应用质量目标指数和西格玛多规则提升临床实验室干化学检测质量

目的 用西格玛度量值评价实验室干化学项目检测结果,通过质量目标指数(QGI)查找原因改进精密度和准确度,进行干化学项目的个性化室内质量控制,提升临床实验室干化学项目检测质量.方法 收集辽宁省人民医院检验科2019年干化学18个检验项目的月不精密度数据及2019年全国室间质量评价回报结果数据,计算2019年3月份的干化学项目σ度量值绘制西格玛性能验证图,评价检验项目的分析性能.对于σ度量值<6的项目计算质量目标指数,改进不精密度和/或准确度后监测实验室σ度量值,评估改进效果.结果 各项目医学决定水平σ提升情况为:TG和CRE项目σ提升8个单位;Na项目σ提升4个单位;TBIL、BUN和P 3个项目σ提升3个单位;GLU、Cl及ALB 3个项目σ提升2个单位;CK,TC,MG及TP 4个项目σ提升1个单位.2019年9月份18个干化学项目中AST、ALT、γ-GT、CRE及TG 5个项目σ≥6;P、CK、TC、GLU、TBIL、BUN及Na 7个项目5≤σ<6;Ca,Mg和Cl 3个项目4≤σ<5;K,TP和ALB 3个项目3≤σ<4.结论 应用质量目标指数和西格玛多规则可以有针对性地查找质量问题及有效提升实验室干化学项目检测质量.     

激素依赖型溃疡性结肠炎的治疗进展

炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一组以反复发作为特征的慢性炎症性肠道疾病。大约20%的溃疡性结肠炎是一种慢性活动性疾病,为了维持缓解症状,常常需要几个疗程的激素治疗。尽管溃疡性结肠炎患者用激素治疗在短期内可以控制症状,但是在激素减量期间或停止应用激素时,溃疡性结肠炎的症状会复发,这种情况被定义为类固醇激素依赖。本文就激素依赖型溃疡性结肠炎的治疗进展作一综述。     

自体骨髓单个核细胞移植对急性肝损伤小鼠组织成瘤性的实验研究

目的观察急性肝损伤小鼠接受自体骨髓单个核细胞(BMMNC)移植后能否导致肿瘤的发生,从而对自体骨髓干细胞(BMSC)移植的安全性进行初步探讨。方法采用CCl4/2-AAF制备小鼠急性肝损伤模型,随机分为6组,A组:BMMNC移植对照组;B组:腹部皮下注射BMMNC0.3ml;C组:经尾静脉注射BMMNC0.3ml;D组:经尾静脉注射BMMNC0.9ml;E组:模型检测组;F组:供体组。BMMNC采用PKH26标记。病理观察小鼠接受BMMNC移植后皮下及肝脏内有无肿瘤形成。结果 C组及D组肝脏内未见肿瘤形成;B组皮下形成一肿物,病理证实为脂肪及淋巴细胞的炎性坏死所形成的包裹。结论理论上自体BMSC移植虽有形成肿瘤的可能性,但在本实验中未见肿瘤形成,自体BMSC移植能否诱发肿瘤还有待进一步探讨。     

大鼠肺血栓栓塞症组织因子与组织因子途径抑制物的变化

目的 建立大鼠肺血栓栓塞症(PTE)模型,观察不同阶段深静脉血栓产生的PTE组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)的变化及其相互关系.方法 通过季颖群改进的方法制备大鼠PTE模型.采用免疫组织化学分别检测TF、TFPI在PTE肺组织表达情况.运用DP70冷CCD专业数码图像分析系统对切片进行结果判定.结果 实验组D1P1和D7P1TF与TFPI相对值较对照组明显升高(P＜0.01,P＜0.05),其余组与对照组没有差异.实验组TF与TFPI呈正的直线相关.结论 PTE初期机体TF、TFPI都被激活,且TF与TFPI呈正相关.     

小干扰RNA干扰Wnt/β-连环蛋白信号转导通路抑制肝癌细胞生长

以β-连环蛋白(β-catenin)为中心的Wnt信号转导通路是肿瘤发生、发展过程中关键的信号传导通路之一.本实验应用RNA干扰技术沉默β-连环蛋白基因的表达,研究Wnt/β-连环蛋白信号传导通路对肝癌细胞生长的影响,以进一步揭示肝癌的发病机制,并观察小干扰(si)RNA能否用于肝癌的治疗.     

标准分数在医学生学业成绩评价中的应用及其计算机实现

在医学院校选拔优秀学生的工作中,仅根据各专业学生原始分数进行总体排名无法客观反映学生的实际水平,进而无法进行公平评价.通过介绍标准分数(以下简称Z分数)的设计思路、应用计算机统计软件进行处理的方法,并且进行实例解析,为医学院校在同一评价水平上对学生进行选拔和评估提供了新的建议,并对Z分数转换时可能出现的问题进行了探讨.     

基于世界卫生组织生命质量量表简表的医学院校学生生命质量研究

目的 在医学院校特殊的环境与课程体系下,学生往往有负担过重的表现,若干研究表明,医学院校学生生命质量较普通人群显著降低.为此,中国医科大学设计这项研究以期了解医学院校学生的生命质量状况及影响因素.方法 本研究于2011年6月采用分层随机抽样调查的横断面研究方法,利用世界卫生组织生命质量量表简表对中国医科大学4个专业共112名学生的生命质量进行评价分析,并对不同专业、性别、不同消费水平的结果进行对比分析.结果 4个专业学生生命质量各领域得分均较低,其中生物科学与生物技术专业在躯体、心理和环境3个领域显著低于其他各专业,P＜0.05,差异具有统计学意义;女性在社会关系领域的得分显著高于男性,P＜0.05,差异具有统计学意义;不同消费水平群体间生命质量差异无统计学意义,P＞0.05.结论 医学院校学生生命质量在各领域得分均偏低,而且专业间的差异在一定程度上反映出了学生为了应付考试而学习所造成的问题.     

全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的对比观察

目的比较全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的疗效。方法选取我院行手术治疗的老年股骨颈骨折患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组行全髋关节置换术,对照组行双极人工股骨头置换术,比较两组效果。结果观察组总并发症发生率为4．76％,对照组总并发症发生率为21．43％,观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显多于对照组（P〈0．05）。结论全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗,各有其优越性。     

基于临床导论课的早期接触临床教学内容的研究

目的:评价及研究基于临床导论课的早期接触临床教学内容,为改进早期接触临床教学内容提出建议。方法:采用问卷调查法对中国医科大学94期七年制学生183人进行调查。结果:临床篇教学内容学生的认可度比较高,医学篇教学内容认可度相对较低。结论:早期接触临床教学内容仍需进一步改进。     

桃红四物汤加减治疗腰椎间盘突出症手术后遗症40例

目的通过运用桃红四物汤加减治疗腰椎间盘突出症术后后遗症的,来探讨桃红四物对椎间盘突出症术后后遗症的疗效,方法将40例患者随机分为两组,各20例,对照组:术后常规处理,治疗组:在对照组的基础上采用桃红四物汤加减治疗.结果实验组患者术后疼痛、麻木症状缓解明显好于对照组.结论桃红四物汤对腰椎间盘突出症术后后遗症有明显的疗效,临床运用方便,值得推广.