关于推进廉洁文化进医院的几点认识

2006年以来,党中央、国务院、各级医疗卫生行政机关都对治理医药购销领域商业贿赂专项工作作出了明确部署.治理商业贿赂这一严肃课题的提出,昭示了医疗卫生领域行风建设任务的艰巨而繁重.医疗卫生行风建设有其文化的根源.廉洁的医院文化对加强行风建设具有导向、凝聚、教育、规范的作用.让廉洁文化占领思想"阵地",能与消极腐败意识和有悖职业道德的现象相对抗;通过发挥廉洁文化激浊扬清、祛恶扬善的功能[1],从而使行风建设获得可持续发展的动力.在实践中,寻求廉洁文化与行风建设的有机结合点,是解决行风问题的关键所在.     

拉米夫定治疗活动性失代偿性乙肝肝硬化疗效观察

目的 探索拉米夫定对活动性、失代偿性、乙肝肝硬化的治疗效果及副作用.方法 对36例活动性失代偿性乙肝肝硬化血清HBVDNA阳性病人,在综合治疗的基础上加用拉米夫定0、1一日一次,并与病情相似未用拉米夫定治疗者36例做对照,每2～3周进行症状、体征、血尿常规、肝功、凝血酶原活动度、HBVDNA等检查并记录.结果 治疗6个月统计,治疗组36例中,病情好转21例(58.33%),死亡9例(25.00%).对照组36例中,病情好转14例(38.89%),死亡16例(44.44%).两组相比差异性显著(P＜0.05).结论 对活动性失代偿性乙肝肝硬化,服用拉米夫定治疗,可延长生命.     

校园内二次供水的卫生调查与评价

为了解校内高层住宅水箱水质的卫生状况，以确保供水的的卫生和安全，作者对昆明医学院二次供水的水箱水质进行卫生学调查和水质检测，结果表明：水箱水细胞总数和总大肠菌群均超标：水箱水余氯降低８４．６％，表明水箱水的确存在卫生问题，应引起重视。     

舒冠滴丸对冠心病心绞痛再发防治的临床研究

目的：研究舒冠滴丸对冠心病心绞痛的再发防治作用。方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为舒冠滴丸治疗组和复方丹参滴丸对照组各30例，4周为1疗程，观察1个疗程并追踪观察停药3个月后的病情。结果：治疗后2组心绞痛、心电图总有效率分别为83．33％和76．67％，53．33％和50．00％，2组比较心绞痛、心电图疗效均无明显差异（P＞0．05）；治疗后2组血液流变学和血脂变化无明显差异（P＞0．05）。追访2组心绞痛、心电图总有效率分别为60．00％和33．33％，46．67％和23．33％，2组比较治疗组心绞痛、心电图疗效明显优于对照组（P＜0．05）；追访治疗组血液流变学和血脂变化较对照组差异明显（P＜0．05）；结论：舒冠滴丸对冠心病心绞痛再发具有良好的防治作用。     

下颌骨截骨术出血

作者通过广泛的调查,取得大量资料证明,下颌骨截骨术出血主要发生于手术过程中,术后大出血和反复性出血少见。分别对该手术的三个术式的出血情况作了介绍。其中包括出血的原因,所涉及到的主要血管,各术式中的某个程序容易产生血管损伤,以及手术操作注意事项,器械的选取等均作了阐述。如何判断出血的性质和根据不同出血情况给予不同的处理方法也作了详尽的介绍。同时每个术式都附有典型的病例报告。     

论期刊论文参考文献的转引现象

论期刊论文参考文献的转引现象张土育杨丽媛张蕾刘春华期刊的参考文献是论文的重要组成部分，就其体现的作用和意义而言，其一表示对被引文献作者的尊重；其二表明论文中引用的资料是有根据的，体现作者严谨求实的科学态度；其三是作为论文的外部特征，是反映论文科学性、...     

河南省长期接受抗病毒治疗的艾滋病患者耐药横断面分析

目的 阐明河南省长期接受艾滋病抗病毒治疗患者的耐药情况,为这类患者继续有效的治疗提供参考依据.方法 抽取河南省两个艾滋病重点县中2004年左右开始接受一线抗病毒治疗的艾滋病患者,进行CD4+T淋巴细胞、病毒载量和基因型耐药检测.结果 两个县共抽取164例艾滋病患者,这些患者的CD4+T淋巴细胞计数的中位数(四分位数)为398.00(242.00 ～489.50)个/μl,有32.32％的患者体内检测不到病毒.有95例患者的病毒载量大于1000拷贝/ml,其中的77例患者完成了耐药检测.在这77例患者中,有耐药突变(任意一种)发生的患者占到68.83％,其中NNRTIs类突变较高为64.94％,NRTIs类突变为55.84％,无PIs类突变发生.NNRTIs类耐药突变中发生最多的是K103N/S(44.16％),其次为G190A/S(19.48％)和Y181C/V(14.29％).NRTIs类耐药突变中发生最多的是胸苷类似物突变(thymidine analogue mutations,TAMs),≥1TAM占46.75％,TAM-1/TAM-2占24.68％,M184V/I为24.68％.77例患者中,对NRTIs类药物ddI、3TC、AZT、D4T和TDF产生耐药的患者分别占50.65％、33.77％、48.05％、50.65％和46.75％.对NNRTIs类药物EFV、NVP和DLV产生耐药的患者分别占64.94％、64.94％和62.34％.结论 河南省长期接受抗病毒治疗的艾滋病患者的耐药情况严峻,需要对这部分患者重点关注并及时调整治疗方案.     

河南省艾滋病筛查实验室质量控制现状分析

目的了解河南省艾滋病（AIDS）筛查实验室质量控制现状,发现并解决技术及管理中存在的问题,提高检测质量。方法以疫情较重县区和工作量较大的实验室为首选,兼顾民办医疗机构及其他机构的实验室,对质量保证及质量控制情况进行现场调查,统计分析存在的问题,提出合理建议。结果共调查了108个实验室,发现45.4%（49/108）的实验室无仪器设备校准,31.5%（34/108）的酶联免疫吸附试验（ELISA）的原始记录不规范,76.9%（83/108）无质控图绘制者及实验室负责人签字,48.2%（52/108）无失控分析及纠错记录,34.3%（37/108）未每次实验使用外部质控品。各实验室对发现的问题进行限期整改。结论河南省AIDS筛查实验室总体运行良好,应加强实验室技术培训及质量控制方面的工作,提高工作质量。     

兰索拉唑联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡临床体会

目的:探讨兰索拉唑、左氧氟沙星和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的临床体会。方法:对分别使用兰索拉唑和法莫替丁分别联合左氧氟沙星和枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的各42例患者资料进行比较和分析。结果:1个疗程后两组在症状消除时间、溃疡愈合、Hp根除、总有效率、不良反应率、随访复发比率等进行比较,P<0.05,兰索拉唑组明显优于法莫替丁组。结论:兰索拉唑、左氧氟沙星和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡,见效快、疗效佳、疗程短、副作用小、患者依从性好,值得临床推广和使用。     

经皮侧方入路椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨经皮侧方入路椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 自2010年8月至2012年3月,经皮侧方入路椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的患者256例.术前、术后1周及3个月随访采用日本骨科协会评分(JOA)评估腰椎功能改善情况.术前、术后1周及3个月随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度.结果 术后所有患者均获得随访,时间12～24个月(平均16个月).256例患者的临床症状均得到明显改善,无一例出现脊柱不稳、神经粘连、神经根损伤、感染或硬脊膜撕裂等并发症.术后1周与术前在腰腿痛VAS评分的差异具有统计学意义(P＜0.05);而术后1周与术后3个月比较时,差异则无统计学意义(P＞0.05).根据JOA评分标准,优225例,良18例,可13例,评分的优良率达94.9％.结论 经皮侧方入路椎间孔镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、安全性高、康复时间快、住院时间短等优点,与传统开放的手术相比疗效无明显差别.