2006年我院感染病原菌的分布与常见细菌耐药性分析

目的 了解我院2006年度临床感染病原菌的分布情况及常见细菌的耐药现状.方法 收集2006年我院临床各科送检标本,采用美国德灵MicroScan WalkA Way-40全自动微生物分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定.结果 共分离出病原菌4554株,排在前五位的病原菌共2449株,其中铜绿假单胞菌730株、大肠埃希菌532株、肺炎克雷伯菌498株、白假丝酵母菌421株、金黄色葡萄球菌268株.从药敏结果看,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率最高,分别为96.8%和96.0%;铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素的耐药率最低为15.5%;真菌感染有上升趋势;利福平对金黄色葡萄球菌的耐药率较低为18.7%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论 几种我院临床常见分离细菌耐药现象仍然严重,应加强医院内感染病原菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物及减缓多重耐药菌的产生.     

氟喹诺酮类药物不良反应分析

目的探讨氟喹诺酮类药物的合理使用。方法对我院2010年1月-2011年12月间126例氟喹诺酮类药物不良反应报告进行回顾性分析,对不良反应的发生情况进行分类汇总,并对所采取救治措施进行总结。结果氟喹诺酮类药物不良反应中左氧氟沙星和氟罗沙星所占比例最高,给药方式中静脉滴注给药所占比例最高,各种不良反应中以过敏反应最为多见。结论应密切关注氟喹诺酮类药物使用过程中可能出现的不良反应,采取必要的防治措施,确保用药的安全性和有效性。     

大剂量咪唑立宾联合环孢素预防肾移植术后巨细胞病毒感染:随机对照

目的:体外研究显示大剂量咪唑立宾具有抑制巨细胞病毒复制的作用.文章拟验证大剂量咪唑立宾联合环孢素对肾移植术后巨细胞病毒感染的预防作用及其安全性.方法:①实验对象:选择2006-06/2007-02于解放军总医院第三○九临床部泌尿外科首次行肾移植的受者30例,对实验及治疗方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准.②实验分组及方法:将30例受者按随机数字表法分成2组,咪唑立宾组(n=15):环孢素 咪唑立宾 醋酸泼尼松;对照组(n=15):环孢素 麦考酚酸酯 醋酸泼尼松.③实验评估:观察肾移植术后90 d两组受者巨细胞病毒感染、排斥反应、骨髓抑制和高尿酸血症发生情况.结果:30例受者全部进入结果分析.术后90 d咪唑立宾组受者的巨细胞病毒感染率低于对照组(P=0.047),两组急性排斥反应、骨髓抑制、高尿酸血症发生率差异无显著性意义(P > 0.05).结论:使用剂量为3 mg/(kg·d)的咪唑立宾可以降低巨细胞病毒感染率,同时能有效预防急性排斥反应发生,且不会加重咪唑立宾的毒副作用.     

11083张汤剂处方中的中药用量分析

对中山大学附属第一医院 1 1 0 83张中药处方中中药饮片用量进行了统计分析 ,发现各专科处方和各药物用量有一定规律可循 ,中药常用量为 6g、9g、1 2 g、1 5 g、2 0g、3 0 g。建议对中药汤剂处方的调配采用先将中药饮片进行单剂量小包装后 ,再运用数字组合方式调配的方法。这样既能保证剂量的准确性 ,又能确保中药临床疗效确切     

注射用硫酸奈替米星与穿琥宁粉针剂存在配伍禁忌

硫酸奈替米星为无菌白色粉末，穿琥宁也为一种无菌白色粉末，临床上联合使用主要是用于治疗感染性疾病。2007年7月我科在为患者静脉输液硫酸奈替米星10万U，接瓶药物是穿琥宁0．4g，在接瓶时发现输液管中的液体混浊，经更换输液管及液体后静脉滴注通畅，患者未出现不良反应，现报道如下。     

小剂量氨茶碱快速计算法

氨茶碱是儿科临床用药中经常使用的一种药物,其常用规格为2 mL,即250 mg,小儿一般用量小,计算复杂.为了提高工作效率和准确度,笔者通过溶媒稀释该药,使该剂量换算变得比较简单.现介绍如下.     

无菌病室的消毒

医院病人患急性白血病、再生障碍性贫血或脏器移植后，采用强免疫抑制疗法、使用抗癌制剂、大面积烧伤等免疫力低下，对微生物易感性增高，住院期间容易造成感染。无菌病室采用保护性的消毒隔离措施，保护这些病人免受感染之害很有必要。     

AVE-763尿沉渣分析仪常见故障及排除方法

AVE-763是一台国产自动化和智能化较高的尿沉渣分析仪。它采用机器视觉技术对尿液有形成份进行定量分析（辅以人工鉴别）。样本不需离心，直接分析，通过扩大计数面积从而提高有形成份的阳性检出率。现就我们在日常使用中该仪器出现的一些常见故障及处理方法介绍如下。     

真空采血管采集血标本故障的排除

随着科学技术的日新月异,新的医疗技术与设备应用与临床,在给临床工作带来精确数据及方便的同时,也随之出现了一些问题.我院自2006年1月在临床采集血标本中全面使用ST系列一次性使用真空采血管(以下简称真空采血管)采集血标本.在一次性采血针与真空采血管配套使用时,有时因管内负压不够,致使无法采到足够的血液.我在临床工作中得出一种应对方法,现介绍如下.     

奥硝唑与几种常用药物之间存在配伍禁忌

目前，临床上使用的新药较多，很多新药的不良反应、配伍禁忌等信息在药品说明书及相关报道资料中介绍得很欠缺，临床使用过程中，常常会发现一些药物之间新的变化和不良反应。奥硝唑为第3代硝基唑类衍生物，常与其生抗他素联合使用，治疗敏感厌氧茵引起的多种感染及手术前预防感染、手术后厌氧菌感染等，在临床工作，发现奥硝唑注射液与头孢他啶等药物之间存在配伍禁忌，现报告如下。