比较头孢他啶对黏质沙雷菌和阴沟杆菌AmpC酶诱导作用的实验研究

目的为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法选择2003-06~2004-06从中国医科大学附属第一医院收治患者中分离出的黏质沙雷菌和阴沟杆菌野生型(10株)及高诱导型(5株)实验菌株进行头孢他啶筛选实验后测定AmpC酶活性,用三维试验检测突变,并计算突变率。结果野生型黏质沙雷菌、阴沟杆菌及高诱导型黏质沙雷菌经头孢他啶筛选后未检测出AmpC酶活性。高诱导型阴沟杆菌,诱导剂浓度为2倍最低抑菌浓度(2MIC)时与MIC、1/2MIC相比AmpC酶活性、突变率差异有显著性意义,而MIC与1/2MIC相比差异无显著性意义。结论头孢他啶对AmpC酶诱导作用具有菌种差异性,对同一菌种不同表型诱导性差异有显著性意义;诱导剂浓度是影响AmpC酶活性的因素。     

心房颤动患者Kv1.5 mRNA表达的研究

目的 :通过对慢性心房颤动患者超速延迟振流性钾通道 (Kv 1.5 )mRNA表达的研究探讨其表达与AERP的关系。方法 :心脏标本取自慢性心房颤动患者和窦性心律患者的右心耳组织 ,用RT PCR法分析Kv 1.5的mRNA的表达变化。结果 :慢性心房颤动患者的Kv 1.5mRNA表达相对于窦性心律患者显著减少 (P <0 .0 1)。结论 :钾离子通道Kv 1.5mRNA的减少可能是对抗AERP的缩短而产生的结果。     

高血压与气体信号分子硫化氢

高血压严重危害人类健康,且有逐年增加的趋势.世界各国的患病率高达10%～20%,并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变[1],是危害人类健康的主要疾病.所以,研究高血压的发病机制一直是该领域的一个重要课题.     

logistic回归模型与Fisher判别在围术期并发症高危因素筛选中的应用

详细说明了logistic回归模型与Fisher判别在分析并发症产生的影响因素、预测并发症发生的高危人群中的应用，便于科学地指导术前和术后预见性护理工作。     

不同家族史的少年儿童血清脂蛋白(a)的研究

目的 研究有急性脑血管病家族史的少年儿童和有心肌梗塞家族史的少年儿童血清脂蛋白(Lp)(a)的改变。方法 采用单克隆抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Lp(a)，有心肌梗塞家族史少年儿童33例，有急性脑血管病家族史少年儿童30例，正常儿童对照组33例。所有受检者在年龄、性别、身高、体重方面无统计学差异，心、肝、肾功能正常。结果 有心肌梗塞家族史的少年儿童，Lp(a)增高频率为48％、Lp(a)水平明显高于对照组；有急性脑血管病家族史的少年儿童，Lp(a)增高频率为33％，Lp(a)水平与正常对照组比较，差异无统计学意义。结论 对有心肌梗塞家族史的后代适时检查与继续观察Lp(a)，是实施早期干预的一项措施；对有急性脑血管病家族史的少年儿童，继续观察Lp(a)的变化，以期作为一项预报因子。     

妊娠合并糖尿病对新生儿脐血C肽、胰岛素以及胰高血糖素水平的影响

【目的】探讨妊娠合并糖尿病对新生儿脐血C肽(C-peptide)、胰岛素(insulin)以及胰高血糖素(gluca-gons)质量浓度的影响。【方法】选择34例妊娠合并糖尿病的孕妇(妊娠期糖代谢异常17例,糖尿病合并妊娠7例)及其新生儿为观察对象,同时随机收集同期分娩的51例糖代谢正常孕妇及其新生儿作为对照组。抽取两组新生儿的脐静脉血,分离血清。采用放射免疫方法测定C肽、胰岛素、胰高血糖素。采用多因素Logistic回归分析探讨脐血C肽水平的影响因素。【结果】观察组脐血C肽、胰岛素以及胰高血糖素的质量浓度及生后1 h末梢血糖分别为(1.87±1.41)μg/L,(24.94±22.91)mU/L,(176.24±72.90)ng/L,(2.63±0.71)mmol/L;对照组分别为(1.33±0.68)μg/L,(17.93±15.32)mU/L,(161.75±47.38)ng/L,(3.23±0.69)mmol/L;两组脐血C肽水平差异有显著性,观察组显著高于对照组(P<0.05),胰岛素及胰高血糖素水平组间比较差异无显著性;观察组新生儿生后1 h末梢血糖显著低于对照组(P<0.01)。此外,观察组孕妇年龄及分娩时体重均大于对照组(P值均<0.05),观察组新生儿的外父母患糖尿病、心脑血管疾病者显著多于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示新生儿外父母患糖尿病、心脑血管疾病家族史对其脐血C肽水平有重要影响,其风险比值为11.30。【结论】妊娠合并糖尿病母亲的新生儿脐血C肽水平升高。对具有糖尿病高危因素的新生儿应早期开始追踪观察及时发现其潜在的代谢综合征的表现。     

儿童血管迷走性晕厥的临床诊断与治疗

晕厥是儿科临床实践中常见病症，其发病率呈上升趋势。血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是儿童晕厥中最常见的病因，约占所有晕厥患儿的80％。已有许多研究表明，反复出现的晕厥可使患儿的生活质量明显下降，因此必须对VVS患儿进行正确的诊断与治疗。     

支气管动脉造影及栓塞术抢救大咯血5例报告

支气管动脉造影及栓塞术抢救大咯血５例报告田莉莉，王宏达，李云峰徐克，赵忠春，张汉国（第一临床学院呼吸疾病研究所）（介入病房）关键词咯血；介入术咯血是肺部疾病常见症状，大咯血窒息是呼吸疾病突然死亡的主要原因。以往内科治疗无效又无手术条件的大咯血患者死亡...     

高氧医用液体供氧在神经外科护理中的应用

颅脑外伤和颅脑手术后患者常存在不同程度的脑缺氧、颅内高压。目前临床上改善机体缺氧的方式，如鼻导管给氧、面罩给氧等，都有局限性。我科自2001年11月起开始了高氧液体静脉输液给氧治疗，用于50例神经外科病人，发现在改善缺氧、降低颅内高压及缩短神志恢复时间方面有     

半抗原-琼脂扩散试验鉴别布鲁氏菌感染抗体和S2、Rev.1免疫抗体的研究与应用

目的布鲁氏菌病严重威胁着我国畜牧业生产和公共卫生安全,现有的常规血清学检测方法虽具有较高的敏感性与特异性,但无法区分布鲁氏菌感染抗体和S2、Rev.1疫苗免疫抗体(以下简称"鉴别诊断"),给我国执行扑杀布病感染动物的政策带来阻力。因此在S2和Rev.1疫苗免疫背景下研究天然半抗原-琼脂扩散试验(NH-GD)的鉴别诊断能力。方法优化NH-GD试验条件,测定其敏感性、特异性、重复性及鉴别诊断能力,并与荧光偏振测定法(FPA)作比较。结果 NH-GD试验具有很好的特异性和重复性,对S2免疫羊群从疫苗接种开始就具有鉴别诊断能力,而对Rev.1免疫羊群从疫苗接种122d开始具有鉴别诊断能力;与FPA作比较,一致性较好,且操作技术和所需仪器都非常简单,特别适合在基层推广使用,为我国羊布病监测提供了一个很好的检测方法。