两次剖宫产术中均发生大出血1例

患者32岁,因孕40周,孕2产1,LOA.疤痕子宫,于2002 年7月6日入院.孕妇第一胎8年前因引产失败在本院行剖宫产术,术中出现大出血.以往病历,1994年5月2日因孕39+2周,胎膜早破入院,静点缩宫素引产失败后,行剖宫产术,胎儿胎膜娩出后,因子宫收缩乏力如袋,给予按摩子宫、缩宫素宫体静脉注射、米索400mg口服,宫缩稍好转,但胎盘剥离面及子宫下段仍出血不止.因血液不凝,查:凝血酶原时间正常、血色素65g/L.补液、输血、止血、双侧子宫动脉上行支结扎,辅以局部压迫止血, 出血减少,渐消失.术中、术后出血2000ml冷沉淀及浓缩红细胞各6个单位.术后对症治疗,7天后拆线切口甲级愈合出院.     

阴囊湿疹误诊1例报告

1 病历摘要 患者学生，男，19岁，2004年7月初到游泳池游泳2次后，发现右侧腹沟皮肤有少许小红丘疹，自取皮炎平霜软膏涂抹患处，次日中午吃少量海鲜，下午3时左右发现阴囊皮肤潮红并伴有灼热感，即刻到本市皮肤病医院就诊。检查阴囊潮红，阴囊右侧有刺痛感，诊断为阴囊皮肤细菌感染，给予3％硼酸水湿敷，金霉素眼膏外涂，阿莫西林口服。     

汉语形同、形近义异词与教学对策

现代汉语存有形同、形近义异现象.例如,形同义异词:本1(běn)名词,草木的根或茎干;泛指事物的根本或根源(跟"末"相对),如本末倒置.本2(běn)副词,本来,原来,如他本是河北人.本3(běn)代词,指自己或自己这方面的,如本单位.又如,形近义异词:尽量(jìnliàng)力气达到最大限度;尽量(jìnlàing)力求达到最大限度.对外汉语教学中,为了使初学汉语的留学生们较好地认识这一语言现象,正确地掌握这一类词,我们应该重视它,研究它,并在对外汉语教学中采取与之相适应的教学对策.     

长治地区医院感染管理的调查

目的 调查了解本地区医院感染管理现状，促进医院感染管理的开展。方法 采用统一检查评分标准对辖区内所有医疗机构的医院感染管理基本情况进行检查式调查。结果 检查56所医院，有38所医院单独成立了医院感染管理科或办公室，占67．86％；55所医院（98．21％）医院感染规章制度健全；56例医院全部参加了医院感染管理培训，98．21％的医院进行了全员的医院感染管理知识培训；50所医院根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》要求调整了消毒药械；32所医院消毒供应室布局合理，管理规范，占57．14％；48所医院开展了医院感染病例监测，占85．71％；42所医院开展了消毒灭菌效果和环境卫生学监测，占75％，其中能独立开展监测工作的有33所医院，占58．93％；抗菌药物使用率77．68％。结论 医院感染管理工作得到了卫生行政管理部门及医疗单位的重视，要稳定医院感染管理专业队伍、提高专业人员素质、加强医院感染监测的规范化管理。     

22例无痛性急性心肌梗塞临床分析

<正> 急性心肌梗塞已成为威胁人们生命的主要疾病,近年来由于诊断技术的提高、监测与治疗方法的改进,死亡率明显下降。但在急性心肌梗塞的病例中,有典型胸透和心电图改变者只占70~80%,胸痛不典型或无胸痛者易误诊,为提高认识,将22例无痛性     

八味沉香胶囊对大鼠局灶性脑缺血的保护作用及其机制探讨

目的 观察八味沉香胶囊对大鼠局灶性脑缺血的保护作用,初步探讨其作用机制.方法 采用改良的线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),进行大鼠的神经行为学评分,测定丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性,病理切片观察神经元形态结构的改变,免疫组织化学方法检测核因子-kB(NF-kB)蛋白的表达.结果 八味沉香胶囊能减少局灶性脑缺血大鼠的神经功能评分,降低局灶性脑缺血后血清中MDA水平,提高SOD活性,神经细胞形态的改变与模型组比较明显减轻,并且抑制NF-kB的表达.结论 八味沉香胶囊对大鼠局灶性脑缺血有明显的保护作用,其机制可能是通过有效地拮抗自由基损伤,提高脑组织抗氧化能力,抑制炎症与免疫反应来实现的.     

胎膜早破的妊娠结局分析

目的：通过对我院449例胎膜早破（PROM）妊娠结局的分析，以期提高加强围产期保健力度，降低围产儿病死率。方法：选择2004年1月1日至12月31日期间我院住院孕妇中胎膜早破449例，对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥病率等进行分析。结果：胎膜早破中发生早产64例，发生率为14．2％，顺产272例，占60．5％，剖宫产175例，占38．9％，阴道助产2例，占0．4％，围产儿病死率2％，胎儿窘迫10．5％，新生儿窒息4．4％，PROM组产前感染率为2．4％，大于对照组，PROM产后子宫内膜炎发生率为2．2％，高于对照组，PROM的潜伏期在24小时内者405例，占90．2％，72h内者39例，占8．6％，72h后者5例，占1．1％。结论：胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高，围产儿病死率升高，新生儿并发症增加，应重视产前检查     

GC测定八味沉香胶囊中丁香酚含量

八味沉香胶囊是由丁香、阿魏、木香、沉香、肉豆蔻、广枣、旋覆花、牛心等八味中药组成,原方八味沉香散收载于民间药方<普济方集>中,功能是平息气血相搏、止痛、补心益气,用于气血相搏、心区疼痛、昏厥、心悸、失眠、急躁不安、健忘症的治疗.     

自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的临床观察

目的:评价自拟术后康复汤治疗妇科术后气血两虚兼腑气不通证的疗效。方法:选择天津中医药大学第二附属医院妇科2007年3月至2008年3月收治的因子宫肌瘤或子宫肌腺症行子宫全切或次全切除的患者100例。随机分为试验组50例,对照组50例。两组均给予术前30 min一次性预防应用抗生素苯咪唑青霉素2g静脉点滴,皮试阳性者改为门冬氨酸洛美沙星葡萄糖注射液0.2 g静脉点滴,作为基础治疗。试验组术后12 h即服用中药术后康复汤浓煎剂50 mL,2次/d,共3 d。对照组术后继续应用相同抗生素2 d,不服用术后康复汤。观察两组术后排气、血红蛋白及中医症候改善情况。结果:试验组术后Hb(120.04±21.01)g/L明显高于对照组(101.36±15.84)g/L,P0.01。试验组排气时间(29.68±6.02)h、明显早于对照组(41.96±6.05)h,P0.01。中医症候无论在单项评分还是综合评分中试验组证候改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟术后康复汤能明显升高血红蛋白、有效促进肠蠕动,改善术后乏力、头晕、腹胀等症状,全面促进妇科术后患者的及时恢复。     

诃子提取物及含药血清对大鼠肝细胞损伤保护作用的研究

目的 观察诃子提取物以及含药血清对CCl4引起大鼠肝细胞损伤保护作用,以及保肝作用机理的初步探讨.方法 采用Ⅳ型胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞进行原代培养,体外采用CCl4(20mmol/L)诱导肝细胞损伤,采用光镜观察、MTT法以及MDA检测,观察诃子提取物以及含药血清的保肝作用,并通过检测相应的抗氧化酶活性对保肝作用进行初步研究.结果 诃子提取物及含药血清具有显著的保肝作用,诃子提取物(0.8,1 mg/L)和0.9 g/kg所制备的含药血清能够改善CCl4所引起的细胞形态变化,显著提高细胞活力,能够有效抑制CCl4引起的肝细胞脂质过氧化作用,并提高脂质过氧化酶SOD 和GSH-Px的活性.结论 诃子提取物及其含药血清具有保肝作用,这种作用与提高抗氧化酶的活性有关.