12例心脏大血管损伤急诊抢救失败体会

<正>心脏大血管损伤,无论平时和战时都不少见。绝大多数病人在到达医院前死亡,随着急救医疗系统和交通运输的发展,能得以送达医院者的比例也在增加,若能及时进行抢救,生存率仍很高。初到急诊室的心脏大血管损伤伤员可分为4类:(1)死亡:入院前已无生命体征;(2)临床死亡:送院途中有生命体征,入院时无生命体征;(3)濒死:半昏迷,脉细,测不到血压,叹息呼吸;(4)重度休克:动脉收缩压小于10.7kPa     

急性重型有机磷农药中毒89例抢救治疗体会

急性重型有机磷农药中毒为急诊科常见病,以发病急、来势猛、病情变化快为特点,抢救治疗不及时易致死亡。1临床资料1.1一般资料我院急诊科从2000年12月￣2004年9月共抢救治疗重型有机磷农药中毒89例。男39例,女50例;最大年龄45岁,最小年龄6岁,平均年龄30.5岁。1.2农药的种类及量敌敌畏76例,乐果11例,其它农药2例;最大服药量250mL以上者2例,最小服药量约100mL左右者87例。1.3均使用电动洗胃机洗胃彻底洗胃可阻断药物吸收。(1)洗胃液的温度:根据季度来调温,一般在夏季可用凉开水,冬季用温开水,水温在25￣35度。(2)洗胃溶液:均采用清水洗胃,根…     

中西医结合抢救马钱子中毒致惊厥1例

马钱子是一味毒性较大，治疗量与中毒量相接近的中药。昧苦寒，有毒，入肝、脾经，具有通络散结、消肿定痛的功效。常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木。本品误食或用量过大，可致中毒，甚至致病。现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下：     

38例50%以上大面积烧伤的救治体会

目的:总结大面积烧伤的抢救治疗经验,进一步提高成功率。方法:总结38例大面积烧伤病例,分析其烧伤治疗特点及内脏并发症发生情况。结果:38例烧伤总面积50%￣95%,平均66.18%;8例合并严重吸入性损伤而行气管切开;34例治愈,4例放弃治疗自动出院;急性肾功能不全、应激性溃疡、肺部感染和肝功能不全是常见的内脏并发症。结论:大面积烧伤病情危重,治疗时兼顾局部和全身可获得较满意的效果。     

院内护士转型院前护士的工作特点

院外急救是指急、危、重症病人进入医院前的医疗救护。作为院前护士因服务对象是院外病人，及时有效的院前救治对于维持病人的生命、防止再损伤具有重要的意义。而出色的院前急救护士是现场救护、途中监护、运送等环节的保证。随着急救护理学的发展，院前护士会更加受到重视。     

急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用.方法 回顾性分析了自2007年实施急救护理路径以来,我院对116例患者(观察组)按路径实施护理,并与实施传统急诊护理流程的150例(对照组)进行比较.结果 观察组急诊室-导管室时间、急诊-球囊扩张时间显著短于对照组(均P<0.01);院内心肌梗死复发率、院内再PCI率低于对照组(均P<0.05).结论 急救护理路径应用于急性心肌梗死患者,可为抢救患者赢得有效时机,在有效的"时间窗"内得到治疗;并能降低院内心肌梗死复发率及院内再PCI率,近期临床疗效满意.     

毒鼠强中毒患者的急救与护理42例

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月我院急诊科采用二巯基丙磺酸钠抢救 4 2例毒鼠强中毒患者 ,疗效显著 ,现将我们的急救与护理体会总结如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 5～ 71岁。均为口服中毒 ,误食 31例 ,自杀 11例。全部病例血样经温州市公安局毒理实验室采用美国ＨＰ 5 890Ⅱ型气相色谱分析仪确定 ,毒鼠强浓度最低 2 7.8ｍｇ/Ｌ ,最高 4 2 3ｍｇ/Ｌ ,平均浓度 114ｍｇ/Ｌ。出现中毒症状后均在十几分钟至 2ｈ就诊。其中 6例呈癫痫大发作持续状态 ;7例有一过性精神错乱 ,3例因呼吸停止而行气管插管呼吸机辅助呼吸 ,2例…     

1例预防性气管切开后气管导管阻塞

气管切开是临床中较常用的急救方法,常常用于昏迷病人、上呼吸道梗阻病人,是保证病员呼吸道通畅和解除通气功能障碍的有效紧急处理方法[1].在完成气管切开后怎样来维持气管导管通畅,把握好拔管好时机是每一位相关医务工作者的责任.下面介绍一例病员的情况,看看我们能够从中得到些什么教训和启发.     

急救车接送病人的法律责任与应对

为完善急诊急救绿色通道，更好地为病人服务，我院急救中心成立以来，承担了部分病人的院前急救，危重病人的转院、入院等工作。医护人员对院前急救中所实施的一系列医疗护理活动进行客观、真实、完整、准确的记录，这是医护人员的责任。出车记录也是具有法律效应的文件，是保护医患双方的法律依据，护士本身要做好本职工作，不可掉以轻心，草率行事。