输尿管镜气压弹道碎石术436例疗效分析

目的:评价经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法:回顾分析自2008年3月²012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间122012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间12⁵3 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访153 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访1³个月,结石排净率为98.1%(417/425),19例患者因输尿管下段狭窄、扭曲、息肉、畸形等原因无法进入输尿管镜。术后出现发热、腰痛、血尿并发症35例次(35/453)。术后长期随访未见明显并发症。结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全、有效、创伤小。     

糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平、血脂的关系

目的初步探讨糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平及血脂的相关性,为该病的临床治疗提供依据。方法选取2012年5—12月进行住院治疗的2型糖尿病患者共120例,根据有无视网膜病变分为无视网膜病变组（NDR）和有视网膜病变组(DR),每组60例。检测并比较两组患者血清胆红素及血脂水平的差异。结果 NDR组的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均高于DR组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血脂(TG、TCH、LDL-C、HDL-C)的变化。DR组TG、TCH均明显高于NDR组(P<0.01),而DR组HDL-C明显低于NDR组(P<0.01),但LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR患者的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均低于NDR者,胆红素作为体内的生理性抗氧化剂,可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到保护性作用。DR的发生发展与血脂异常相关,检测血脂及治疗血脂异常对防止DR的发生发展有益。     

关节镜下盘状半月板损伤治疗效果影响因素分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤疗效的影响因素。方法将我院2000年12月～2011年12月198例膝关节（212膝）盘状半月板损伤的关节镜手术,通过12个月以上的随访,观察患者年龄、症状持续时间、软骨损伤、损伤类型、手术方式对盘状半月板疗效的影响。术后采用Ikeuehi评价标准对膝关节功能进行评定。结果依据Ikeuehi评分标准：优74膝,良67膝,中71膝。患者年龄〈20岁,持续症状〈1年,无软骨损伤程度,半月板成型术均有利于盘状半月板损伤治疗,而损伤类型和疗效无关。结论患者年龄、症状持续时间、软骨损伤程度、手术方式对盘状半月板的治疗效果影响较大。     

心脏电生理检查对针刺治疗冠心病心绞痛临床疗效分析

目的 运用心脏电生理检查,评价针刺治疗冠心病的临床疗效.方法 观察60例冠心病患者针刺治疗前后心脏电生理检查结果.结果 治疗后心脏电生理检查观察,48例有显著疗效,12例有效.临床治疗有效率达80％(P＜0.05).结论 针刺治疗冠心病有确切的疗效,心脏电生理检查可为针刺治疗冠心病的疗效评价提供一个客观指标.     

河北省卫生系统学科带头人培养成效分析与政策建议

抽样调查河北省卫生系统医学学术与技术学科带头人(以下简称学科带头人),了解1998年～ 2008年河北省实施学科带头入培养项目期间,卫生系统学科带头人的培养现状、培养过程中存在的问题、项目实施的效果.结果表明,河北省卫生系统学科带头人科研水平进一步提高,学术成果显著,开展的科研项目增加.同时,对学科带头人的培养提出了相关的政策建议.     

三七总皂苷肠溶微丸的包衣液处方优选

目的：优选三七总皂苷肠溶微丸的包衣液处方。方法：采用单因素法,考察不同包衣材料比例、溶剂系统、包衣材料浓度、着色剂和增塑剂等对肠溶微丸外观、收得率、释放度等的影响,优化包衣液处方。结果：三七总皂苷肠溶微丸包衣液处方为尤特奇（EUDRAGIT）L100∶S100：1∶4,溶于75%乙醇后总浓度为6%,柠檬酸三乙酯相对尤特奇树脂用量为20%,柠檬黄用量为0.03%。结论：按优选出的包衣液处方制备的肠溶微丸表面光滑,圆整度好,色泽光鲜,收得率高,释放度符合要求。     

脊柱结核围手术期ESR及CRP多样性临床分析

目的:探讨脊柱结核围手术期血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)多样性改变的临床意义。方法:67例脊柱结核选自2004年3月至2007年3月短程化疗加手术治疗患者,男41例,女26例;年龄23～61岁。结核病灶位于颈椎7例,胸椎31例,腰骶椎29例。化疗方案为3HRZ/5～7HRE,手术方法为Ⅰ期病灶清除、自体植骨和坚强内固定。动态观察ESR和CRP变化、结核症状改善和病灶愈合进程。结果:入选病例结核病灶处于活跃期,ESR平均值(79.4±35.6)mm/h,CRP平均值(44.3±17.5)mg/L。术前化疗4～6周结核症状改善明显,ESR平均值降至(45.3±21.0)mm/h,CRP平均值降至(26.7±11.8)mg/L,均显著下降(P0.05)。术后第1周ESR平均值升至(83.2±37.4)mm/h,CRP平均值回升至(53.0±18.6)mg/L。术后第4周ESR平均值降至(42.8±16.5)mm/h,CRP平均值降至(23.8±10.0)mg/L。术后第8周所有患者结核症状缓解,其中47例ESR和CRP恢复正常,其余20例ESR和CRP在术后第12周恢复正常。短程化疗期满时有65例结核病灶治愈,2例因肝损害停用抗结核药而导致病灶重新活跃,ESR和CRP明显异常。结论:脊柱结核围手术期ESR和CRP呈多样性改变,是脊柱结核手术时机选择和临床疗效评估的重要参考指标。     

齐向华教授从心理脉象论治失眠症临床观察

齐向华教授临证从心理脉象入手,采用特定的脉象特征来认识失眠症患者紊乱的心理状态,由调治心理紊乱辨治失眠,为失眠症的治疗提供了新的理论与临床研究。     

亚健康状态干预措施的探讨

亚健康状态是一组越来越困扰现代人生活的临床常见的综合症状,但是现代医学对本病尚无特异性的治疗方法,本文通过目前对于亚健康状态干预措施的梳理,以期能够找到对症治疗的方法,解除患者的痛苦.     

将经典融入到针灸临床带教中

中医针灸学是我国传统医学的重要组成部分,在我国的传统医学中占有着极其重要的地位,特别是在近些年来,针灸治疗受到广大患者都认可与接收,在针灸临床带教中,不同老师在手法操作、适用范围等方面各具特色,促进了中医针灸学的繁荣与发展.同时,我们也深深的了解到中医针灸学是一门对实践能力要求较高的学科.作为祖国传统医学的重要组成部分针灸学有着许多经典著作,我们在针灸的临床教育过程中一定要认真学习,同时在随着科技的发展,时代的进步,在针灸学教育和临床学习中,需要补充和深入研究将经典融入到针灸临床带教中,理论指导实践,为针灸学的发展做出贡献.