1.8 mT不同频率正弦交变电磁场对青年大鼠骨密度及骨形态计量的影响比较

比较不同频率的正弦交变电磁场对SD青年大鼠骨密度及骨形态计量指标的影响,筛选可有效提升大鼠骨密度的频率参数。将32只8周龄SD雌性大鼠随机分为4组:对照组、15 Hz组、30 Hz组、45 Hz组;除对照组外,实验组大鼠每天都给予相应频率的1.8 m T正弦交变电磁场干预,干预时间为90 min。磁场干预8周后,双能X射线骨密度仪检测大鼠全身骨密度、右侧股骨骨密度和椎骨骨密度,ELISA分析血清中骨形成与骨吸收生化指标的含量,右侧胫骨进行荧光间距测量与骨形态计量分析。相比于对照组,15 Hz组、45 Hz组大鼠的全身骨密度、股骨骨密度、椎骨骨密度均明显升高(P0.05),血清中骨钙素与骨保护素含量也显著提升(P0.05);实验组大鼠的胫骨双荧光间距与骨组织静态参数均高于对照组(P0.05)。结果表明,15 Hz、45 Hz正弦交变电磁场可有效提升青年大鼠的骨密度,从而可预防骨质疏松的发生。     

依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性分析

目的:分析依替膦酸二钠对老年性骨质疏松症的疗效及安全性。方法:以2013年1月至2016年6月在西安交通大学附属三二0一医院门诊及住院部接受治疗的老年骨质疏松症患者60例为研究对象,将60例患者按照接受治疗时间顺序分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础之上加用依替膦酸二钠,两组治疗时间12个月。比较两组的疗效及安全性。结果:治疗后,观察组的股骨颈骨密度和腰椎骨密度均治疗前升高(P0.05),对照组治疗前与治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后的股骨颈和腰椎骨密度均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的骨密度治疗显效率和总有效率均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组和对照组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组的VAS评分低于对照组,观察组的腰背疼痛治疗显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组Trap-5b水平较治疗前下降(P0.05),观察组的Balp和对照组的Trap-5b和Balp水平较治疗前有下降趋势,但无差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的Trap-5b水平均低于对照组(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,观察组高于对照组(P0.05)。结论:依替膦酸二钠可有效改善老年性骨质疏松症患者的骨密度及骨疼痛,有效降低Trap-5b和Balp水平,抑制破骨过程,但不良反应发生率较高,临床需综合评估患者情况合理选择用药。     

同型半胱氨酸水平与女性绝经期骨质疏松相关性研究

目的:通过分析女性绝经期不同骨密度人群的血浆同型半胱氨酸(HCY)指标,探讨同型半胱氨酸在女性绝经期骨质疏松发生过程中的作用及其潜在的临床价值。方法:收集2014年3月至2016年3月我院体检中心进行体检的女性绝经期妇女(60岁)血样标本共计625例,根据体检的骨密度报告对其进行分组,骨质疏松组215例,骨量减少组309例,骨量正常组101例,测量每组的同型半胱氨酸水平。结果:骨密度程度与同型半胱氨酸水平存在负相关关系(rs=-0.763,P=0.046),三组之间的同型半胱氨酸水平也存在显著差异(F=4.807,P0.016),其中骨质疏松组指标最高,骨量正常组指标最低。结论:同型半胱氨酸是重要的骨代谢指标,在衡量绝经期妇女骨质疏松进展中具有重要的意义。     

齿状突几何参数、骨密度与生物力学性质的相关性研究

目的:齿状突骨折是颈椎的严重损伤,其中大部分需要行前路螺钉内固定术治疗,齿状突的几何参数对螺钉的选择起决定性作用,其骨密度则影响螺钉对骨质的把持力,齿状突固有的生物力学性质对齿状突骨折固定效果进而对骨折愈合有较大影响,基于以上考虑,本课题分析并比较了几何参数、骨密度与生物力学性质的相关性,评价其指导临床应用的意义。方法:将15例经福尔马林浸泡的国人枢椎标本剔除周围软组织,分别测量并分析各个标本的几何参数、骨密度以及扭转刚度、剪切刚度、拉伸刚度等生物力学性质的特点,并比较它们之间的相关性。结果:齿状突为一椭球形结构,难以容纳两枚内固定螺钉,齿状突的几何参数、骨密度和生物力学性质之间没有相关性。结论:临床上在对齿状突骨折采用螺钉内固定前需要了解齿状突的解剖结构并据此选取适当尺寸的螺钉,应根据齿状突基底部的横径选择螺钉的直径,根据基底部到前唇的距离选择螺钉光滑段的长度,根据枢椎高度选择螺钉长度,齿状突的几何参数、骨密度和齿状突的生物力学性质之间并无相关性,并不能根据齿状突几何参数、骨密度来预测其生物力学强度进而预测内固定的初始稳定性。     

PHACTR3基因与中国汉族和美国高加索人群骨密度的关联研究

研究组前期的全基因组关联研究发现PHACTR3基因与骨折关联,为了检测该基因与骨密度的关联关系,采用精细定位关联研究来检测PHACTR3基因内及其附近的SNPs与骨密度的关系。首先在中国样本（1627个不相关的汉族样本）和美国样本（2286个不相关高加索样本）中对PHACTR3基因的140个SNPs进行基因分型,然后采用Plink软件检测PHACTR3基因与腰椎和髋部骨密度的关联关系。发现研究组以前报道的与骨折关联的SNPs rs1555364和rs6064822与腰椎和髋部骨密度关联（P=4．89×10^-2-1．26×10^-2）。另外还发现位于PHACTR3基因内含子中3个SNPs位点（rs6027138,rs1182531和rs1182532）与中国人群和白人腰椎骨密度均显著关联,将中国人与白人样本合并起来进行荟萃分析（Meta—analysis）,得到合并P值为1．40×10^-3到4．00×10^-4,另外发现rs6064820与髋部BMD相关联,合并P值为6．70×10^-3。本研究进一步证实了PHACTR3基因在骨密度变异中的作用,对骨质疏松发病机制的认识提供了新的理论依据。     

PEMFs治疗绝经后骨质疏松症大鼠的安全性影响

目的:探讨低频率低强度脉冲电磁场(PEMFs)治疗绝经后骨质疏松症(OP)大鼠安全性的影响.方法:3-5月龄雌性SD大鼠经手术分别摘取两侧卵巢(OVX),对照组实行假性去除卵巢手术(Sham),术后1月对手术组大鼠分组治疗,3个月后处死动物,对经过PEMFs照射治疗的大鼠进行全面观察,通过监测机体一般生命症状、重要脏器指数、血液生化学指标进行安全性评价.结果:通过一般体征、摄食量观察,血液生化指标检测、动物脏器解剖,经过统计学分析,发现经过为期3个月的治疗后,对大鼠的肝脏、肾脏功能没有明显影响,重要脏器指数与正常组没有差异,提示PEMFs照射对骨质疏松大鼠没有影响.结论:PEMFs照射治疗对于骨质疏松大鼠是安全的.     

百岁以上老人跟骨骨密度和骨强度的相关性分析

目的研究广西巴马百岁以上女性老人的年龄、身高、体重、BMI与跟骨骨密度、骨强度之间的关系。方法采用定量超声骨密度测定仪,对广西巴马16名百岁以上女性老人的跟骨骨密度、骨强度进行测定,并记录相应年龄,同时行人工测量身高、体重、BMI指数,应用SPSS16.0软件分别计算年龄、身高、体重、BMI与跟骨骨密度、骨强度的pearson的相关系数。结果年龄、身高、体重、BMI均与百岁以上女性老人的跟骨骨密度、骨强度有相关关系,但相关性均无显著性(P0.05)。其中年龄、身高、体重与跟骨骨密度、骨强度呈负相关关系;BMI与跟骨骨密度、骨强度呈正相关关系,但相关性均无显著性(P0.05)。结论年龄、身高、体重、BMI均是广西巴马百岁以上女性老人骨密度、骨强度的影响因素,但相关性均无显著性,或需探讨新的评价指标衡量百岁以上女性老人的骨密度及骨强度,为百岁以上女性老人早期预防和诊断骨质疏松提供科学依据。     

骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响

摘要 目的：探讨骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症（OP）的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响。方法：根据随机数字表法将2019年2月~2022年3月期间我院收治的80例老年OP患者分为对照组（唑来膦酸治疗,40例）和研究组（骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗,40例）。对比两组疗效、骨密度、相关量表评分和骨代谢标志物水平情况,比较两组用药期间不良反应情况。结果：研究组（95.00%）的临床总有效率高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗6个月后腰椎（L1～L4）骨密度、股骨颈骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗6个月后两组VAS评分下降,ADL评分上升,且研究组变化较对照组大（P<0.05）。研究组治疗6个月后Ⅰ型前胶原N-端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]高于对照组,β-胶原羧基端肽（β-CTX）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年OP,可有效减轻疼痛症状,提高生活自理能力,可能与提高骨密度和调节骨代谢标志物水平有关,疗效较好。     

镉染毒对雄性大鼠骨生物力学性能的影响

目的探讨镉（Cd）对大鼠股骨和腰椎生物力学性能的影响。方法 24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4组：对照组,皮下注射0.5 mL生理盐水;实验组,染毒剂量分别为0.1 mg Cd/（kg.bw）（低剂量组）,0.5 mgCd/（kg.bw）（中剂量组）和1.5 mg Cd/（kg.bw）（高剂量组）,每周根据体重调整注射量。染毒后第12周,收集全血、腰椎及股骨,分别用于血镉测定、骨镉测定、骨密度测定及生物力学测定。结果染毒组大鼠体内血镉及骨镉水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;中、高剂量染毒组大鼠骨密度较对照组显著下降（P〈0.05）;染毒组大鼠股骨和腰椎生物力学性能较对照组有不同程度的的降低,其中高剂量染毒组大鼠股骨生物力学性能的下降和对照组相比差异有显著性（P〈0.01）;中、高剂量组大鼠腰椎生物力学性能和对照组相比有显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论镉影响大鼠股骨和腰椎的生物力学性能,并且腰椎较股骨更为敏感。     

DEXA对骨髓炎骨缺损治疗中骨痂密度的评价

目的：探讨DEXA对骨髓炎骨缺损治疗中骨痂密度的评价及意义。方法：严格按照纳入排除标准,选取21例骨髓炎清创后伴大段皮质骨缺损一期植骨的病人。术后4,6,8,10个月后对骨折端骨痂行双能X线骨密度仪检测,并进行X摄片以及Enneking评分,从而明确植骨区愈合骨痂的密度变化趋势,骨愈合情况以及症状改善情况。结果：（1）X线摄片结果显示：4个月后：骨缺损区依然清晰可见,内有少量稀疏骨痂通过,少量外骨痂形成。6个月后：植骨区内骨痂含量明显增多,且外骨痂膨大。8个月：缺损区模糊,有较致密骨痂生成,且外骨痂逐渐减少。10个月：植骨区骨痂更加致密,且部份髓腔再通。（2）Enneking评分：患者术后第10个月功能恢复情况评估正常功能20例,20分以下的患者1例。（3）BMD测定：骨折端的骨密度及骨密度比率随时间延长而增加,植骨10个月后患侧的骨密度已可基本上达到正常对照侧的骨密度水平。结论：双能X线骨密度测量从一定程度上反映出骨痂的力学强度特性。在感染性骨缺损治疗中可以作为检测植骨区的恢复情况的参考。