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慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的反复发作、迁延不愈导致肺气胀满、不能敛降的慢性肺系疾病,为全球四大慢性疾病之一。2018年王辰院士团队最新研究结果揭示了我国慢阻肺流行病学现状,明确我国慢阻肺患者人数约1亿,40岁以上人群慢阻肺发病率高达13.7%。长期慢性病程在慢阻肺急性加重期往往表现为寒热错杂、虚实夹杂的复杂病机,在重症慢阻肺治疗中立足精准辨证,应用麻黄升麻汤效如桴鼓,显示出厥阴经方在治疗复杂危重病的独特优势。笔者在临床运用经方治疗慢阻肺方面积累了丰富的临床验案,汇总显示应用麻黄升麻汤在治疗重症慢阻肺方面具有独特疗效。鉴于麻黄升麻汤病机复杂,特从病因、病位、病机、病势等方面予以剖析,择取重症慢阻肺验案一则,以期对临床治疗提供参考。 相似文献
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目的:观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选择 COPD 稳定期患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予呼吸康复训练,研究组在对照组基础上应用百令胶囊治疗,治疗 3 个月。治疗后,评估 2 组肺功能、痰液中基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 及相关炎性因子、血液 T 淋巴细胞亚群水平变化。结果:治疗后,2 组一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、BODE 指数及慢性阻塞性肺病评估测试评分量表(CAT)评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组 FEV1、FEV1/FVC 高于对照组,BODE 指数及 CAT 评分低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组痰液中 MMP-9、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前(P<0.05),且研究组痰液中 MMP-9、IL-6 及 TNF-α 均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:在呼吸康复训练基础上,应用百令胶囊辅助治疗 COPD 稳定期患者,可以显著改善患者肺功能、炎性因子及免疫功能。 相似文献
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《社区医学杂志》2019,(23)
目的世界卫生组织预测在2020年退化性关节炎将成为导致患者失能排名第4位的疾病,但目前此病尚无根治方法,治疗以防治为主。本研究探讨老年患者对退化性膝关节炎的认知以及应对策略,为提高农村患者生存质量提供参考。方法选择2017-01-01-2018-06-30在安徽省定远县总医院就诊的261例>60岁退化性膝关节炎患者作为研究对象,参考疾病常识模式设计半结构式问卷,访谈患者对退化性膝关节炎认知及其应对方式。结果访谈过程中92.34%的患者提到感觉疼痛,86.97%的患者感到行动受限,>1/2的患者有>10年病史,97.32%的老年患者主动了解病情,63.22%的老年患者对自身病情认识不准确。患者中偏向治疗的人数达59.00%;对疾病持乐观态度60.54%;对疾病护理态度积极的患者占比达72.41%。因应策略中位居前3位的依次为使用内服或外用药物(100.0%),自行购买中成药、止痛和消炎药(70.88%),购买保健食品(67.82%)。结论老年退化性膝关节患者大多主动了解病情但认识不准确,加强对患者进行疾病干预和自我照顾教育,避免患者因担心自己失能或疼痛而产生负面情绪,以及不当因应方式。 相似文献
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目的探究芪蛭益肺颗粒对COPD模型大鼠气道重塑抑制作用的作用机制。方法使用自制烟熏箱烟熏大鼠,持续烟熏28 d,于第1、11、21天气道内滴注LPS,滴药日不熏烟。实验第21天起,各组大鼠每日灌胃给与相应药物一次,连续给药40 d。免疫组化法测定肺组织中MMP-9、MMP-12及TIMP-1的蛋白表达水平。结果芪蛭益肺颗粒中、低剂量组MMP-9的表达显著下降(P 0.05);芪蛭益肺颗粒高、低剂量组MMP-12表达显著下降(P 0.05);罗红霉素组、芪蛭益肺颗粒高、低剂量组TIPM-1的表达显著下降(P 0.05)。结论芪蛭益肺颗粒可通过调节金属蛋白酶-抗金属蛋白酶体系的动态平衡,产生抑制COPD模型大鼠气道重塑的作用。 相似文献
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