小细胞肺癌的CT分型与影像特征分析

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)特征性CT表现。方法回顾性分析经病理证实的53例SCLC患者的CT图像,将SCLC分为肺门肿块(I型),肺门肿块伴同侧纵隔淋巴结肿大(II型),肿块与淋巴结分界清晰(IIa)或不清晰(IIb),肺门肿块伴双侧纵隔淋巴结肿大(III型),肿块与同侧淋巴结分界清晰(IIIa)、不清晰(IIIb)或与双侧淋巴结融合(IIIc),周围型肿块(IV型)。结果53例中IIb和IIIb与IIIc共22例,占41.5%。病变多累及支气管,伴有支气管狭窄或梗阻40例(75.5%),中央型SCLC常见病灶侵犯血管32例(60.4%)、胸膜22例(41.5%)、肺实质34例(64.2%)等表现。通过Pearson相关性分析得出血管受累、胸膜病变及肺内伴随表现均与肿瘤的位置及纵隔浸润程度呈正相关。结论小细胞肺癌特征性CT表现就是肺门肿块伴纵隔融合性肿块。中央型SCLC大多累及支气管、大血管与胸膜。     

2型糖尿病患者发生心力衰竭风险预测模型的系统评价

目的 系统评价2型糖尿病（T2DM）患者发生心力衰竭的风险预测模型，以期为临床医生选择合适的预测模型提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数据库中有关T2DM患者发生心力衰竭风险预测模型的文献，检索时间从建库至2022-04-30。根据CHARMS清单提取文献资料，应用预测模型偏倚风险和适用性评估工具（PROBAST）评估模型的偏倚风险和适用性。结果 最终纳入12篇文献，共构建了14个风险预测模型。仅1个模型未提及AUC,13个模型的AUC为0.72～0.87；仅1个模型未提及校准方法，13个模型报告了校准方法；8个模型采用Bootstrap法进行内部验证，5个模型采用分割样本法进行内部验证，1个模型采用交叉验证法进行内部验证；8个模型是作者或其他研究者进行外部验证，6个模型未进行外部验证；14个模型包含3～16个模型变量，其中最常见的模型变量是年龄（8个模型）、糖化血红蛋白（HbA1c）(8个模型)及BMI(7个模型)；模型最常见的呈现形式为评分分级（6个模型），其次为方程（5个...     

2011—2020年贵州省黔南州肺外结核流行病学特征分析

目的 了解黔南州2011—2020年肺外结核流行特征，为制定防控措施提供依据。方法 收集结核病管理信息系统登记的黔南州2011— 2020年肺外结核病例资料，采用描述流行病学方法进行分析。结果 2011—2020年黔南州肺外结核发病9 397例，年均报告发病率为28.12/10万，占全人群结核病的平均比例为19.12%（9 397/49 138），其发病率呈缓慢上升趋势；男性5 037例，占53.60%（5 037/9 397）；女性4 360例，占46.40%（4 360/9 397）。男女比例为1.16:1；全年均有病例，主要集中在第一季度和第二季度；黔南州12县（市）肺外结核患者发病数前三位分别是三都县12.60%（1 184/9 397）、罗甸县10.57%（993/9 397）和长顺县10.38%（975/9 397）。按民族分析，肺外结核中病例数前三位分别是苗族25.28%（2 376/9 397）、布依族21.68%（2 037/9 397）和水族15.56%（1 462/9 397）；10年间发病农民病例数占总发病数的63.50 %（5 967/9 397）；总体发病年龄46～60岁发病数最多。男性16～30岁和46～60岁发病数较多，呈“M”型双波峰形。女性发病数集中在31～60岁呈单波形；肺外结核以结核性淋巴腺炎最多，占全部肺外结核20.77%（1 952/9 397），其次是泌尿生殖系统结核病17.41%（1 636/9 397）和骨关节结核病13.86%（1 302/ 9 397）；发现方式以因有症状就诊和转诊为主，占83.25%（7 823/9 397）；肺外结核初治成功率96.92%（9 108/9 397），复治成功率73.36%（212/289）。结论 2011—2020年黔南州肺外结核病呈缓慢上升趋势，男性、农民、布依族、年龄46～60岁是肺外结核防治的重点人群。     

社区脂肪肝患者血脂水平与超声诊断结果的对照分析

目的探究社区脂肪肝患者超声诊断结果,分析脂肪肝与血脂间的相关性。方法选取2012年7月-2015年4月某社区接收的参加社区健康体检的92例居民为该次调查对象,留取空腹静脉血,行血脂水平测定;并应用深圳迈瑞DC-6型超声诊断仪,经腹部超声检查肝脏,行脂肪肝检测,并将调查对象划分为脂肪肝组和健康对照组两组,观察两组血脂水平。结果 92例社区居民中共检出脂肪肝43例,检出率为46.73%;无脂肪肝者(健康体检者)49例,占53.26%。脂肪肝组TG、TC、LDL-C水平(mmol/L:5.27±0.77 vs 4.37±0.72;4.34±1.20 vs 2.22±0.67;4.34±1.01 vs 3.24±0.86)均较非脂肪肝组高,HDL-C水平(mmol/L:1.31±0.51 vs 1.86±0.36)较非脂肪肝组低,且TG、TC、LDL-C异常率(74.41%vs32.65%;41.86%vs 14.28%;55.81%vs 28.57%)均较非脂肪肝组高,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论超声检查结合血脂异常状况能有效指导脂肪肝诊断,临床须引起重视。     

人乳头状瘤病毒感染与宫颈糜烂的相关性分析

目的探讨宫颈糜烂与宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚临床感染(SPI)之间的相关性,为临床诊治提供指导性建议。方法选择2013年1月-2014年1月156例宫颈糜烂患者为观察组,选择同期非宫颈糜烂女性74例为对照组,比较两组患者临床指标,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果观察组SPI发生率26.92%,明显高于对照组;Ⅲ度宫颈糜烂患者SPI发生率高于Ⅰ、Ⅱ度宫颈糜烂患者,比较差异有统计学意义;SPI患者HPV阳性率为71.11%,明显高于非SPI患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈糜烂患者SPI发生率明显较高,同时高危型HPV高发于SPI患者,因此应该以SPI患者为重点监测对象,预防宫颈癌的发生。     

养老院实施人性化服务的方法与效果

总结了养老院实施人性化服务的方法和效果。包括亲情式生活护理、人性化医护服务、专业的健康教育、良好的交流沟通及丰富多彩的娱乐生活。认为养老院实施人性化服务能有效提高老人及家属满意度，提高老人的生活质量。     

显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病

目的探讨显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法回顾性分析2011年1月~2012年8月本院行颈前路手术治疗的60例脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据手术方式分为常规ACDF组(A组,30例)和显微镜辅助ACDF组(B组,30例)。比较2组的手术时间、术中出血量、住院天数及并发症,以日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(17分法)及其改善率评价术后神经功能改善情况。结果 A组手术时间为(132.5±8.9)min,B组为(137.0±9.1)min,差异无统计学意义(P0.05)。A组术中出血量为(113.6±8.0)m L,B组为(93.7±5.3)m L,差异有统计学意义(P0.01)。A组住院(7.37±1.73)d,B组(6.63±1.13)d,差异无统计学意义(P0.05)。A组术前JOA评分为6.60±1.21,术后12个月为13.83±0.91,改善率为(69.72±7.66)%;B组术前JOA评分为6.87±1.46,术后12个月为14.23±1.17,改善率为(72.51±11.26)%。A组和B组改善率差异有统计学意义(P0.05)。结论显微镜辅助ACDF和常规ACDF是治疗多节段脊髓型颈椎病有效的方法,但显微镜辅助ACDF可减少术中出血量,是治疗多节段脊髓型颈椎病优先选择的手术方案。