药品集中招标采购辩证思考

社会主义市场经济条件下,激烈竞争的医药市场中的药品费用上涨过快已经引起社会各方面的普遍关注。居高不下的药品费用,加重了病患者经济负担,加剧了医患矛盾,妨碍了医药卫生事业的健康、可持续发展。大力推行药品集中招标采购,不失为降低药品销售价格、遏制药     

利多卡因治疗眩晕36例

眩晕症内科常见,以往多采用扩张脑血管降低颅内压等药物治疗,部份病人疗效不理想,笔者临床用利多卡因治疗36例,疗效较好。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例中男15例,女21例,年龄21～57岁。临床诊断:美尼尔氏症9例,重感冒12例,植物神经功能紊乱15例,均有视物旋转和自身旋转感。绝大多数伴有恶心呕吐,面色苍白。部份病人伴眼球震颤等。 1.2 治疗方法 利多卡因1mg·kg~(-1)加入50％葡萄糖液40～60ml·d~(-1)中缓慢静注,5d为1疗程。一般最多3次可缓     

阿斯匹林对鼻阻力的影响

多年前就有人怀疑服用阿斯匹林可致鼻塞。长期服用阿斯匹林可能是血管舒缩性鼻炎鼻塞综合征的原因之一。作者用双盲法观察了25例健康人服用阿斯匹林对鼻道气流阻力(简称鼻道阻力)的影响。25例健康受试者中男11例,女14例,年龄22～33岁,均无对阿斯匹林不能耐受或服用阿斯匹林发生显著鼻塞的病史。采用可溶性阿斯匹林为作用剂,可溶性维生素C为对照剂进行了双盲试验研究。影响鼻阻力的生理因素包括应激、运动、温度变化、照明和吸入的氧与二氧化碳浓度。测试前,均安静端坐30分钟。室内之温度、湿度与照明、噪声都保     

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是学龄前及年幼学龄儿童听力损害的最常见原因,虽然全世界均有此病,但至今没有一个公认的诊断好方法,更不用讲精确的病因学和病理学的了解,以及理想的治疗了。腭裂或唇裂、精神障碍和平民阶层的儿童尤易遗留听力缺陷,从而影响语言技能的获得和学校成绩(尤其阅读),造成一种胆怯、孤僻的性格。如家庭环境中常有强声刺激也许只造成较小的危害,反之则可能有严重影响。     

头位性眩晕

头位性眩晕和眼震可由外周性或中枢性疾病引起,前者包括美尼尔氏病、前庭神经元炎、桥小脑角肿瘤和良性阵发性头位性眩晕,后者包括脑干和小脑肿瘤、脱髓鞘病、外伤和动脉硬化。     

Wegener氏肉芽肿病

Wegener 氏肉芽肿病是全身血管病的一类,典型病变为结节性多动脉炎、复发性多软骨炎和Churg Strauss 综合征。早期几乎总有肺与上呼吸道病变,故表现为鼻窦炎、中耳炎和胸部感染。事实上可以有除了哮喘之外例     

2014~2016年嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药性分析

目的 分析我院2014年~2016年所分离嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中的分布和对常用抗菌药物的耐药性。方法 用西门子MicroScan WalkAway96全自动微生物鉴定/药敏测试系统进行细菌鉴定和药物敏感试验,依照CLSI制定的最新判断标准判断药敏试验结果。结果 3年间共检出109株嗜麦芽窄食单胞菌,主要来源于呼吸道痰标本,占83.49%,ICU病区检出最高,占36.70%;其次为急诊科、血液科和神经外科。嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明和左氧氟沙星敏感性较高,分别为88.99%和79.82%;耐药率较高的是头孢他啶,为74.31%。结论 我院2014年~2016年嗜麦芽窄食单胞菌主要集中在ICU,其次为血液科和神经外科,以呼吸道感染居多。药敏结果显示对复方新诺明和左氧氟沙星敏感性好,替卡西林/棒酸和头孢他啶耐药率较高。     

传统疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的 探讨腹股沟疝修补的适宜手术方式.方法 240例腹股沟疝患者按照手术顺序编号分为传统疝修补术组(传统组)和Lichtenstein无张力疝修补术组(无张力组),每组120例.观察比较两组的临床指标和并发症.结果 传统组手术时间为(34.26±4.56) min,短于无张力组的(40.35±6.24) min,差异有统计学意义(P＜0.01);传统组进食、下床、住院时间分别为(6.73±0.64)h、(7.53±1.11)h、(8.53±3.06)d,均长于无张力组的(2.06±1.61)h、(2.63±0.83)h、(4.38±2.53)d,差异有统计学意义(P＜0.01);传统组住院费用为(4825.20±157.32)元,高于无张力组的(4683.47±151.28)元,差异有统计学意义(P＜0.01).两组恢复正常活动时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).传统组恶心呕吐、头痛、尿潴留、切口疼痛(中度)发生率及复发率分别为5.83％(7/120)、5.00％(6/120)、19.17％(23/120)、32.50％(39/120)、10.83％(13/120),均高于无张力组的0、0、1.67％(2/120)、6.67％(8/120)、0.83％(1/120),差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01);两组切口感染、阴囊血肿、异物感、睾丸疼痛萎缩、慢性疼痛发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Lichtenstein无张力疝修补术与传统疝修补术相比能明显地减少患者术后近、远期并发症的发生率,恢复更快,是腹股沟疝修补的适宜手术方式.     

PI3K/Akt信号通路调节创伤愈合的机制

<正>磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)是特异性的催化磷酯酰肌醇(PI)3位羟基磷酸化,产生具有第二信使作用的激酶。丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)处于PI3K/Akt通路的中心环节,在细胞的凋亡、存活、增殖等活动中发挥重要的生物学作用。