儿科肾脏病住院患儿医院感染情况及其主要影响因素。方法回顾性分析近20年来某院所有儿科肾脏病住院患儿病历资料。结果在各种肾脏疾病中,医院感染率居前3位者分别为肾病综合征39.16%,狼疮性肾炎33.93%,慢性肾炎27.91%;急性上呼吸道感染、肺部感染、皮肤感染和肠炎是常见的医院感染性疾病;感染细菌的种类以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎链球菌为主;皮肤感染主要发生在夏季,而上呼吸道感染、肺部感染主要发生于冬春季。住院时间>3周患儿医院感染率为32.50%,<3周患儿为9.21%,两者感染率差异有显著性(P<0.01)。结论肾病综合征、狼疮性肾炎和慢性肾炎是较易发生医院感染的肾脏疾病,应重点监控。住院时间长是医院感染率增高原因之一。     

Ⅰ~(131)甲状腺扫描对甲状腺结节的诊断意义(摘要)

我院自1989—1991年4月收治121例甲状腺结节的患者,其中男性22例,女性99例。年龄17—68岁,平均44±13岁。患者在体检时发现甲状腺结节,后行~(131)I甲状腺扫描,再行手术及病理检查明确诊断。 121例中扫描提示冷凉结节99例占     

心血管危险因素聚集与心率变异性的关系研究

目的 探讨心血管危险因素聚集与心脏自主神经功能之间的内在联系.方法 193例研究对象按有无糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重或肥胖的心血管疾病危险因素,分为0组无、1组1个、2组2个、3组3个或3个以上的危险因素聚集,分析4组的心率变异性(HRV)指标,协方差分析校正其他因素对HRV的影响,并对影响HRV的因素进行逐步多元回归分析.结果 (1)0组相邻RR间期差均方的平方根(RSMSSD)、高频功率(HF)低于1组(P＜0.05);0组与2组、3组以及l组与3组比,全部正常RR间期的标准差(SDNN)、每5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、RMSSD、每5 min内RR间期标准差的平均值(SDNNIndex)、相邻RR间期差＞50ms的个数占总RR是期个数的百分比(LF)及HF均递减,差异有统计学意义(P＜0.05).1组SDANN、LF比2组低,差异有统计学意义(P＜0.05);2组SDNN、SDANN、SDNNindex、LF低于3组,差异有统计学意义(P＜0.05).校正年龄、性别、吸烟、体质指数(BMI)、腰围、血压、血脂、血糖、尿酸、体脂含量、体脂比例这些因素的混杂影响后,HRV各指标差异无统计学意义.(2)逐步多元回归分析示HRV与性别、年龄、舒张压、腰围、体脂比例、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、)负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正相关.结论 (1)随着心血管危险因素聚集数目增加,HRV呈现递减性改变.(2)HRV减低可能是心血管危险因素聚集导致心血管事件发生增多的原因之一.