肝脏剪切波速检测及与门静脉压力相关性研究在布-加综合征介入疗效评价中的应用

目的探讨肝脏剪切波速度（SWV）与门静脉压力的相关性在布-加综合征（BCS）介入治疗效果评价中的应用价值。方法 收集2020年4月至2022年4月徐州医科大学附属医院收治的40例BCS患者的临床资料。介入术中检测受治血管开通前后2次肝静脉压力梯度（HVPG）,检测介入术前1 d、术后2 d及术后1、3个月肝脏SWV,并对上述指标进行统计学分析。结果 所有病例均首次介入治疗成功。40例患者介入术前1 d和介入术后2 d、1个月、3个月的肝脏SWV分别为（2.34±0.36） m/s、（1.74±0.36） m/s、（1.62±0.30） m/s、（1.56±0.28） m/s,介入术前SWV分别与介入术后2 d、1个月、3个月SWV比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;介入术后2 d、3个月SWV比较,差异有统计学意义（P<0.05）。HVPG均值由介入术前（15.19±2.35） mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至术后的（6.44±1.34） mmHg(P<0.05);介入术前1 d肝脏SWV与术前HVPG呈正相关（r=0.803,P<0.0...     

一种基于深度残差网络模型的睡眠呼吸暂停识别方法

目的:睡眠呼吸暂停综合征是由于睡眠时上气道通气不畅或堵塞等引起呼吸暂停和低通气,严重影响了人类的健康和正常生活.目前,相关检测的金标准是多导睡眠监测,但因诸多限制不能有效推广,因此,设计一种使用方便、准确性高的睡眠呼吸暂停监测方法显得尤为迫切和重要.方法:本方案设计了一种基于深度残差网络(ResNet)模型的算法,实现...     

基于肠道菌群及胆汁酸代谢探讨动脉粥样硬化的发病机制

动脉粥样硬化( AS )是一种以脂质和复合糖类等血液成分的沉积为特征的血管退行性疾病.目前,AS引起的冠心病、脑梗死等众多中老年心脑血管疾病的发病率逐年增高,已成为目前人类致死、致残的主要原因[1] ,严重威胁着人类的生命健康.在我国因动脉粥样硬化性心血管疾病所致的死亡人数约占总死亡人数的25％ [2] ,并且,其患病...     

血清HBsAg阳性者接受肾移植术120周预后随访报告

目的 分析血清HBsAg阳性患者在接受抗HBV治疗情况下肾移植术后长期生存情况。方法 2018年1月～2021年9月我院诊治的血清HBsAg阳性的慢性肾功能衰竭患者69例,均接受肾移植术治疗,其中26例接受血清HBsAg阳性供体肝脏。术后均接受恩替卡韦抗病毒和标准的抗免疫排斥反应治疗。随访196周(中位随访时间为120周)。结果 本组发生肾移植后移植物功能延迟恢复(DGF)3例(4.4%),到随访结束,生存67例(97.1%);在随访24 w、48 w、96 w和168 w, 26例供体为血清HBsAg阳性与43例供体为血清HBsAg阴性或17例血清HBV DNA阳性与52例血清HBV DNA阴性受者血清ALT、AST和肌酐(sCr)水平均无显著性差异(P>0.05)。结论 血清HBsAg阳性肾移植受者在正规的抗病毒治疗情况下可以维持肝肾功能正常,受体基线血清HBV DNA载量、供体血清HBsAg状态和移植后使用免疫抑制剂均未见影响预后。     

自拟活血平肝汤治疗颈源性眩晕临床疗效观察

<正>2005—2008年笔者依据多年临床经验,自拟活血平肝汤治疗颈源性眩晕,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料:     

氟替美维吸入粉雾剂致过敏性休克1例分析

目的 探讨氟替美维吸入粉雾剂致过敏性休克发生的特点,为临床安全合理用药提供参考。方法 分析某院1例使用氟替美维吸入粉雾剂导致过敏性休克的案例,结合诺氏不良反应评分,评价本次过敏性休克与怀疑药物的相关性。并通过文献回顾氟替美维吸入粉雾剂导致过敏性休克的原因及机制。结果 根据患者的病史,氟替美维诺氏不良反应相关性评分得5分（可能相关）,考虑氟替美维致过敏性休克可能性大。患者发生过敏性休克可能主要由氟替美维吸入粉雾剂中辅料乳蛋白所致,但不完全排除主成分乌美溴铵相关。患者经对症治疗后好转。结论 应常规询问过敏史,避免使用含有乳蛋白的吸入粉雾剂或其他药物,以免引起严重过敏反应。     

针灸治疗呃逆60例

呃逆俗称“打嗝”,又称膈肌痉挛。常常突然发病,常因饮食过急、过饱或突然吸入冷空气而引起。或有颅脑疾患,如脑血栓、脑出血、脑损伤等,持续时间长,一般方法治疗疗效不明显。主要为气机逆乱所致。笔者于1997年至今采用针灸治疗60例,疗效显著,现报告如下:     

指针配合手法治疗急性腰扭伤126例报告

目的：探讨指针配合手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：应用手法按摩腰骶部诸穴,指针点压止疼灵穴,腰疼奇穴治疗急性腰扭伤。结果：以下病例均经治疗一周后随访,治疗有效率达100％。     

体温对老年患者围术期神经认知障碍影响的研究进展

围术期神经认知障碍(PND)是手术或麻醉后的常见并发症, 尤其在老年患者中高发。关于体温对PND的影响和作用机制尚不明确, 本文以老年患者为对象, 从一些围术期体温治疗应用的研究成果入手, 对体温与PND相互关系及可能的作用机制展开探讨, 旨在提示体温治疗在预防PND发生的重要意义。     

水飞蓟宾对索拉非尼在大鼠体内药动学的影响及机制研究

目的 研究不同剂量水飞蓟宾对索拉非尼在大鼠体内药动学的影响并探究相关机制。方法 雄性SD大鼠随机分为索拉非尼（100 mg/kg）组、低剂量（50 mg/kg）水飞蓟宾＋索拉非尼（100 mg/kg）组和高剂量（100 mg/kg）水飞蓟宾＋索拉非尼（100 mg/kg）组，每组6只，连续8 d ig空白溶剂或水飞蓟宾后ig索拉非尼，于不同时间点采集血样，测定血浆索拉非尼质量浓度。采用qRT-PCR检测大鼠肝组织中细胞色素P450 3A1（cytochrome P450 3A1，CYP3A1）、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A7（UDP-glucuronosyltransferase 1A7，UGT1A7）和小肠组织中P-糖蛋白（P-glycoprotein，P-gp）和乳腺癌耐药蛋白（breast cancer resistance protein，BCRP）mRNA表达。结果 50 mg/kg水飞蓟宾使索拉非尼的C_max、AUC_0～t和AUC_0～∞分别增加了47.4%、57.1%和64.7%，100 mg/kg水飞蓟宾使索拉非尼的C_max、AUC_0～t和AUC_0～∞分别增加了47.6%、80.5%和79.8%；联合给药组小肠组织中P-gp和BCRP mRNA表达明显受到抑制（P<0.05），但肝组织中CYP3A1和UGT1A7 mRNA表达没有变化。结论 水飞蓟宾和索拉非尼联用存在药动学相互作用，可能会增加索拉非尼不良反应发生风险，临床联合使用时应加强监测，必要时调整给药剂量。