畲药地稔及其易混淆品的鉴别

目的 为防止因误用混淆品而降低临床疗效,建立畲药地稔及其易混淆品的鉴别方法。方法 采用显微鉴别法进行地稔及其易混淆品秀丽野海棠、中华野海棠、方枝野海棠药材组织结构的鉴别;基于HPLC指纹图谱,建立地稔及其上述混淆品的液相色谱鉴别方法。结果 地稔根横切面皮层石细胞、栓内层簇晶均较多,为其与易混淆品的主要显微区别;基于HPLC指纹图谱,地稔及其易混淆品的区别主要有2点：一是相对于没食子酸峰相对保留时间约为1.1的色谱峰为不同的2种化学物质;二是上述化学物质的色谱峰与没食子酸峰的峰面积比值相差较大,地稔中该比值均>0.90,平均值为1.35,而其易混淆品中该比值均<0.30。结论 建立的显微和液相鉴别方法能快速地将地稔及其易混淆品进行区别,并且操作简单,易于推广应用,具有广阔的应用前景。     

贝敏伪麻胶囊在健康人体中的药动学及相对生物利用度

目的研究贝敏伪麻胶囊(试验制剂)和贝敏伪麻片(参比制剂)的人体药动学和相对生物利用度。方法20名健康男性受试者随机双交叉试验,分别单剂量口服试验制剂2粒或参比制剂1片。采用HPLC法测定水杨酸的血药浓度,采用LC-MS/MS法测定对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和氯苯那敏的血药浓度,用DAS Ver 2.0软件计算药动学参数,并评价其生物利用度。结果试验制剂和参比制剂水杨酸的主要药动学参数Cmax分别为(7.31±5.21)、(7.55±4.11)μg·mL-1,tmax分别为(2.65±0.96)、(2.44±0.80)h,AUC0³6 h分别为(41.58±26.49)、(43.35±26.11)μg·h·mL-1。对乙酰氨基酚的主要药动学参数Cmax分别为(927.60±581.63)、(934.29±547.57)ng·mL-1,tmax分别为(3.2±1.8)、(2.3±0.8)h,AUC036 h分别为(41.58±26.49)、(43.35±26.11)μg·h·mL-1。对乙酰氨基酚的主要药动学参数Cmax分别为(927.60±581.63)、(934.29±547.57)ng·mL-1,tmax分别为(3.2±1.8)、(2.3±0.8)h,AUC0⁴8 h分别为(6 515.39±2 762.32)、(6 657.62±3133.67)ng·h·mL-1。伪麻黄碱的主要药动学参数Cmax分别为(134.16±45.88)、(140.86±55.92)ng·mL-1,tmax分别为(1.9±0.8)、(1.6±0.7)h,AUC048 h分别为(6 515.39±2 762.32)、(6 657.62±3133.67)ng·h·mL-1。伪麻黄碱的主要药动学参数Cmax分别为(134.16±45.88)、(140.86±55.92)ng·mL-1,tmax分别为(1.9±0.8)、(1.6±0.7)h,AUC0⁴8 h分别为(1 018.09±367.80)、(1 020.17±388.85)ng·h·mL-1。氯苯那敏的主要药动学参数Cmax分别为(3.64±1.52)、(3.90±1.64)ng·mL-1,tmax分别为(3.0±1.8)、(3.2±2.0)h,AUC048 h分别为(1 018.09±367.80)、(1 020.17±388.85)ng·h·mL-1。氯苯那敏的主要药动学参数Cmax分别为(3.64±1.52)、(3.90±1.64)ng·mL-1,tmax分别为(3.0±1.8)、(3.2±2.0)h,AUC0⁸ h分别为(74.29±33.13)、(74.95±34.96)ng·h·mL-1。以AUC08 h分别为(74.29±33.13)、(74.95±34.96)ng·h·mL-1。以AUC0^t计算试验制剂中水杨酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和氯苯那敏对参比制剂的相对生物利用度F分别为(94.18±18.60)%、(101.62±22.89)%、(102.63±17.55)%和(101.33±16.50)%。结论建立的HPLC以及LC-MS/MS测定法准确、灵敏,结果可靠;统计分析表明贝敏伪麻试验制剂和参比制剂中水杨酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和氯苯那敏的吸收、分布、消除速率与程度均无明显差异。     

疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

疏血通注射液是由水蛭、地龙提取而制成的 ,具有活血化瘀 ,通经活络的功能 ,能降低血粘度 ,对抗血小板聚集 ,抑制血栓形成。它对冠心病心绞痛的影响尚不清楚 ,因此我们观察了该药对冠心病心绞痛的疗效影响 ,现总结报道如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断》标准 ,选择冠心病心绞痛患者 35例 ,其中男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 42～ 67(平均 54.6)岁 ;初发劳累型心绞痛 9例 ,稳定型心绞痛 2 0例 ,变异型心绞痛 2例 ,梗死后心绞痛 4例。1 .2　方法患者用…     

载脂蛋白CⅠ基因多态性与阿托伐他汀调脂疗效的相关性

目的：观察载脂蛋白CⅠ（ApoCⅠ）基因多态性对低剂量阿托伐他汀调脂疗效的影响。方法：选择高脂血症患者387例,其中94例服用阿托伐他汀10mg,每晚1次;于治疗前及治疗开始后第4、8、12周抽血化验血脂指标。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测ApoCⅠ基因多态性。结果：387例高脂血症患者中H2等位基因相对频率为31.65%,H1等位基因相对频率为68.35%。服用阿托伐他汀8周后,非H2携带者的低密度脂蛋白胆固醇降低水平明显高于H2携带者（P〈0.05）,但未发现TC、TG及载脂蛋白B（ApoB）水平降低程度的基因型间差异（P均〉0.05）。结论：ApoCⅠ基因多态性对阿托伐他汀的调脂疗效的影响不显著。     

胰、十二指肠切除术围手术期的护理

胰、十二指肠切除术是治疗胆管下端和壶腹周围癌的常用手术。胰、十二指肠切除术包括切除十二指肠全部、空肠上端、胰头、胃窦部及部分肝外胆管，是一种复杂且创伤大的手术，术后并发症发生率及死亡率均为腹部手术之最。如果护理不当后果严重，甚至危及生命。高质量的围手术期护理，大大减少了并发症的发生，现将我院2003年6月至2007年5月收治的22例胰、十二指肠切除术患者围手术期的护理体会报告如下。     

乳腺癌SLN阳性与残余腋淋巴结阳性的预测因素

目的明确前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌中不同的临床病理特点,并确定非SLN(NSLN)发生转移的预测因素。方法回顾分析726例成功确定了SLN的0~Ⅱ期乳腺癌病例,SLN阳性的185例患者接受腋窝淋巴结清除(ALND)。根据NSLN有无转移,将该185例分为两组,残余腋窝淋巴结有转移组(NSLN )81例,残余腋窝淋巴结无转移组(NSLN-)104例。结果多变量分析显示,原发肿瘤较大(>2.0cm)、淋巴管浸润、阳性SLN较大(>2mm)、所获得的SLN全部阳性4项均与NSLN阳性相关。在4项因素均存在的病例中,73%(30/41)存在NSLN阳性。结论4项独立的预测因素与NSLN转移有关。     

灵芝中3种三萜酸的含量测定与特征图谱研究

目的 建立测定灵芝中灵芝三萜含量及特征图谱的方法。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent-SB C₁₈(250?mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈(A)-0.1%冰醋酸(B)(30∶70),梯度洗脱(0~20 min A 30%→40%),流速为1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长为254 nm。利用相似度评价系统进行指纹图谱相似度计算。结果 灵芝中灵芝三萜类成分较高,灵芝指纹图谱相似度达到0.93以上。结论 灵芝中灵芝三萜类成分含量高,特征图谱方法稳定、重现性好,可用于灵芝的质量控制。