经方治疗肺脓肿经验浅析

肺脓肿,又称为“肺脓疡”，是由于厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌等化脓性细菌感染引起肺组织的化脓性病变。本病起病急骤，以高热、咳嗽和咯吐大量脓臭痰为主要症状，中医称之为肺痈。“肺痈”一词首载于《金匮要略》。书中提出排脓散、桔梗汤为治疗肺痈咯吐脓痰；千金苇茎汤更被誉为清肺解毒排脓之良方。被广为应用。肺脓肿虽已经属于少见疾病．但临床更应注重辨证论治，不可一方使之。     

从双酯型生物碱的水解来看附子的解毒(二)

通过双酯型生物碱的水解,影响水解的因素和水解产物的多样性来看附子解毒过程的多样性和复杂性,通过水解产物的毒性和活性的分析以了解水解在附子解毒和心血管作用中的地位和作用,为正确应用和评价这些产物在炮附子提取液中的心血管作用提供参考,并提出附子进一步的研究思路和策略。     

隔附子饼灸治疗脾胃虚寒型腹泻20例观察

脾胃虚寒型腹泻是一种常见的内科疾病,中医理论认为脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻.笔者从2009年10月～2011年10月运用隔附子饼灸法治疗本病20例,现将观察结果总结如下. 1 一般资料 共治疗观察40例住院患者,均由消化内科确诊,并排除特异性感染、胃肠道肿瘤等疾病,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组男性12例,女性8例;年龄23～66岁;病程最短3个月,最长3年.对照组男性10例,女性10例;年龄21～59岁;病程最短2个月,最长4年.     

传统药对附子-炮姜的配伍研究

目的:以附子、炮姜为对象,研究温热药对配伍前后关键组分的变化,探讨传统药对附子-炮姜配伍的科学意义。方法:采用紫外分光光度法测定附子总生物碱、酯型生物碱含量在配伍前后的变化,结合高效液相色谱指纹图谱研究附子与炮姜配伍前后附子总体成分的变化。结果:附子与炮姜配伍后,附子总生物碱与酯型生物碱含量均大幅减少;从指纹图谱分析可知,附子与炮姜配伍后,附子各成分总加权变化率为81.00%,即总体上附子成分有所减少,为配伍前的81.00%。结论:附子与炮姜配伍后抑制了附子的热性,增强了炮姜的温性,主要用于温经止血。     

黄祥武老中医临床附子应用经验

目的:介绍黄祥武老中医临床附子应用经验。方法:跟师学习,总结附子应用经验。结论:临床上只要有阳气不足的表现就可以用附子,具体在应用时要因人、因地、因时制宜,同时在临床应用过程中要严格掌握附子的用量,注意附子的毒性反应,做到准确辨证,可以才能避附子毒性之短,扬其宏效之长。     

芍甘附子汤加味对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜血管生成抑制因子干预作用的机制研究

目的研究芍甘附子汤（SGFZ）加味对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠滑膜内皮抑素（Es）、血管生成抑素（AS）蛋白表达水平的影响。方法健康雌性Wistar大鼠60只，分为正常组10只和造模组50只，采用牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂建立大鼠CIA模型。造模成功后分组，正常组、模型组给予等量蒸馏水灌胃，雷公藤多甙组按8．75ms／（kg·d）灌胃，SGFZ加味小、中、大剂量组依次按每毫升药液含0．708、1．42、2．83g生药灌胃，均为每日1次，连续给药28天。造模后第0、14、28、42、56天观察大鼠关节炎指数（AI），灌胃治疗结束后Westernblot法检测ES、AS表达水平。结果与正常组比较，造模组AI评分显著升高（P〈0．01）；经药物治疗后，与模型组比较，雷公藤多甙组与SGFZ加味大、中剂量组AI评分降低（P〈0．01）。与正常组比较，模型组ES、AS蛋白表达水平均下调（P〈0．01）；与模型组比较，雷公藤多甙组和SGFZ加味各剂量组Es蛋白表达水平均上调（P〈0．01），SGFZ加味大、中剂量组AS蛋白表达水平上调（P〈0．01）。结论SGFZ加味可有效改善CIA大鼠关节肿胀程度，其作用机制可能与调节ES、AS蛋白表达水平有关。     

附子理中汤治疗胃脘冷痛96例体会

目的：研究附子理中汤治疗胃脘冷痛的效果。方法：对我院2011年1月～2012年2月96例胃腕冷痛患者采用中药附子理中汤进行治疗，并进行回顾性分析。结果：治愈52例，占54．1％；有效31例，占32．3％；无效13例，占13．6％。总有效率达到86．4％。缩论：附子理中汤治疗胃脘冷痛具有较好疗效。     

大黄附子汤对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响

目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响。方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照。观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率。结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降。治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组。正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%)。结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著。     

林胜友巧用附子治疗恶性肿瘤经验

正附子与大黄、人参、熟地黄合称"药中四维"~([1]),能够"除六腑之沉寒,补三阳之厥逆"~([2]),虽具毒性,但其功效显著,为诸药所莫及,药用历史悠久。林胜友主任中医师系浙江省名中医、浙江中医药大学博士研究生导师,对于中西医结合防治肿瘤有着丰富的经验与较深的造诣,其临证充分把握附子的性味与归经特点,将附子用于肿瘤及其并发症的治疗,取得很好的疗效。现将林老师运用附子治疗恶性肿瘤的经验介绍如下。     

人参、附子药渣的生物活性初探

目的:初步探讨人参、附子药渣的生物活性。方法:分别制备含有0.53%人参药渣、0.78%附子药渣及含有人参药渣0.26%+附子药渣0.52%的家兔饲料;及含人参药渣1.7%、0.85%、0.425%,附子药渣2.5%、1.25%、0.625%,及人参药渣0.85%+附子药渣1.7%的大鼠及小鼠饲料;将含药渣的兔饲料喂饲1.5月龄家兔50天,观察对其生长发育、肌肉p H值和净膛率的影响;以含药渣鼠饲料喂饲大鼠3个月,观察大鼠一般状态和抗体内细菌感染能力变化;以之喂饲小鼠6周,观察其对小鼠体重和耐寒、耐缺氧应激能力的影响。结果:含人参药渣、附子药渣和人参+附子药渣的饲料可促进家兔体重增长,提高净膛率;可增加大鼠耐受大肠杆菌感染的能力,且长期给药无明显不良反应;可延长小鼠耐缺氧存活时间和增加小鼠耐寒存活时间。结论:人参、附子药渣具有促进动物生长发育、增强抗感染和抗应激能力,具有开发为动物饲料添加剂的潜力。