经皮冠状动脉内支架植入术患者实施整体护理的效果研究

目的研究分析临床经皮冠状动脉内支架植入实施整体护理的效果。方法研究开展回顾性分析,时间2016年4月至2018年4月,收集符合标准的共85例患者,按照入院时间前后分成常规护理组和整体护理组,研究指标调查术后并发症发生率以及患者对护理评价满意度。结果对于统计术后并发症的发生率中,整体组(6.82%)VS常规组(14.63%),有统计学意义(χ~2=9.892,P<0.05)。对于统计护理满意度调查,整体组(97.73%)VS常规组(85.37%),差异有统计学意义(χ~2=8.983,P<0.05)。结论冠状动脉内支架植入术开展整体护理,降低术后并发症发生率,促进患者的预后及康复,值得临床推广。     

劳力型心绞痛患者的基础心率变异性及冠状动脉支架植入术的影响分析

目的通过对劳力型心绞痛患者的基础心率变异性进行分析,探讨对于劳力型心绞痛患者实施冠状动脉支架植入术在临床应用中的效果。方法选取承德县医院心内科于2016年8月至2017年8月,收治的劳力型心绞痛患者120例作为此次的研究对象;同期选择健康人120例作为对照组,用24 h动态心电图对于两组参与研究的病患及健康人同时进行检查监测,并且密切关注实验对象的基础心率变异性(HRV),进行对比观察;对研究组予以冠状动脉支架植入术治疗,并在治疗后予以动态心电图检查,以此观察基础心率变异性的变化情况。结果研究组治疗前后的HRV指标对比差异中有显著差异,P <0.05;研究组治疗之前的HRV与对照组比较,指标更低,P <0.05。结论对劳力型心绞痛患者实施冠状动脉支架植入术治疗之后,能够有效改善患者的自主神经功能,降低交感神经活性。     

关注女性缺血性心脏病冠状动脉微血管病变

缺血性心脏病(IHD)已成为最重要的心血管疾病之一。其发生、发展、治疗和预后存在性别差异。与男性相比,女性非阻塞性冠心病、冠状动脉微血管功能障碍(CMD)和射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的患病率更高,其机制可能与性激素对自主神经、内皮/血管张力、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等的调节有关。目前尚缺乏针对女性CMD的前瞻性随机临床试验证据和诊治指南。本文就女性IHD的特点,以及CMD的流行病学、危险因素、临床评估和治疗的性别差异进行综述。     

冠心病与非酒精性脂肪肝的关系探讨

随着经济水平的提高和人们生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率呈逐年上升及年轻化趋势,两者之间的关系成为研究关注的热点。研究表明,NAFLD不仅损害人体肝脏功能,还能使冠心病的发病率及不良事件显著增加。为加深对该问题的认识,本文就近年来冠心病与NAFLD的中西医研究进展进行探讨,以期为NAFLD患者早期干预提供理论依据。参考文献33篇。     

不同剂量阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术治疗后血清sCD40 L、sCD146的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后疗效、血脂及血清可溶性CD40配体(s CD40L)、可溶性CD146(s CD146)的影响。方法选取2017年5月-2018年5月于我院接受PCI手术治疗的ACS患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组术后每晚予口服阿托伐他汀钙20 mg,研究组术后每晚予口服阿托伐他汀钙40 mg,均维持治疗1个月。比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率及治疗前后血脂〔总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕和血清s CD40L、s CD146水平变化。结果治疗后,观察治疗有效率(75. 6%)高于对照组(51. 1%)(P0. 05);两组TC、TG、LDL-C及血清s CD40L、s CD146水平较治疗前均降低(P0. 05),且观察组降低幅度大于对照组(P0. 05)。观察组心绞痛、肾功能不全、心功能减弱等不良反应发生率(6. 6%)低于对照组(17. 8%)(P0. 05)。结论 ACS患者PCI术后服用高剂量阿托伐他汀钙可显著提高临床治疗效果,有效降低患者血脂和血清s CD40L、s CD146水平,且不增加不良反应。