肾移植与妊娠

一般来说,慢性肾功能衰竭的妇女性欲降低,出现无排卵性阴道出血,甚至闭经,生育能力显著下降[1,2].维持性透析的妇女受孕的机会和妊娠的成功率也极低[3].而肾移植后的育龄妇女生育力得到恢复,妊娠的发生率可达10.8%,妊娠的成功率也较高[4-6].随着肾移植技术的普遍开展,肾移植患者的妊娠问题越来越受到肾内科、产科以及小儿科专家的关注,成为这一领域的热点问题.……     

基层医院肺血栓栓塞症HRCT的诊治体会——附6例临床报告

目的 提高在基层医院诊治肺血栓栓塞症（Pulmonary Thromboembolism PTE）的水平。方法 通过6例PTE的临床资料，并复习相关文献，总结在基层医院PTE的诊治方法。结果 PTE最常见的症状为胸痛、气促、烦躁／恐惧感，体征为呼吸急促、肺部闻及湿啰音、心动过速、紫绀，胸部X线检查可有异常，高分辨螺旋CT（HRCT）造影是基层医院确诊PTE的最重要条件；治疗：确诊后尽早溶栓治疗。本组6例患者除溶栓外，加用血液平衡治疗，均取得良好效果。结论 重视对PTE的全面认识，根据临床症状、体征、实验室及器械检查，尤其是HRCT，在基层医院可以提高PTE的诊治水平。     

骨髓间充质干细胞移植对豚鼠皮肤深Ⅱ度烧伤的治疗作用

目的探讨骨髓间充质干细胞 (MSCs)治疗皮肤深Ⅱ度烧伤的机制。方法体外培养扩增的MSCs悬液 ,以 2× 10 6/ml(A组 )和 2× 10 7/ml(B组 )两种细胞密度移植给皮肤深Ⅱ度烧的受体鼠创面 ,观察创面愈合速度 ,用免疫组织化学检测因子Ⅷ的表达。细胞移植后的第 15、3 0、5 0天 ,通过PCR方法检测创面皮肤组织中移植供体鼠的Y染色体基因表达。结果A、B组治疗侧的创面愈合速度均快于对照侧 ,A、B组治疗侧间无显著性差异。因子Ⅷ检测示第 15、3 0天时 ,A、B两组的微血管密度均多于对照侧 ,A、B组治疗侧间无显著性差异。PCR检测结果表明 ,第 15、3 0、5 0天时在部分受体鼠恢复的创面上有供体鼠Y染色体基因表达。结论骨髓MSCs对皮肤深Ⅱ度烧伤具有明显的疗效。     

脊髓缺血再灌注损伤中热休克蛋白表达的研究

目的研究脊髓缺血再灌注损伤(SCII)后热休克蛋白(HSP70)表达的变化。方法制作SCII动物模型,采用光镜、激光多普勒超声、免疫组化等技术,研究SCII后HSP70表达的变化。结果(1)缺血30min,血灌流量平均下降85.37%,再灌流即刻血灌流量迅速升高,再灌流10min左右达到最高点。再灌流30min,血灌流量基本恢复到缺血前的基线水平,以后逐渐降低。(2)缺血后部分大鼠再灌注后出现“二次瘫痪”现象。(3)脊髓缺血30min再灌注60min后即有HSP70的表达增强,随着再灌注时间的延长,HSP70表达逐渐增多,在再灌注240min达到高峰。此后,HSP70表达逐渐减少,在再灌注24h基本消失。结论(1)脊髓缺血一定时间后恢复血液供应,可以发生再灌注损伤。(2)脊髓缺血再灌注后HSP70的表达增加。     

儒学人文精神在护理文化中的作用

儒学人文精神是中华民族的丰流文化,本文通过阐述儒学人文精神在护士形象表现中的规范作用、在护理环境中的协调作用,说明护理物质文化中的表象特征.通过说明护理制度文化的支撑展现儒学人文精神在护理制度文化的调整作用.其在护理精神文化中是主导与构架作用.     

外地与本市街头献血者血液传播疾病指标不合格分析

本市自2002年9月启用流动采血车,至2003年5月共有1977人参加了街头献血,其中外地献血者约占40%.笔者就参加街头献血的外地与本市献血者的血液检测结果做了比较：标本在24h内检测,按卫生部标准选择国产初复检试剂;HBsAg、抗-HCV、抗-HIV采用ELISA法,ALT采用改良赖氏法（≥25U为不合格）,梅毒初检用TRUST法,复检用ELISA法,每份标本均经初复检;ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒初复检结果一致者确定结果,抗-HIV阳性或可疑者,由潍坊防疫站来确定结果;由于无一例抗-HIV阳性,故在此不做统计,各项检测指标阳性率比较采用χ^2检验（表1）.     

子宫腺瘤样瘤并腺肌病1例

患者女性,49岁。月经量增多6个月,伴发热、下腹坠胀、腹痛、乏力。当地医院诊断为子宫内膜异位症。查体:中度贫血。B超示子宫肌瘤,盆腔积液。专科检查:阴道畅,可见暗红色血液,量多。宫颈肥大。宫体前位,如孕80天大小。行剖腹探查术,术中见子宫似妊娠3个月大小,表面光滑。左卵巢可见5cm×5cm囊肿,囊液清亮。子宫浆膜光滑,肌间未见明确肌瘤。手术切除全子宫和左卵巢。     

重复经颅磁刺激用于精神分裂症中安全性及可行性

目的探讨重复经颅磁刺激用于精神分裂症中安全性及可行性。方法运用随机抽样方选取我院2013-01-2014-09收治的60例精神分裂症患者,依据治疗方法将患者分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者给予假刺激方案治疗,研究组给予重复经颅磁刺激治疗。结果研究组阳性和阴性症状评分均显著低于对照组(P0.05),精神症状改善时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05),治疗的总有效率93.3%(28/30)显著高于对照组70.0%(21/30)(P0.05),不良反应发生率13.3%(4/30)显著低于对照组33.3%(10/30),P0.05。结论重复经颅磁刺激用于精神分裂症中安全可行,值得推广。     

间充质干细胞移植对大鼠脑缺血区GDNF表达的影响

目的观察骨髓间充质干细胞移植对大鼠大脑中动脉栓塞后神经功能的影响及GDNF的表达。方法采用线栓法大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,颈内动脉移植MSCs,Bederson神经功能评分观察大鼠神经功能,免疫组织化学和原位杂交技术检测GDNF表达。结果MSCs移植可显著提高大鼠局灶性脑缺血后神经功能,缺血周边区GDNF蛋白及mRNA表达水平均高于对照组。结论MSCs移植可促进神经功能恢复,可能通过增加GDNF的表达起到脑保护作用。     

基于一维卷积神经网络的糖尿病周围神经病变预测模型研究

为了实现对糖尿病周围神经病变（DPN）的早期预防,辅助医生进行早期诊断与决策,提出了一种基于一维卷积神经网络的DPN预测模型,对原始数据进行了一系列的预处理工作以提高数据的质量,此外数据集的特征维度较高,为了进一步提高预测模型的准确性,进行了主成分分析（PCA）降维处理,通过自主学习数据的特征信息,从中挖掘其有价值的医学信息与规律,来实现DPN的预测。通过支持向量机、BP神经网络和一维卷积神经网络分别建立了DPN预测模型。实验结果表明,一维卷积神经网络模型预测效果优于其他两个模型,其准确率、召回率、F1值、AUC值分别达到了0.983、0.916、0.923、0.98。