体位选择结合自体血胸腔注入治疗术后持续漏气伴肺复张不全前瞻性研究

前瞻性研究2020年10月至2022年3月因自发性气胸或巨型肺大疱就诊于日照市中医医院行内科胸腔镜介入治疗、术后经胸腔闭式引流3 d仍持续漏气且行胸部CT提示肺复张不全或术后持续漏气经体位选择结合凝血酶胸腔注入(简称"体位加1.0")干预失败, 应用体位选择联合自体血(100 ml)及凝血酶(5 000 U)胸腔注入(简称"体位加2.0")治疗的17例患者资料。"体位加2.0"干预的成功率为16/17, 复发率为3/17, 4例患者出现发热, 4例出现胸腔积液, 1例发生脓胸, 余无其他不良反应。本研究显示, 对于内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气并肺复张不全或"体位加1.0"干预失败者, "体位加2.0"干预安全、有效, 且操作简单。     

γ干扰素对培养的人甲状腺细胞HLA-DR抗原基因表达的影响

ＭＨＣⅡ类抗原ＨＬＡ ＤＲ在致自身免疫性甲状腺病(ＡＩＴＤ)中起着非常重要的作用 ,γ干扰素 (ＩＦＮγ)在调控自身免疫性甲状腺病中的作用日益受到重视 ,同时它对细胞的生长起一定的作用 ,其作用机制未明。本研究运用Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ杂交技术、3 Ｈ ＴｄＲ掺入法及ｃＡＭＰ测定法 ,从细胞学角度分别研究ＩＦＮγ对人甲状腺细胞ＨＬＡ ＤＲ的表达和细胞生长状态的影响 ,以及ＩＦＮγ对细胞ｃＡＭＰ的影响 ,为阐明ＩＦＮγ在Ｇｒａｖｅｓ病中的作用提供理论依据。一、材料与方法1.细胞培养 :(1)标本来源 :Ｇｒａｖｅｓ病甲状腺组…     

抗甲状腺药物治疗中的一些问题

硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物,以PTU和MMI为代表,是目前治疗Graves病的重要手段,单独应用或用于术前准备、术后复发以及配合核素治疗,安全有效,久盛不衰。     

扩大窦道病灶清除治疗脊柱结核回顾分析

目的 :分析扩大窦道病灶清除术治疗脊柱结核的远期疗效及术后后凸畸形的变化情况。方法 :85 6例脊柱结核 ,经扩大窦道切除病灶清除治疗 ,其中一次手术同时清除两侧病灶 76 8例 ,二次以上者 88例 ,术中同期植骨 4 36例。结果 :经平均 89 7个月的随访 ,参见方先之制定标准 ,治愈 75 6例 ,好转 75例 ,优良率为 97 1% ,4 36例植骨者的融合率为 96 3% ,后凸角度为 4°～ 5 7° ,平均 15 3°。结论 :扩大窦道切除病灶清除治疗脊柱结核疗效满意 ,同期行植骨融合对预防后凸畸形稳定脊柱效果可靠     

甲状腺炎

甲状腺炎主要分为三大类:急性、亚急性和慢性甲状腺炎。一、急性甲状腺炎较少见。可由细菌、真菌等来自全身血行播散或邻近细菌感染蔓延扩散到甲状腺所致。往往有脓肿形成,伴高热、出汗、心动过速,甲状腺部位剧痛、肿大、波动感、皮肤发红;白细胞升高,甲状腺机能一般正常。治疗可用抗菌药物、穿刺或手术切开引流。经过恰当的治疗,病人可痊愈并保持正常甲状腺功能。二、亚急性甲状腺炎最早的亚急性甲状腺炎又叫急性单纯性甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、巨滤泡性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎、肉穿肿性甲状腺肿、肉芽肿性甲状腺炎等。一般认为与病毒感染有关。不少患者发病前有上呼吸道感染,可继发于腮腺炎、流行性感冒、传染性单核细胞增多症等病毒感染。血清病毒抗体增加。自家免疫可能有一定关系。甲状腺的正常滤泡结构破     

内分泌疾病专题讲座 第六讲 肾上腺皮质机能亢进性疾病(二)

二、原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质球状带增生或肿瘤所致的醛固酮分泌增多,以高血压、低血钾为主要表现的疾病,常见为醛固酮腺瘤,称 Conn’s 综合征。多为单侧腺瘤,瘤体一般较小。肾上腺癌引起者罕见,其肿瘤较大,诊断时多已转移。双侧肾上腺皮质增生引起者称特发性醛固酮增多症,为某种肾上腺外的刺激因子直接兴奋醛固酮或垂体分泌某种醛固酮兴奋因子,可能与血清素有关,因为抗血清素和抗组织胺药物赛庚啶可使患者血醛固酮降低.也有认为其发病与对血管紧张素Ⅱ的敏感性增加有关。     

多族裔留学生医学文献检索课程教学改革与实践

介绍了我校中山大学留学生本科医学文献检索教学的基本情况,然后重点提出并总结了在教学内容和教学方法中存在的问题以及具体的改进措施,提升医学文检课的教学质量。     

留学生医学文献检索课教学改革与实践

介绍了中山大学留学生本科医学文献检索教学的基本情况,指出了在教学内容和教学方法中存在的问题,提出了提升医学文检课教学质量的改进措施。     

二甲双胍对胎儿生长受限小鼠追赶生长时期胰岛素抵抗的干预效果

目的 探讨二甲双胍干预胎儿生长受限(FGR)小鼠追赶生长时期胰岛素抵抗的有效性.方法 采用孕期低蛋白饮食法建立FGR小鼠模型.FGR组和正常对照组(NC)新生雌鼠自断乳后分别喂予标准饲料(SF)和高脂饲料(HF),不同饲料喂养组又分为二甲双胍灌胃组(MF)和生理盐水灌胃组(NS),即:NC+SF+NS组、NC+SF+MF组、NC+HF+NS组、NC+HF+MF组、FGR+SF+NS组、FGR+SF+MF组、FGR+HF+NS组、FGR+HF+MF组.于仔鼠8周龄开始每组取6只观察阴道开口时间及动情周期变化.第12周在动情间期每组取6只小鼠禁食12 h,测体质量、身长,计算体质量系数(PI),采血取血清进行空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)检测,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).第12周始每组取6只小鼠,与雄鼠2:1合笼交配,了解雌鼠生殖能力.组间比较采用单因素方差分析,组间差异采用Fisher精确概率检验,以FGR、HF及MF三个因素为分析指标,采用3×2析因实验分析,确定有无交互作用,以及交互作用的显著性水平.结果(1)析因分析:FGR因素及HF因素对PI指数、Fins、HOMA-IR、阴道开口时间、AMH均有交互相加作用的显著性影响(P<0.05);MF因素干预HF因素相关的体质量、PI指数、FPG、Fins、HOMA-IR及动情周期开始时间有显著性意义(P<0.05);除身长、FSH外,MF因素干预FGR因素相关的其余观察指标均有显著性意义(P<0.05).(2)组间比较:除体质量外,FGR因素对其余观察指标的影响差异均有统计学意义(均P<0.05);除FSH外,HF因素对其余观察指标的影响差异均有统计学意义(均P<0.05);除身长、FSH外,MF因素对其余观察指标的影响差异均有统计学意义(均P<0.05);另FGR+HF+NS组与NC+SF+NS组、FGR+SF+NS组与FGR+HF+NS组妊娠率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 FGR小鼠存在青春期延迟、稀发排卵及成年期胰岛素抵抗,出生后高脂饮食促发FGR小鼠的追赶生长,追赶生长时期的二甲双胍干预对其胰岛素抵抗、生殖内分泌紊乱的改善具有有效性.