推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学的影响

目的研究推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学的影响。方法选择椎动脉型颈椎病患者为研究对象,给予推拿治疗,比较治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度、血沉和红细胞压迹的差异。结果椎动脉型颈椎病患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P<0.05),治疗后的血沉和红细胞压迹与治疗前无明显差异(均P>0.05)。结论推拿治疗可显著改善椎动脉型颈椎病患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、全血还原黏度,具有明显的临床治疗价值。     

丹参多酚酸盐治疗脑梗死的临床疗效和血液流变学的影响

目的评价丹参多酚酸盐治疗脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响,探讨其临床适用性。方法选择从2012年5月—2014年5月于该院就诊的130例脑梗死患者,简单随机分为试验组65例和对照组65例,对照组患者静点舒血宁注射液,试验组患者则采用丹参多酚酸盐静点。观察两组患者治疗后的临床疗效及对血液流变学的影响。结果试验组患者的治疗总有效率为93.85%,对照组患者的治疗总有效率为81.54%,两组患者的治疗总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=4.5614,P=0.0327 P〈0.05）,两组患者治疗前全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度、红细胞比容及纤维蛋白原指标均差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且试验组患者上述指标的改善程度明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参多酚酸盐治疗脑梗死有很好的临床疗效,且可以显著改善血流变情况,降低了脑梗死病情进展的风险,适合临床长期推广应用。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40用于颅内动脉瘤夹闭术控制性降压前扩容治疗的临床研究

目的:探讨将高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)用于颅内动脉瘤夹闭术控制性降压前的扩容治疗效果,并观察其对患者电解质、酸碱平衡及血液流变学的影响.方法:ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行颅内动脉瘤夹闭术患者40例,随机分至羟乙基淀粉溶液组(c组)和HH40组(H组),每组20例.2组患者从手术开始至硬膜切开前均输注复方电解质溶液.硬膜切开后H组开始输注HH40液250ml,C组输注羟乙基淀粉溶液500ml,均在30min内输完,其后至术毕两组均输注复方氯化钠溶液.测定并记录切皮前(T_0)、硬膜切开时(T_1)、硬膜切开后30min(T_2)、降压开始时(T_3)、动脉瘤夹闭后即刻(T_4)、术毕(T_5)、术后1h(T_6)、2h(T_7)、24h(T_8)的HR、MAP、CVP、动脉血气、电解质,血糖并计算各时点晶体渗透浓度,测定 T_(1～5) 时全血粘度.术毕统计出血量、输液量、尿量.术后4h、术后第1d、第3d、及第7d随访病人,记录有无术后神经系统并发症,如偏瘫、失语及精神障碍等.结果:H组1例术中输注甘露醇,C组1例在动脉瘤夹闭前发生破裂出血,均除外本试验.与T_0时相比,T_4 时2组平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)均降低,C组CVP降低,而T_(5～7)时两组中心静脉压(Centrol venous pressure,CVP)均升高(P<0.05);与C组比较,T_(3～5)时H组CVP较高(P<0.05).T_2时H组血浆Na+浓度及晶体渗透浓度均较T_0时升高(P0.05).结论:动脉瘤夹闭术控制性降压前使用HH40液250ml可有效扩容并降低血粘度,改善脏器灌注.输入HH40后可短暂升高 Na~+ 浓度,但并不引起电解质、酸碱平衡紊乱.     

同型号仪器不同地区血液流变学指标参考值的比较

目的：探讨同型号仪器不同地区血液流变学指标的差异性。方法：选择四个地区男女血液流变学指标,包括低切、中切、高切血液黏度,红细胞压积,血浆黏度,相互比较统计分析。结果：男性的血液流变学指标：粤西地区与广西地区的中切黏度、绍兴地区与广西地区的中切黏度、广西地区与深圳市低切黏度、高切黏度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,其余的血液流变学指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。女性的血液流变学指标：粤西地区与绍兴地区的中切黏度、粤西地与广西地区的血浆黏度、粤西地区与深圳市的中切黏度、绍兴地区与广西地区的血浆黏度、绍兴地区与深圳市的中切黏度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,其余的血液流变学指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。男性血液流变学指标86.66%有差异,女性的血液流变学指标83.33%有差异。结论：同型号仪器不同地区不能使用厂家或其他实验室的参考值,建立本地区本实验室、不同性别、不同年龄的参考值至关重要,只有这样才符合血液流变学检测规律和规范。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血液流变学指标的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)与血液流变学指标的相关性。方法:选取88例糖尿病患者,检查CIMT后,分为血管病变组及无血管病变组,检测两组患者全血粘度、血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原,对结果进行组间比较及CIMT与血流变指标的相关性分析。结果:血管病变组的CIMT、全血(低切、中切、高切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原与无血管病变组比较差异有统计学意义(P<0.05);血管病变组CIMT与全血(中切、低切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原呈显著正相关(P<0.01)。结论:糖尿病合并颈动脉血管病变患者常伴有血液流变学指标升高,血液流变学异常变化可能参与颈动脉血管病变的发生发展。     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

后腹腔镜肾盂切开取石术对男性肾盂结石患者血液流变学与性功能指标的影响

目的探讨后腹腔镜肾盂切开取石术对男性肾盂结石患者血液流变学、性功能等指标的影响。方法选取2016年10月至2019年1月广安市人民医院诊治的82例男性肾盂结石患者作为研究对象。按照随机数字表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41)。对照组采取经皮肾镜取石术(PCNL),研究组采取后腹腔镜肾盂切开取石术(RLP)。统计两组应激反应、血液流变学、性功能指标评分,以及并发症情况。结果术后1 d两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平较术前明显增高,但研究组各指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d两组全血低切及高切黏度、血浆黏度、血细胞比容均较术前明显增高,但研究组各指标水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2个月两组国际前列腺症状评分(IPSS)、中国早泄患者性功能评价表-5(CIPE-5)评分较术前增高,而国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4个月两组IPSS、CIPE-5较术前降低,IIEF-5评分较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取RLP治疗肾盂结石创伤小,围术期应激反应程度较轻,可减少对血液流变学及性功能造成的影响,利于术后性功能早期康复,且并发症少,具有安全性。     

养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常疗效研究

目的:探讨养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常的疗效。方法:将112例冠心病合并快速型心律失常患者随机分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心益气通脉汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能、心电图、血液流变学、临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医证候积分、LVESD、LVEF、LVEDD、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前改善,与对照组比较,研究组以上指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养心益气通脉汤可改善冠心病合并快速型心律失常患者心功能,疗效显著。     

老年突发性耳聋患者血液流变学和甲襞微循环的改变

目的探讨突发性耳聋（突聋）与血液流变学和甲襞微循环的改变的关系。方法检测35例突聋患者的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率和甲襞微循环指标，并与健康体检者进行对照分析。结果突聋组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、甲襞微循环的改变均明显高于正常对照组（P〈0.05～0.01）。结论血液流变学及甲襞微循环的改变可能与突聋的发生相关。     

运动时补液对老年人血液流变学的影响

目的观察不同持续时间运动时服用不同液体对老年人血液流变学各指标的影响。方法分别检测各组运动前后的血液流变学各指标。结果运动前后对比:1)A20组血液流变各指标差别无显著性,B20组基本保持不变,而C20组的低切全血粘度与红细胞聚集指数有显著性下降(P<0.05),红细胞变形指数有升高趋势(P>0.05);2)A40组的红细胞聚集指数(L/H)和低切全血液粘度出现显著性升高(P<0.05),B40组和B60组运动后即刻除红细胞变形指数略有下降外,其余均有轻度升高(P>0.05),而C40组除红细胞变形指数略有升高外,其余均有轻度下降(P>0.05);3)A60组除红细胞变形指数显著性下降外其余均显著性升高(P<0.05),而C60组血液粘度仍略有下降(P>0.05)。结论长时间的持续运动可能会引起老人血液流变的不良变化,但是运动中补充饮料特别是含电解质的饮料对这种不良影响可产生改善作用。