利多卡因喉部表面浸润麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的临床观察

目的 探讨利多卡因喉部表面浸润麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的心血管效应及术后苏醒躁动情况。方法 2013年6～9月选择20-50岁、美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级,在全身麻醉下行支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。对照组患者在诱导后3min进行气管插管;观察组患者在诱导后2min用喉麻管向会厌、气管内喷注5mL2%利多卡因,再经过2min进行气管插管。观察和比较两组患者围术期血流动力学指标变化情况及麻醉苏醒期的躁动情况。结果 观察组患者血流动力学指标变化情况明显优于对照组,且躁动评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 利多卡因喉部表面浸润能有效地减轻支撑喉镜下全身麻醉患者的心血管反应,减少术后躁动,可以良好地应用到支撑喉镜下声带息肉摘除术中。     

改良六字诀训练对痉挛型脑性瘫痪言语障碍的疗效研究

目的：观察改良六字诀训练对痉挛型脑瘫言语障碍的疗效。方法：选取2022年7月至2023年1月在上海市第一康复医院儿童康复中心治疗的痉挛型脑瘫患者,随机分为试验组（n=26）和对照组（n=26）。试验组进行改良六字诀训练和言语训练。对照组进行常规呼吸训练和言语训练。两组均每周治疗3次,共治疗4周。比较两组治疗前后最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分。结果：治疗前,两组患者最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分无显著性差异（P>0.05）。治疗后,两组患者最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分均较治疗前增加（P<0.01）。治疗后,试验组患者最长声时、最大数数能力较对照组增加（P<0.05,P<0.01）,两组构音清晰度得分无显著性差异（P>0.05）。结论：改良六字诀训练结合言语治疗可改善痉挛型脑瘫患者的呼吸支持、呼吸发声协调和构音清晰度,且相比常规疗法在呼吸支持和呼吸发声协调上疗效更佳。     

痰热清注射液治疗肺心病急性加重期92例观察

2004年1～12月,我科在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗肺心病急性加重期92例患者,现报告如下。资料与方法:本组男58例,女34例。年龄51～85(65±1.4)岁,均符合1997年全国肺心病学术会议讨论的诊断标准。随机分为治疗组47例,对照组45例。两组在性别、年龄、病情分级及病程长短方面无明显差异。两组均予以低盐,抗感染、平喘、祛痰、止咳、改善通气,持续低流量吸氧,间歇应用利尿、洋地黄,及时纠正水电解质、酸碱紊乱等常规治疗,治疗组在此基础上用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖液500ml内静脉滴注,1次/d,14d为一疗程。结果:显效(治疗后咳、痰…     

胃排空检测法的建立及其临床应用

胃排空检测法的建立及其临床应用赵荣莱，李惠云，任蜀兵，王立胃排空障碍主要指各种原因引起的胃排空延迟，尤其是固体食物的排空延迟，常见于糖尿病性胃轻瘫，手术后胃轻瘫，特发性胃轻瘫和慢性胃炎。临床上表现有胃院胀满甚或早饱、嗳气等消化不良症状。为探索研究一种...     

肠易激综合征中医分型与胃肠激素和细胞因子

目的 本研究从胃肠激素和细胞因子的角度阐明肠易激综合征(IBS)不同中医证型的变化和临床意义。方法选用符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者73例，按中医辩证分型分为肝气郁滞组12例，湿浊中阻组26例，脾气亏虚组28例，肾阳亏虚组7例。采用放免法检测患者乙状结肠粘膜和静脉血白介素-1β(IL一1β)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、胃动素(MTL)的含量。结果肝气郁滞组血CGRP含量较健康人组明显降低；湿浊中阻组患者血CGRP含量较健康人组明显降低，血MTL含量较健康人组明显增高；脾气亏虚组患者血CGRP含量较健康人组明显降低，ET含量较健康人组、湿浊中阻组明显降低；肾阳虚弱组血IL一1β含量较健康人组明显增高；脾气亏虚组粘膜IL一1β较健康人组和湿浊中阻组明显降低。结论 IBS患者不同中医证型的血和粘膜胃肠激素和细胞因子有一定差异，中医证型和胃肠激素和细胞因子之间存在着某种相关性，其交化有证型的特异性，为IBS中医证型量化和临床诊断提供帮助。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 应用三联疗法(格来士、丽珠快服净和瑞贝克胶囊)治疗消化性溃疡及慢性胃炎合并H.pylori感染120例病人的两周疗效观察。方法 每例病人均经胃镜及C^14UBT检查确诊，在明确诊断后用格来士1粒，2次／d，餐后30min服 丽珠快服净0．5g，2次／d，餐后30min服 瑞贝克80mg，2次／d，餐后30min服，两周为一个疗程，该疗程结束后4周复查C^14UBT检查。结果 本组120例H．pylori感染病人中经过三联疗法治疗，疗程结束后4周复查^14C-UBT检查H．pylori感染根除率为85．8％(103／120)，其中14．2％(17／120)的病人幽门螺杆菌感染未被根除。结论 三联疗法在临床上治疗H．pylori感染的疗效是确切的、而且费用低、不良反应轻等优点，是较理想的根除H．pylori的方法之一。     

经冠状动脉造影诊断青年人急性心肌梗塞(附8例分析)

经冠状动脉造影诊断8例青年人急性心肌梗塞(AMI)。结果表明:多病因是青年AMI的特征之一,且冠状动脉粥样硬化是其主要病因。冠状动脉造影不仅是明确心肌梗塞病因的重要手段,亦是选择治疗方案的可靠依据。     

小儿病毒性肝炎病原学分型及其临床特点观察

我院收治小儿病毒性肝炎111例,并作了肝炎病原学分型检查。患儿入院时检测血清谷丙酶、胆红质、IgM 抗 HAV、HBsAg、抗 HBs、抗 HBc,部分病人测了 IgM 抗 HBc,每例病人均有二次以上血清置-20℃冰箱待用材料和方法     

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系的中西医结合研究

经过纤维胃镜检查的３６１０例病人中有７７８例为消化性溃疡病人。对其中４０１例消化性溃疡病人胃窦部粘膜作了幽门螺杆菌（ＨＰ）检测、ＨＰ阳性者为３５６例，阳性率为８６．６％。与同期检测胃炎组阳性率５５．１％相比明显为高，差异显著。ＨＰ被认为是慢性胃窦炎的主要病因，也是消化性溃疡的重要致病因素。根除ＨＰ可提高ＤＵ治愈率，降低ＤＵ复发。ＨＰ阳性率在中医证型中表现为非脾虚组明显高于脾虚组，其中以脾胃湿热组最高。     

内固定手术治疗多发性肋骨骨折的疗效与安全性的随机对照试验

目的 探讨肋骨内固定手术对多发性肋骨骨折患者的疗效与安全性。 方法 新疆医科大学第六附属医院胸外科2010年1月至2013年1月收治的多发性肋骨骨折患者,选取胸部创伤评分（AIS-ISS评分） 9～20 （16±2）分的患者141例,采用SPSS软件产生的随机序号将患者分为内固定组［69例,男41例、女28例,年龄25～61 （37±4）岁］ 和对照组［72例,男43例、女29例,年龄24～63 （35±5）岁］,分别行肋骨内固定手术和保守治疗。观察患者血浆C反应蛋白（CRP）水平变化、胸廓外观满意度、肺部炎症发生率、止痛有效率,以及闭式引流时间和住院时间。结果 内固定组CRP水平在伤后1～3 d与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）,在伤后4～12 d内明显低于对照组（P＜0.05）。内固定组胸廓外观满意度（97.1% vs. 48.6%,P＜0.05）、肺部炎症发生率（11.6% vs. 37.5%,P＜0.01）和止痛有效率（91.3% vs. 68.1%, P＜0.05）均优于对照组,胸腔闭式引流时间［（3±2） d vs. （7±4） d,P＜0.05］和住院时间［（9±4） d vs. （15±7） d,P＜0.05］均短于对照组。 结论 对多发性肋骨骨折患者,在生命体征平稳的前提下,采用肋骨内固定手术有利于缩短住院时间和缓解胸痛程度,胸廓外观明显改善,从减轻肺部炎症反应和增加手术安全性的角度提高了多发性肋骨骨折的治疗效果。